Tài liệu Sa trực tràng ở bé doc

Sa trực tràng ở bé
Sa trực tràng là tình trạng thoát xuống của phần trên trực tràng qua
hậu môn ra ngoài. Bệnh thường xảy ra ở bé dưới 3 tuổi và người lớn
trên 50 tuổi.
Ở bé, nguyên nhân gây sa trực tràng là do bất thường cấu trúc giải phẫu chỗ
gập góc giữa bóng trực tràng và ống hậu môn, kèm theo tình trạng gây tăng
áp lực lên tầng sinh môn khi bị táo bón, tiêu chảy, kiết lỵ …

Sự nguy hiểm của bệnh

Sa trực tràng là một bệnh lành tính, ít có biến chứng nặng nề nhưng gây cho
bệnh nhi nhiều phiền hà trong sinh hoạt và khối ruột sa ra ngoài làm cha mẹ
bé rất hốt hoảng.


Khép hai chân của bé khi bé quấy khóc - ảnh minh họa

Trường hợp cần phẫu thuật

Đa số trường hợp sa trực tràng có thể điều trị nội khoa bảo tồn, chờ sự phát
triển của cơ thể giúp thay đổi, điều chỉnh cấu trúc giải phẫu vùng đáy chậu.
Chỉ can thiệp phẫu thuật nếu trực tràng vẫn còn sa sau 3 tuổi và khối sa có
chiều dài trên 3cm.

Bé cần được điều trị tích cực các yếu tố thúc đẩy sa trực tràng như táo bón,
kiết lỵ, tiêu chảy, suy dinh dưỡng.

Cách xử trí sa trực tràng tại nhà

Cha mẹ có thể theo dõi bé tại nhà và trợ giúp bé đẩy khối sa trực tràng lên.
Cho bé nằm ngửa, mông kê cao, 2 chân dạng và được một người phụ nắm
vào vùng kheo, giữ và giơ chân cao lên. Đứng đối diện mông bé, dùng nước
ấm vệ sinh sạch khối sa, các ngón bàn tay phải nắm gọn khối sa, ngón cái
bàn tay trái đặt vào giữa khối sa trực tràng, từ từ nhẹ nhàng đẩy lên (tay của
người đẩy phải được vệ sinh sạch sẽ và không để móng tay dài).

Trong khi đẩy, người phụ giúp từ từ hạ thấp dần chân xuống và khép dần hai
chân của bé lại. Khi khối sa vừa đẩy lên hết cũng là lúc hai chân cháu bé
duỗi thẳng, hai nếp mông khép kín. Giữ chân ở tư thế ấy trong một lúc, vì
đôi khi chỉ cần bé quấy khóc cũng làm khối sa tụt ra trở lại.



Không nên cho bé ngồi bô trong trường hợp - ảnh minh họa

Những điều cần lưu ý

Không nên cho bé ngồi bô hoặc ngồi xổm khi đi đại tiện, vì trong tư thế này
hậu môn nở rộng và trực tràng ở tư thế thẳng đứng nên dễ bị sa ra ngoài.
Nên bế ngửa bé ở tư thế lưng dựa vào lòng mẹ, hai tay mẹ nắm giữ đùi bé
khép lại, như tư thế “xi” bé đi tiêu lúc nhỏ. Trong trường hợp khối sa bị mắc
kẹt bên ngoài không đẩy lên được thì dùng gạc thấm nước ấm đắp lên khối
sa và nhanh chóng đưa bé đến cơ sở y tế gần nhất.

Những bé sa trực tràng cần được tái khám theo dõi lâu dài theo sự hướng
dẫn của bác sĩ, để có chỉ định can thiệp phẫu thuật khi cần thiết.