Bệnh rối loạn tiền đình

RỐI LOẠN TIỀN ĐÌNH
Rối loạn tiền đình là những rối loạn có liên quan đến thăng bằng, xuất phát từ dây
thần kinh số 8 và các đường nối kết của nó. Nếu bộ phận này bị tổn thương sẽ
khiến thơng tin dẫn truyền bị sai lệch và cơ thể bị mất thăng bằng, hoa mắt, chóng
mặt, ù tai, buồn nơn…
Bệnh gồm 2 dạng là rối loạn tiền đình ngoại biên và rối loạn tiền đình trung ương,
trong đó, rối loạn tiền đình ngoại biên chiếm 90% – 95% bệnh nhân.
Rối loạn tiền đình là tình trạng quá trình dẫn truyền và tiếp nhận thơng tin của
tiền đình bị rối loạn hoặc tắc nghẽn. Điều này khiến cho tiền đình mất khả năng
giữ thăng bằng, cơ thể loạng choạng, hoa mắt, chóng mặt, quay cuồng, ù tai, buồn
nơn...
Rối loạn tiền đình là hội chứng của rất nhiều nguyên nhân và bản chất của nó là
hậu quả của sự rối loạn tích hợp thăng bằng tại bộ máy tiền đình và tại thần kinh
trung ương. Điều này khiến cho tiền đình mất khả năng giữ thăng bằng, cơ thể
loạng choạng, hoa mắt, chóng mặt, quay cuồng, ù tai, buồn nơn...
Những triệu chứng này lặp đi lặp lại nhiều lần, xuất hiện đột ngột khiến người
bệnh rất khó chịu, ảnh hưởng lớn tới cuộc sống và khả năng lao động của người
bệnh.
Có nhiều nguyên nhân gây ra rối loạn tiền đình ngoại biên, với biểu hiện có thể là
các cơn chóng mặt thống qua, chỉ xảy ra trong một thời gian ngắn, xuất hiện khi
thay đổi tư thế như lắc đầu, từ tư thế nằm chuyển sang ngồi. Bên cạnh đó, cịn có
thể xuất hiện tình trạng chóng mặt thật nặng và kéo dài, người bệnh không thể đi
đứng hay thay đổi từ nằm sang ngồi được.
Vấn đề đặt ra là: Vì sao bệnh rối loạn tiền đình, tuy khơng nguy hiểm tính mạng
nhưng lại vơ cùng khó chữa và đeo bám dai dẳng, từ đó ảnh hưởng nghiêm trọng
đến sức khỏe thể chất và tinh thần của người bệnh.


Cấu tạo của hệ thống tiền đình
Có nhiều ngun nhân gây rối loạn tiền đình và được chia làm hai loại: Hội chứng
tiền đình ngoại biên và hội chứng tiền đình trung ương.

Rối loạn tiền đình ngoại biên liên quan đến bộ phận tiền đình ở vùng tai trong như
sỏi tai trơi tự do trong ống bán khun hoặc dính vào đài tai thì có thể gây chóng
mặt khi thay đổi tư thế. Một số nguyên nhân khác như: do dùng thuốc, mệt mỏi,
người trầm cảm, mất ngủ gây rối loạn tiền đình ngoại biên.
Rối loạn tiền đình trung ương thì phức tạp, liên quan đến tổn thương ở não, tai
biến mạch máu não, tổn thương hệ động mạch sống nền sau cổ với những bệnh
nhân có tuổi. Ngồi ra có nhiều nguyên nhân khác liên quan đến những tổn
thương ở vùng tiểu não đều có thể gây lên rối loạn tiền đình trung ương.


“Khi bị rối loạn tiền đình hầu hết các bệnh nhân đều có những cơn chóng mặt
đột ngột, dữ dội, ngắn hoặc dài từ vài giây đến dưới một phút tùy theo từng
bệnh nhân. Đặc biệt liên quan đến thay đổi vị trí của đầu thường theo một
hướng.
Lúc đó bệnh nhân phải nằm n.
Bệnh nhân khơng đau đầu cũng có thể có ù tai, có thể giảm thính lực.
Đó là rối loạn tiền đình ngoại biên – những cơn chóng mặt thơng thường.
Bệnh nhân có những biểu hiện như đau đầu dữ dội, nôn nhiều, yếu tay chân – liên
quan đến tổn thương thực thể trong não thì chúng ta phải phân biệt giữa rối loạn
tiền đình ở ngoại biên hay trung ương để có thái độ xử trí kịp thời.”
Phương pháp chẩn đốn rối loạn tiền đình chủ yếu phải dựa vào lâm sàng –tính
chất cơn chóng mặt, ngồi ra phải khám về những triệu chứng của thần kinh.
Nếu có triệu chứng của thần kinh khu trú thì phải làm các xét nghiệm liên quan
như chụp cắt lớp sọ não, cộng hưởng từ sọ não, chụp cột sống cổ, nếu bệnh nhân
có dấu hiệu như liệt hoặc có liệt dây thần kinh sọ, rung giật nhãn cầu thì phải kiểm
tra những triệu chứng khu trú của hệ thần kinh.
Rối loạn tiền đình ngoại biên có thể điều trị, khắc phục được tuy nhiên hay tái
phát. Rối loạn tiền đình trung ương thì phải tìm nguyên nhân và điều trị theo
ngun nhân.
“Rối loạn tiền đình chóng mặt thơng thường phải điều chỉnh chế độ sinh hoạt

như ăn, ngủ, nghỉ điều độ.
Khi có triệu chứng chóng mặt rồi phải đi khám bác sĩ và không được đột ngột thay
đổi tư thế.
Nếu người bệnh có tiền sử tăng huyết áp, tiểu đường, bệnh về sơ vữa mạch, phải
điều trị tốt tất cả các nguyên nhân có thể dẫn đến chóng mặt, nguy hiểm đến tính
mạng.


Chóng mặt lành tính phải thường xun tập bài phục hồi chức năng tiền đình.
Ngồi ra dùng thuốc để tăng hoạt động của bên bị bệnh để cho hai bên tiền đình
cân bằng nhau.
Trong giai đoạn cấp có thể sử dụng thuốc chống chóng mặt như: nhóm thuốc
giảm triệu chứng chóng mặt Cinnarizine, Flunarizine… dùng trong các đợt cấp
theo chỉ định của bác sĩ.”
1. Cấu tạo của hệ thống tiền đình
Hệ thống tiền đình bao gồm 2 phần: các ống bán khuyên và bộ phận tiền đình
thực sự.
Các ống bán khun:
Bao gồm 3 ống bán khun, có hình vịng cung, mỗi ống bán khuyên đều có 1 đầu
phẳng và 1 đầu phình to được gọi là bóng phình. Ở các bóng phình có chứa các tế
bào thần kinh cảm giác (cơ quan bóng phình).
– Ống bán khun trên: nằm trên 2 ống cịn lại, có vịng cung hướng lên trên,
bóng phình hướng ra ngồi và đầu phẳng hướng vào trong.
– Ống bán khuyên ngang: là ống rộng và ngắn nhất, có vịng cung hướng ra ngồi
và nằm trên mặt phẳng ngang.
– Ống bán khuyên sau: là ống hẹp nhưng dài nhất trong 3 ống, có vịng cung
hướng ra sau, bóng phình hướng xuống dưới và đầu phẳng hướng lên trên.
Bộ phận tiền đình thực sự:
Bộ phận này gồm 2 phần chính là soan nang (hình bầu dục) và cầu nang (hình
cầu). Soan nang nằm trên gần với 5 lỗ thơng với các ống bán khuyên, cầu nang

nằm dưới gần với vòng xoắn nền của ốc tai.
2. Chức năng của hệ thống tiền đình


Chức năng chính của hệ thống tiền đình là giữ thăng bằng cho cơ thể khi thực
hiện các chuyển động như di chuyển, xoay người, cúi người…., được điều khiển
bởi các nhóm thần kinh nằm trong não.
Phần ngoại vi của hệ thống tiền đình là một bộ phận của tai trong hoạt động như
một thiết bị hướng dẫn quán tính và gia tốc thu nhỏ, giúp liên tục báo cáo thơng
tin về các chuyển động, vị trí của đầu và cơ thể đến các trung tâm tích hợp nằm
trong thân não, tiểu não và vỏ não.
3. Rối loạn tiền đình là gì?
Rối loạn tiền đình (tiếng Anh là Vestibular Disorders) là những rối loạn có liên
quan đến thăng bằng, xuất phát từ dây thần kinh số 8 và các đường nối kết của
nó.
Nếu bộ phận này bị tổn thương sẽ khiến thông tin dẫn truyền bị sai lệch và cơ thể
bị mất thăng bằng, hoa mắt, chóng mặt, ù tai…(1)
Dây thần kinh số 8 là thần kinh cảm giác, bao gồm hai phần, mỗi phần đảm nhận
chức năng giác quan riêng:
Thần kinh ốc tai: chức năng cảm giác thính giác
Thần kinh tiền đình: chức năng cảm giác thăng bằng
Dây thần kinh số 8 xuất phát từ cầu não, đi vào xương đá qua lỗ ống tai trong, là
đường truyền dẫn thơng tin điều khiển hệ thống tiền đình giữ thăng bằng cho cơ
thể.
4. Phân loại và triệu chứng của hội chứng tiền đình
Bệnh gồm 2 dạng với các biểu hiện đặc trưng khác nhau:(2)
4.1. Rối loạn tiền đình ngoại biên
Thường gặp ở 90% – 95% bệnh nhân. Có nhiều nguyên nhân gây ra rối loạn tiền
đình ngoại biên, biểu hiện lâm sàng đa dạng tùy thuộc theo nguyên nhân, với biểu
hiện có thể là các cơn chóng mặt thống qua, chỉ xảy ra trong một thời gian ngắn,

xuất hiện khi thay đổi tư thế như lắc đầu, từ tư thế nằm chuyển sang ngồi. Bên
cạnh đó, cịn có thể xuất hiện tình trạng chóng mặt thật nặng và kéo dài, người
bệnh không thể đi đứng hay thay đổi từ nằm sang ngồi được.
Nếu người bệnh bị rối loạn tiền đình ngoại biên nặng thì ngồi chóng mặt dữ dội,
cịn có các triệu chứng đi kèm như nơn ói nhiều và kéo dài, ù tai, giảm thính lực,
nặng đầu, khó tập trung, rối loạn vận mạch khiến da tái xanh, giảm nhịp tim, vã
mồ hôi, nghiêm trọng hơn là té ngã gây chấn thương do khơng kiểm sốt được
thăng bằng.
4.2. Rối loạn tiền đình trung ương
Thường gặp với những biểu hiện của tình trạng tổn thương hệ thống tiền đình của
hệ thần kinh trung ương, người bệnh đi đứng khó khăn, khi thay đổi tư thế bị
chống váng, chóng mặt, thỉnh thoảng kèm theo nơn ói.
Tình trạng này là do có sự tổn thương nhân tiền đình, tổn thương đường liên hệ
của các nhân dây tiền đình ở thân não, tiểu não mà nguyên nhân có thể là do tai
biến mạch máu não, bệnh lý viêm, u não…
5. Nguyên nhân rối loạn tiền đình
Rối loạn cơ quan tiền đình ngoại biên do các ngun nhân: chóng mặt tư thế kịch
phát lành tính, viêm thần kinh tiền đình, viêm tiền đình, bệnh Ménière, viêm mê
nhĩ, rị ngoại dịch, u dây thần kinh 8, dị vật ống tai ngoài, viêm tai giữa cấp; Rối
loạn chuyển hóa bao gồm: suy giáp, tiểu đường, tăng ure huyết…
Nguyên nhân gây ra hội chứng tiền đình trung ương thường gặp nhất là migraine,
nhiễm trùng não, xuất huyết não, nhồi máu não, chấn thương, u não, xơ cứng rải
rác.
Ngoài ra, một số nguyên nhân khác gây rối loạn tiền đình bao gồm:
Tuổi tác: phần lớn những người ở độ tuổi từ 40 trở lên có nguy cơ mắc hội chứng
rối loạn tiền đình cao hơn những người trẻ do suy giảm chức năng của 1 số cơ
quan. Theo số liệu thống kê, cứ trung bình 100 người từ 40 tuổi trở lên thì có 35
người mắc bệnh lý tiền đình.

Mất máu quá nhiều: những người bị mất máu do chấn thương, người mắc bệnh
nào khó khiến cơ thể thường xun nơn ra máu, đi ngồi ra máu, phụ nữ sau
sinh… là đối tượng có nguy cơ rối loạn tiền đình cao.
Căng thẳng
Dùng q nhiều chất kích thích như rượu, bia…
6. Ai có nguy cơ mắc bệnh rối loạn tiền đình
Thơng thường, đây là bệnh lý thường gặp ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh ngày
càng trẻ hóa, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, phổ biến hơn ở người trưởng thành.
Nếu khơng điều trị sớm, bệnh có thể gây ra những biến chứng ảnh hưởng trực
tiếp tới sức khỏe và cuộc sống của người bệnh.
Những đối tượng có nguy cơ cao bao gồm:(3)
6.1. Người cao tuổi
Như chúng ta thường biết, người cao tuổi bị rối loạn tiền đình chiếm tỷ lệ khá cao,
do con người đến độ tuổi bắt đầu bị lão hóa cơ thể, một số cơ quan bị suy giảm
chức năng.
Một nghiên cứu gần đây về dịch tễ học ở Mỹ ước tính 35% người từ 40 tuổi trở
lên đã trải qua một số cơn rối loạn tiền đình. Những người từ 65 tuổi trở lên
thường bị chóng mặt, trong đó chóng mặt do rối loạn ở hệ thống tiền đình chiếm
khoảng 50%.
Khoảng gần 8 triệu người Mỹ trưởng thành mắc bệnh mãn tính. Nguy hiểm hơn
khi từ những năm 70 trở lại đây, hơn một ½ số ca tử vong do tai nạn ở người già
là do các vấn đề liên quan đến, ngã do chóng mặt và mất cân bằng cân bằng.
Ở Việt Nam thực trạng này cũng diễn ra tương tự, số người mắc hội chứng ngày
càng gia tăng và trẻ hóa.
6.2. Người làm việc trong môi trường căng thẳng
Môi trường làm việc áp lực cao, thường xuyên căng thẳng hoặc thói quen sinh
hoạt không khoa học cũng tiềm ẩn nguy cơ cao.

Stress khiến cơ thể sản sinh một lượng lớn hormone cortisol gây ra một loạt các
bệnh như cao huyết áp, tiểu đường, tim mạch,… gây tổn thương hệ thống thần
kinh, trong đó có dây thần kinh số 8 khiến hệ thống tiền đình nhận được thơng tin
khơng chính xác và hoạt động không đúng yêu cầu, dẫn đến rối loạn.
Do đó tỷ lệ mắc bệnh ở dân văn phịng, người lao động trí óc… ngày càng gia tăng.
6.3. Phụ nữ mang thai
Phụ nữ mang thai thường bị ốm nghén dẫn đến chán ăn, đặc biệt trong 3 tháng
đầu, cơ thể không được cung cấp đủ dinh dưỡng khiến thai phụ chóng mặt,
chống váng. Đồng thời yếu tố tâm sinh lý thay đổi, lo lắng, mệt mỏi cũng ảnh
hưởng không nhỏ đến bộ phận tiền đình, dễ dẫn tới hội chứng rối loạn tiền đình
khi đang mang thai. Việc điều trị khi đang mang thai bắt buộc phải theo chỉ định
của bác sĩ để tránh tác dụng phụ hoặc biến chứng nguy hiểm.
7. Phương pháp chẩn đốn rối loạn tiền đình
7.1. Khám lâm sàng
Tình trạng bệnh có thể được chẩn đốn ban đầu dựa vào các dấu hiệu sau:(4)
Chóng mặt: cảm giác đồ vật xung quanh quay tròn và thường kèm theo các triệu
chứng rối loạn thần kinh thực vật như buồn nôn, vã mồ hôi, cảm giác sợ ngã, đặc
biệt khó chịu.
Mất thăng bằng: Mức độ có thể rất mãnh liệt khiến bệnh nhân không thể đứng
được thường gặp trong giai đoạn đầu của hội chứng tiền đình ngoại biên hoặc có
thể ở mức độ vừa phải được phát hiện thông qua các nghiệm pháp khám như:
dấu hiệu Romberg, bước đi hình sao…
Rung giật nhãn cầu: Là một vận động tự động của cả hai nhãn cầu, đặc trưng bởi
sự xuất hiện liên tục có nhịp, khá đều đặn và sự liên tục thay đổi hướng của sự
chuyển động xen kẽ nhau…
7.2. Xét nghiệm


Dựa vào tình trạng bệnh, bác sĩ có thể u cầu bạn thực hiện thêm một số kiểm

tra cận lâm sàng để củng cố cơ sở chẩn đoán bệnh:
Các xét nghiệm cơ bản;
Siêu âm hệ mạch cảnh đốt sống: xác định mảng xơ vữa, bóc tách động mạch gây
hẹp mạch, tắc mạch…;
Chụp CT-Scanner sọ não, MRI sọ não tìm các tổn thương như: U góc cầu tiểu não,
TBMM não…
Đo chức năng tiền đình bằng Ảnh động nhãn đồ (VNG)
8. Các biến chứng nguy hiểm
Rối loạn tiền đình có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm như:
8.1. Dễ trầm cảm
Căn bệnh trầm cảm đang ngày càng phổ biến, một trong những nguyên nhân
chính là do khi mắc phải, đa số người bệnh bị hoa mắt, chóng mặt, buồn nơn,
khơng thể đứng vững và sinh hoạt khó khăn, điều này khiến họ cảm thấy mệt mỏi,
chán nản, lạc lõng.
8.2. Dễ bị té ngã
Khi cơn đau đầu, chóng mặt, mất thăng bằng khi bệnh tái phát đột ngột ở nhất là
lúc thức dậy vào buổi đêm, đang điều khiển phương tiện giao thơng hoặc làm việc
trên cao, có thể khiến họ gây ra tai nạn nguy hiểm cho chính bản thân và cả
những người xung quanh.
8.3. Nguy cơ đột quỵ, tai biến
Nếu nguyên nhân rối loạn tiền đình là do hệ mạch máu não thì nguy cơ đột quỵ
thật sự hay tái phát cao, do đó cần được chẩn đốn và điều trị thích hợp.
9. Các dạng rối loạn tiền đình thường gặp
9.1 Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV)


Chóng mặt tư thế kịch phát lành tính (BPPV) là ngun nhân phổ biến nhất của
tình trạng chóng mặt khi thay đổi tư thế đột ngột, khiến bạn cảm thấy bản thân
hoặc mọi thứ đang xoay tròn, lắc lư.
Nguyên nhân gây ra bệnh lý này là do các tinh thể canxi nhỏ trong tai bị lạc chỗ.

Hội chứng này có thể được cải thiện thông qua các bài tập tiền đình do bác sĩ
hướng dẫn nhằm giúp các tinh thể canxi trở về đúng vị trí ban đầu.(5)
9.2 Viêm mê đạo tai
Viêm mê đạo tai là tình trạng nhiễm trùng tai trong, xảy ra khi một cấu trúc mỏng
manh nằm sâu bên trong tai bị viêm.
Tình trạng này khơng chỉ ảnh hưởng đến việc kiểm sốt cân bằng và thính giác của
cơ thể mà còn gây ra các triệu chứng như đau tai, ù tai, chảy mủ tai, buồn nôn và
sốt cao…..
9.3 Viêm dây thần kinh tiền đình
Viêm dây thần kinh tiền đình là nguyên nhân gây ra các cơn chóng mặt đột ngột
kèm theo buồn nơn, nơn ói và mất thăng bằng.
Nguyên nhân được nghĩ nhiều nhất có thể là do siêu vi gây ra và làm ảnh hưởng
đến dây thần kinh tiền đình – bộ phận truyền thơng tin âm thanh và điều chỉnh
cân bằng từ tai trong đến não bộ.
9.4 Bệnh Ménière
Bệnh Ménière là chứng rối loạn tai trong gây ra tình trạng chóng mặt, ù tai, giảm
thính lực.
Ngun nhân gây ra bệnh lý này có thể là do sự gia tăng lượng dịch trong tai, do
virus, dị ứng hoặc phản ứng tự miễn dịch của cơ thể.
Trong một số trường hợp, bệnh có thể làm cho tình trạng giảm thính lực ngày
càng trầm trọng hơn và có thể kéo dài vĩnh viễn.


Việc thay đổi chế độ ăn như ăn lạt, giảm muối, cà phê, bia rượu có thể làm giảm
các triệu chứng do bệnh Ménière gây ra. Đối với những trường hợp nặng cần phải
can thiệp phẫu thuật để làm giảm các triệu chứng của bệnh, tuy nhiên người mắc
phải bệnh lý này rất hiếm khi cần phẫu thuật.
9.5 Rò quanh ngoại dịch (PLF)
Rò quanh ngoại dịch tai trong là khi có một lỗ hổng hoặc khuyết điểm xuất hiện ở
vị trí ngăn cách tai giữa và màng tai trong, gây ra tình trạng chóng mặt hoặc nặng

hơn là mất thính lực.
Rị quanh ngoại dịch có thể do bẩm sinh, chấn thương vùng đầu hoặc khiêng vác
nặng gây nên. Khi mắc phải bệnh lý này, bạn cần được can thiệp phẫu thuật để
lấp đầy lỗ trống hoặc vết rách trong tai.
9.6 Một số nguyên nhân rối loạn tiền đình khác
U thần kinh thính giác
U thần kinh thính giác hay u dây thần kinh số 8 là một dạng u lành tính, khơng gây
ung thư và phát triển chậm. Tuy nhiên, nó có thể chèn ép dây thần kinh thính giác
và gây mất cân bằng cho cơ thể, dẫn đến tình trạng giảm thính lực, ù tai và chóng
mặt.
Trong một số trường hợp, khối u này có thể chèn vào dây thần kinh mặt, dẫn đến
đau nhói hay liệt cơ mặt. Khối u thần kinh thính giác có thể được loại bỏ bằng
phương pháp phẫu thuật hoặc điều trị bằng bức xạ để ức chế sự phát triển.
Ngộ độc tai
Ngộ độc tai là tình trạng tai trong bị ảnh hưởng nghiêm trọng, đặc biệt là sau ốc
tai và các tế bào thần kinh thính giác khi sử dụng thuốc hoặc hóa chất điều trị
bệnh làm suy giảm chức năng hoặc thậm chí là mất thính giác. Tình trạng này có
thể cải thiện khi người bệnh ngưng sử dụng thuốc hoặc hóa chất.
Cống tiền đình giãn rộng (EVA)


Cống tiền đình là một ống xương nhỏ, kéo dài từ khoảng không nội của tai trong
đến não.
Khi cống tiền đình giãn rộng hơn mức bình thường thì người bệnh có khả năng bị
mất thính lực.
Trên thực tế, chưa tìm ra nguyên nhân cụ thể gây ra bệnh lý này nhưng nhiều ý
kiến cho rằng, gen di truyền là một trong những yếu tố khiến cống tiền đình giãn
rộng.
Hiện nay, chưa có phương pháp điều trị nào cho người mắc bệnh lý này. Tuy
nhiên, việc chẩn đoán sớm và tránh tình trạng chấn thương đầu là cách tốt nhất

để bảo vệ thính giác của bạn.
Đau đầu Migraine
Đau đầu Migraine là tình trạng đau đầu nhiều, kéo dài vài giờ đến 3 ngày, có thể
kèm theo chóng mặt, nhạy cảm với ánh sáng hoặc âm thanh, giảm thính lực và ù
tai, một số người cịn có biểu hiện mờ mắt.
Bệnh lý này thường xuất hiện ở những người có tiền sử đau nửa đầu.
Rối loạn tiền đình có thể xảy ra ở người bị migraine nhưng khơng có biểu hiện đau
đầu.
10. Phương pháp điều trị rối loạn tiền đình
Điều trị khơng đúng cách hay dùng thuốc trị không đúng bệnh sẽ gây lãng phí tiền
bạc, cơng sức, thời gian trong khi tình trạng bệnh có thể trở nên nặng hơn và dẫn
đến nhiều biến chứng khó lường.(6)
Điều trị bao gồm: điều trị nguyên nhân gây ra rối loạn tiền đình, điều trị triệu
chứng chóng mặt và nơn, điều trị phục hồi chức năng tiền đình.
Phục hồi chức năng: Các bài tập rèn luyện não bộ, kích thích sự vận động, nhạy
bén của hệ thống tiền đình có hiệu quả rất lớn trong phục hồi chức năng cho bộ
phần đầu, cơ thể, thị giác.


