Bài giảng lý thuyết siêu âm Gan thầy Cảnh Y Hà Nội 2022
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (19.74 MB, 87 trang )
GIẢI PHẪU SIÊU ÂM GAN
•
Bs. Mai Thế Cảnh
•
Khoa chẩn đốn hình ảnh - BV Đại học Y Hà
nội
MỤC TIÊU
1. Giải phẫu gan bình thường trên siêu âm
2. Các lát cắt gan trên siêu âm
3. Phân chia gan trên siêu âm
Vai trị của siêu âm
•
Thăm khám đầu tay, quan trọng nhất với các trường
hợp nghi ngờ bệnh lý gan
•
Tốt nhất trong đánh giá TT gan khu trú: thời gian thực,
tiện dụng, phân giải cao, an tồn, rẻ
•
Rất giá trị trong chẩn đoán phân biệt các nguyên nhân
vàng da, các biến chứng xơ gan, hướng dẫn can thiệp
•
Siêu âm có tiêm thuốc: phát hiện khối u, tính chất
•
Hạn chế của siêu âm:
•
Đo chính xác kích thước gan
•
Chẩn đốn xơ gan sớm
•
CĐPB các bệnh nhu mô lan toả
Giải Phẫu
•
Tạng đặc, 2300-2500gr
•
2 mặt, 1 bờ
•
Phúc mạc
•
Vùng trần
•
Cố định: TMCD, các DC, áp
lực OB
CÁC BIẾN THỂ GP
•
Thuỳ Spiegel: phì đại HPT I
•
Thiểu sản:
•
Bất sản
•
Phì đại gan trái, gan phải (PT phụ Riedel)
•
Các biến đổi mạch máu
•
Biến đổi đường mật…
PHÂN CHIA GAN
1. Theo hình thể ngồi:
•
Mặt hồnh: thuỳ phải và thuỳ trái (DC liềm)
•
Mặt tạng: thuỳ vng và thuỳ đi
2. Theo chức năng (bộ ba khoảng cửa):
•
Gan phải: các PT trước (HPT V, VIII) và sau
(HPT VI, VII)
•
Gan trái: PT giữa (HPT IV), PT bên (HPT II, III)
HPT VI
PT Sau
HPT VII
GAN P
HPT V
Thuỳ Phải
PT Trước
HPT VIII
PT Giữa
HPT IV
HPT II
Gan trái
PT Bên
HPT III
PT Đuôi
HPT I
Thuỳ trái
GP GAN TRÊN SIÊU ÂM
1. Mục đích:
Hình thái, kích thước, đường bờ
Cấu trúc âm
Cấu trúc giải phẫu trong gan: mạch, mật…
Phát hiện tổn thương: vị trí, tính chất…
2. Yêu cầu:
