Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (52.72 KB, 1 trang )
BỘ LAO ĐỘNG THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI
TRƯỜNG CAO ĐẲNG Y DƯỢC PASTEUR
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do – Hạnh phúc
PHIẾU ĐĂNG KÝ XÉT TUYỂN
CAO ĐẲNG Y DƯỢC HỆ CHÍNH QUY NĂM 2017
I. THƠNG TIN THÍ SINH:
1. Họ và Tên:…………………………………………….Giới tính:…………………………………….
2. Ngày, tháng, năm sinh:…………………………………………………...……………………………
3. Địa chỉ nhận Giấy Báo Trúng Tuyển: Ơng/Bà:…………………………………………..….….…..
Số nhà:……………………..Đường/Phố:…………………………..……………………….………...
Thơn/Xóm:………………………….Xã/Phường:……………….……………………......…………..
Quận/Huyện:……… ………………..Tỉnh/Thành Phố:………….…………………………..……….
(Mục này yêu cầu thí sinh cần ghi đầy đủ để tránh thất lạc Giấy Báo Trúng Tuyển)
4. Điện thoại của thí sinh:………………………..………Email:……………………….………………
5. Đăng ký xét tuyển vào: Cao đẳng Y Dược - Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur
6. Mã trường: CĐĐ1301.
II. NGUYỆN VỌNG ĐĂNG KÝ: thí sinh tích V vào ô vuông để đăng ký.
Nguyện vọng 1: Cao đẳng Dược Cao đẳng Điều dưỡng Cao đẳng Kỹ thuật xét nghiệm Y tế
Nguyện vọng 2: Cao đẳng Dược Cao đẳng Điều dưỡng Cao đẳng Kỹ thuật xét nghiệm Y tế
Hồ Chí Minh , Ngày………tháng……….năm 2017
NGƯỜI LÀM ĐƠN
(ký, ghĩ rõ họ tên)
Thí sinh gửi Hồ sơ Xét tuyển gồm:
1.
2.
3.