Tập luyện thể thao: Tập luyện ở mức độ phù hợp với tình trạng sức khỏe sẽ giúp
người bệnh tăng cường sức khỏe, và hỗ trợ phục hồi hệ thống tiền đình một cách
nhanh chóng.
Duy trì chế độ ăn uống lành mạnh: Đây được coi là “chìa khóa vàng” trong việc cải
thiện sức khỏe đáng kể cho người bệnh và hạn chế các triệu chứng.
Sử dụng thuốc kê toa: Tùy thuộc vào tình trạng bệnh lý của mỗi người, bác sĩ sẽ
đưa ra phương án phù hợp về thời gian, liều lượng dùng thuốc.
Nghiệm pháp tái định vị sỏi tai (Epley maneuver) trong điều trị chóng mặt tư thế
kịch phát lành tính: phương pháp này thường được các bác sĩ chuyên môn thực
hiện bằng các thao tác di chuyển đầu của người bệnh vào các tư thế nhất định
nhằm “tái định vị” các tinh thể bị lạc chỗ trong tai.

Phẫu thuật: Khi thuốc và các liệu pháp khác không mang lại hiệu quả điều trị,
người bệnh cần phải tiến hành phẫu thuật. Phụ thuộc vào nguyên nhân gây rối
loạn tiền đình mà các bác sĩ sẽ chọn phương pháp phẫu thuật phù hợp nhằm phục
hồi chức năng của tai trong.
Thời gian điều trị bệnh hoàn toàn phụ thuộc vào phân loại, mức độ bệnh, khả
năng đáp ứng với các biện pháp điều trị, có thể phục hồi chỉ trong một hai ngày
hoặc kéo dài vài tháng. Do đó khi phát hiện các triệu chứng kể trên, người bệnh
cần thăm khám sớm để xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời.
11. Cách phịng tránh rối loạn tiền đình
Rối loạn chức năng tiền đình là căn bệnh phổ biến, ảnh hưởng lớn đến sức khỏe
và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, chúng ta vẫn có thể phịng tránh bằng những
cách đơn giản sau:
Luyện tập thể dục đều đặn và hợp lý
Giảm căng thẳng lo lắng
Tránh đọc sách báo khi ngồi ô tơ nên ngồi hoặc nằm ngay xuống khi thấy chóng
mặt


Uống đủ nước mỗi ngày
Hạn chế sử dụng chất kích thích như bia, rượu, thuốc lá…
Đối với những người bị rối loạn tiền đình, cần thận trọng khi hoạt động vùng đầu
cổ.
Không nên quay cổ đột ngột hoặc thay đổi tư thế đứng lên ngồi xuống quá nhanh
Khi có dấu hiệu của bệnh, nên đi khám chuyên khoa để được chẩn đoán và điều
trị theo hướng dẫn của bác sĩ.
12. Chăm sóc bệnh nhân
12.1 Chế độ dinh dưỡng
Nên có chế độ dinh dưỡng hợp lý và tốt cho hệ tim mạch, não như ăn nhiều rau
xanh, cá, hạn chế mỡ động vật.
Bổ sung đủ nước hàng ngày

