Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (192.46 KB, 2 trang )
Mẫu 02/ATBX
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày tháng năm
ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP CHỨNG CHỈ NHÂN VIÊN BỨC XẠ
Kính gửi: Cục An toàn bức xạ và hạt nhân
(Sở Khoa học và Công nghệ tỉnh/ thành phố… )
Họ và tên:
Số CMND:
Nơi làm việc:
Đề nghị Cục An toàn bức xạ và hạt nhân (Sở Khoa học và Công nghệ tỉnh/ thành
phố…… ) cấp chứng chỉ nhân viên bức xạ đảm nhiệm công việc sau:
- Người phụ trách an toàn
- Nhân viên chụp ảnh phóng xạ công nghiệp
- Nhân viên vận hành thiết bị chiếu xạ sử dụng nguồn phóng xạ
- Nhân viên vận hành máy gia tốc
- Nhân viên sản xuất đồng vị phóng xạ
- Người phụ trách tẩy xạ
1
2
- Kỹ sư trưởng lò phản ứng hạt nhân
- Trưởng ca vận hành lò phản ứng hạt nhân
- Người phụ trách ứng phó sự cố bức xạ, sự cố hạt nhân
- Người quản lý nhiên liệu hạt nhân
- Nhân viên vận hành lò phản ứng hạt nhân
Các hồ sơ kèm theo:
(1) Phiếu khai báo nhân viên bức xạ
(2) Giấy chứng nhận sức khỏe