Tài liệu Bệnh viêm tai giữa ở trẻ nhỏ pdf

Bệnh viêm tai giữa ở trẻ nhỏ

- Trẻ sốt, thường là sốt cao 39-40oC, quấy khóc nhiều, bỏ bú, kém ăn, nôn
trớ, co giật…
- Nếu là trẻ lớn, sẽ kêu đau tai, còn trẻ nhỏ chỉ biết lắc đầu, lấy tay dụi vào
tai.
- Rối loạn tiêu hóa: Trẻ đi ngoài lỏng, nhiều lần, xuất hiện gần như đồng
thời với triệu chứng sốt.
- Ngoài ra, chất dịch đọng trong tai giữa có thể gây cản trở đường truyền
âm thanh, dẫn tới tình trạng khó nghe tạm thời.
Hãy để ý nếu trẻ có những dấu hiệu sau:



Không có phản ứng với âm thanh yếu hoặc bật to ti vi hoặc radio; Nói to
hơn; Có biểu hiện mất tập trung.
Tóm lại tất cả các trẻ bị sốt không rõ nguyên nhân, những trẻ nhỏ bị tiêu
chảy và nôn… đều phải được khám kỹ càng về tai mũi họng để có thể phát hiện
sớm được bệnh viêm tai giữa cấp. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời
bệnh sẽ tiến triển có thể bị điếc.
Ở giai đoạn đầu nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, vài ngày sau
(2-3 ngày) bệnh sẽ tiến triển sang giai đoạn vỡ mủ do màng tai bị thủng, mủ tự
chảy ra ngoài qua lỗ tai lúc đó ta có thể thấy:
- Trẻ đỡ sốt, bớt quấy khóc, ăn được, ngủ được.
- Hết rối loạn tiêu hóa, đi ngoài trở lại bình thường.
- Không kêu đau tai nữa. Các bà mẹ tưởng chừng như bệnh đã lui nhưng
thực ra viêm tai giữa đã bắt đầu chuyển sang giai đoạn mạn tính, với một dấu hiệu
rất quan trọng: chảy mủ tai.
Viêm tai giữa cấp ở trẻ nhỏ có thể gây thủng màng nhĩ, làm tiêu xương,
gián đoạn chuỗi xương con… ảnh hưởng đến sức nghe của trẻ. Trẻ bị nghe kém,
nhất là từ khi chưa phát triển lời nói, sẽ dẫn đến rối loạn ngôn ngữ (nói ngọng, nói

không rõ âm, từ…) làm giảm sút nghiêm trọng chất lượng giao tiếp xã hội sau này
của trẻ. Nặng hơn nữa là những biến chứng nhiễm trùng, nhiều khi ảnh hưởng đến
tính mạng: Viêm tai giữa cấp có thể dẫn đến những biến chứng sọ não cực kỳ
nguy hiểm như viêm màng não, áp-xe não do tai, viêm tắc tĩnh mạch bên, do viêm
nhiễm lan từ trần hòm tai lên não hoặc gây liệt dây thần kinh mặt (dây số VII).

Về điều trị:

Việc chẩn đoán và điều trị viêm tai giữa ở trẻ nhỏ nhất thiết phải do các
thầy thuốc chuyên khoa tiến hành. Tùy theo từng giai đoạn của bệnh mà có cách
điều trị khác nhau. Vì đây là một bệnh có thể gây biến chứng nặng nề do vậy các
bậc phụ huynh tuyệt đối không được tự ý cho trẻ dùng kháng sinh khi chưa có ý
kiến của bác sĩ.
Nhiệm vụ của cha mẹ là phải theo dõi, chú ý đến mọi bất thường để có thể
phát hiện một cách kịp thời khi trẻ bị bệnh, ngoài ra cha mẹ cũng cần chú ý thực
hiện các biện pháp phòng ngừa như:
- Luôn rửa tay, giữ vệ sinh sạch sẽ mũi, họng cho trẻ nhỏ.
- Không để trẻ tiếp xúc với môi trường khói thuốc hay người mắc bệnh.
- Đối với trẻ sơ sinh, tăng cường bú mẹ sẽ giúp trẻ phòng ngừa được bệnh
cảm lạnh và viêm tai.
- Vệ sinh bình bú sạch sẽ nếu phải nuôi bộ (tốt nhất là dùng thìa) và bế trẻ ở
tư thế ngồi nghiêng trong suốt quá trình bú để tránh chất lỏng tràn vào vòi nhĩ.
Tuyệt đối không cho trẻ bú nằm.
- Khi trẻ nôn trớ, không nên đặt trẻ nằm đầu thấp vì chất nôn dễ tràn vào tai
giữa.
- Khi gội đầu cho trẻ, không nên hạ thấp đầu trẻ quá, trẻ khóc nước bọt sẽ
chảy vào tai giữa.
- Trẻ hay bị viêm mũi, thò lò mũi, V.A… cần phải được điều trị dứt điểm vì
đó là nguồn gốc gây bệnh.
- Viêm tai giữa là một bệnh dễ tái phát, vì thế trẻ cần được theo dõi thường

xuyên ở các cơ sở tai mũi họng.