Mỗi ngày người bệnh nên uống khoảng 1,5 – 2 lít nước để cơ thể được cung cấp
đủ nước cho các quá trình trao đổi chất và các hoạt động của cơ thể được diễn ra
hiệu quả. Đồng thời cũng có thể cho người bệnh uống thêm các loại nước ép hoa
quả, sinh tố.
12.2 Luyện tập thể dục thể thao
Thường xuyên tập thể dục rất quan trọng trong việc duy trì sức khỏe.
12.3 Hạn chế việc người bệnh bị stress căng thẳng
Stress, căng thẳng sẽ khiến tình trạng bệnh trở nên trầm trọng hơn chính vì vậy
cần tạo tâm lý vui vẻ thoải mái, tránh căng thẳng, không nên ngồi lâu một chỗ.
12.4 Khám sức khỏe định kỳ
Kết quả thăm dò cho thấy:


80% người bệnh có tâm lý chủ quan, coi nhẹ bệnh khi thấy xuất hiện một số triệu
chứng nghi ngờ bị tiền đình, khơng đi khám và điều trị ngay;
77% người được hỏi cho biết không hiểu rõ về bệnh, nên thường không biết can
thiệp hay thay đổi chế độ sinh hoạt cho phù hợp;
58% người bệnh tự chẩn đoán bệnh cho mình, hoặc nghe người khác chẩn đốn
theo kinh nghiệm chứ không đến bệnh viện để được khám và kiểm tra cận lâm
sàng.
Điều này càng nhấn mạnh tầm quan trọng về việc hiểu và nắm rõ các dấu hiệu của
bệnh để kịp thời thăm khám và điều trị. Do đó, bệnh nhân cần kiểm tra sức khỏe
định kỳ, để phát hiện và can thiệp kịp thời ngay khi thấy xuất hiện dấu hiệu của
bệnh rối loạn chức năng tiền đình, để giúp phịng ngừa những bệnh lý nặng như
tai biến mạch não, u não…
Các lưu ý:
1. Rối loạn tiền đình nên nằm gối cao hay thấp?
Người mắc bệnh cần thay đổi một số thói quen khơng tốt, trong đó cần chú ý
không nên để gối cao khi nằm ngủ.
Gối để ở độ cao vừa phải sẽ giúp tuần hoàn máu tốt hơn, từ đó có thể ngăn chặn

các triệu chứng bệnh xảy ra cũng như các biến chứng nguy hiểm khác.
2. Bị rối loạn tiền đình thì nên khám ở chuyên khoa nào?
Hội chứng tiền đình là bệnh lý liên quan đến bệnh thần kinh và tai mũi họng, vì
thế khi phát hiện các dấu hiệu mắc bệnh, bạn có thể đến thăm khám và điều trị
tại chuyên khoa Nội thần kinh hoặc Tai Mũi Họng của các cơ sở y tế uy tín.
3. Rối loạn tiền đình có truyền nước được không?
Đối với bệnh nhân mắc bệnh tiền đình, nếu cơ thể rơi vào tình trạng mất nước sẽ
rất nguy hiểm. Do đó, trong giai đoạn cấp, khi bệnh nhân đang chóng mặt, nơn
mửa, mất thăng bằng tư thế có thể bù nước điện giải qua đường truyền.


4. Đàn ơng có bị rối loạn tiền đình khơng?
Đa số nam giới thường phải chịu áp lực cao về cơng việc, cuộc sống, tâm lý trụ cột
gia đình dễ dẫn đến trạng thái căng thẳng, stress, lo âu quá mức, làm tăng nguy
cơ mắc bệnh.
Đồng thời, nam giới thường chủ quan và ít quan tâm đến sức khỏe nên thường
xem nhẹ và bỏ qua những triệu chứng “sớm” của bệnh rối loạn chức năng cơ
quan tiền đình như: hoa mắt, chóng mặt, đau đầu…
Rối loạn tiền đình có thể ảnh hưởng cả hai giới tính nam và nữ
5. Rối loạn tiền đình có chữa dứt điểm được khơng?
Tiên lượng bệnh phụ thuộc vào rất nhiều yếu tố như: loại bệnh, mức độ bệnh,
thời gian phát hiện, phương pháp điều trị…
Bệnh hồn tồn có thể chữa khỏi, khơng tái phát nếu người bệnh điều trị đúng và
đủ liệu trình theo chỉ định.
Do đó, để điều trị triệt để, trước tiên bệnh nhân cần đến đúng chuyên khoa, xác
định đúng nguyên nhân để có phương án điều trị phù hợp.