_Abstract_35AbstNguyenHuyThang_VAI TRÒ CỦA RAPID SOFTWARE

VAI TRÒ CỦA PHẦN MỀMRAPID TRONG ĐIỀU TRỊ ĐỘT QUỴ CẤP
TS.BS Nguyễn Huy Thắng

Trong bệnh lý đột quỵ, nhồi máu não chiếm tỷ lệ cao nhất khoảng 85%. Nhồi
máu não gây ra bởi tình trạng tắc nghẽn động mạch não cấp tính, dẫn đến suy
giảm dịng máu ni tại vùng nhu mơ não do động mạch đó chi phối. Mục tiêu
chính trong điều trị nhồi máu não cấp là tái thông mạch máu não bị tắc nghẽn
do huyết khối nhằm cứu lấy vùng nhu mô não tranh tối tranh sáng đang bị tổn
thương. Phương pháp can thiệp nội mạch lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học
được xem là giải pháp hiệu quả trong điều trị nhồi máu não cấp có tắc động
mạch lớn trong cửa sổ thời gian 6 giờ tính từ lúc khởi phát triệu chứng. Tuy
nhiên chỉ có khoảng 10 % bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não cấp được can thiệp.
Các trường hợp bệnh nhân nhập viện trễ, đột quỵ sau khi thức dậy, hoặc đột quỵ
khơng rõ thời gian khởi phát thường khơng có chỉ đinh điều trị can thiệp nội
mạch do quá cửa sổ 6 giờ, đồng nghĩa với kết cục di chứng nặng nề hoặc tử
vong do đột quỵ gây ra.
Năm 2018, dựa trên kết quả nghiên cứu DAWN và DEFUSE 3, Hội Đột Quỵ
Hoa Kỳ đã mở rộng cửa sổ điều trị phương pháp lấy huyết khối bằng dụng cụ
cơ học từ 6 đến 24 giờ tính từ thời điểm khởi phát với mức khuyến cáo IA.Cơ
sở của hai nghiên cứu này dựa trên kĩ thuật CT/MRI tưới máu não với sự hỗ trợ
của phần mềm RAPID nhằm xác định vùng lõi hoại tử và vùng tranh tối tranh
sáng vốn rất khó xác định bằng các kĩ thuật hình ảnh học thơng thường. RAPID
là phần mềm trí tuệ nhân tạo được phát triển bởi đại học Stanford Hoa Kỳ dựa
trên cơ sở dữ liệu big data được xây dựng bởi các chuyên gia về thần kinh và
hình ảnh học và đã được kiểm chứng qua các thử nghiệm lâm sàng. Phần mềm
RAPID giúp mở rộng cửa sổ điều trị và chọn lọc đúng đối tượng bệnh nhân
được hưởng lợi nhiều nhất từ can thiệp nội mạch. Ước tính với sự hỗ trợ của


RAPID, số bệnh nhân được can thiệp nội mạch sẽ được nâng lên đến 15%, đem
lại thêm cơ hội điều trị tái thông cho các bệnh nhân nhập viện trễ.

Với việc áp dụng phần mềm RAPID, đã có thêm nhiều bệnh nhân đột quỵ cấp
được cứu sống tại bệnh viện Nhân Dân 115./.