Tài liệu Biểu hiện của thoái hóa khớp docx

Biểu hiện của thoái hóa
khớp

Khớp nào cũng có thể bị tổn thương thoái hóa nhưng thông thường nhất là
thoái hóa khớp háng, khớp gối và khớp cột sống. Hai triệu chứng biểu hiện
của thoái hóa khớp là đau tại khớp bị thoái hóa và cứng khớp vào buổi sáng.
Mỗi khớp thoái hóa có những triệu chứng khác nhau:
- Cột sống thắt lưng: Trong giai đoạn đầu, bệnh nhân thấy đau lưng nhiều
vào buổi sáng, khi mới ngủ dậy, kéo dài không quá 30 phút. Một thời gian
sau, đau lưng sẽ kéo dài cả ngày, tăng khi làm việc nhiều và giảm khi nghỉ
ngơi. Thoái hóa cột sống hay gặp từ đốt sống thắt lưng trở xuống, thường
ảnh hưởng đến thần kinh tọa làm người bệnh có cảm giác đau từ lưng xuống.
- Cột sống cổ: Rất hay gặp ở người trên 40 tuổi. Biểu hiện chủ yếu bằng đau
cơ hạn chế cử động cổ. Có thể gây biến chứng đau vùng cổ và tay do chèn
ép hoặc kích thích rễ thần kinh khi khám thấy các cử động tại cổ đều bị hạn
chế nhất là động tác nghiêng bên. Chụp Xquang tổn thương thường ở đốt cổ
5 và cổ 6, giữa cổ 6 và cổ 7, gây cảm giác mỏi và đau gáy, lan đến cánh tay
bên phía dây thần kinh bị ảnh hưởng.
- Khớp gót chân: Bệnh nhân có cảm giác thốn ở gót vào buổi sáng mới ngủ
dậy, khi đi những bước đầu tiên, sau vài chục mét thì giảm đau và đi đứng
bình thường.
- Khớp gối: Ngoài triệu chứng đau có thể kèm theo tiếng lạo xạo, lụp cụp
khi co duỗi gối, đau nhiều hơn khi đi lại vận động; nhất là khi ngồi xổm thì
đứng dậy rất khó khăn, nhiều khi phải có chỗ tựa mới đứng dậy được. Bệnh
nặng sẽ thấy tê chân, biến dạng khớp gối.
Trong một số trường hợp màng hoạt dịch có thể bị viêm dày lên, khi ấn vào
xương bánh chè đồng thời gấp chân lại, có thể gây đau nhói và một tiếng
rắc. Đây cũng chính là biểu hiện chứng tỏ có tổn thường khớp đùi – bánh

chè. Thoái hóa khớp gối thường có khuynh hướng nặng lên dần. Do đau nên
ảnh hưởng nhiều đến mọi hoạt động.
- Khớp háng: Người bệnh đi lại khó khăn do đau ngay từ đầu, vì khớp này
gánh trọng lượng cơ thể nhiều nhất. Đau thường ở vùng bẹn và mặt trước
trong của đùi. Cũng có khi đau vùng mông, mặt sau của đùi, dễ nhầm với
đau dây thần kinh hông to. Đau xuất hiện khi đi, do đó hạn chế việc đi lại
biểu hiện bằng việc đi khập khiễng. Nằm nghỉ thì hết đau, những trường hợp
thoái hóa khớp nặng, đau cả ban đêm, lúc nghỉ và có thể gặp teo cơ đầu đùi.
Bệnh không tự khỏi mà tiến triển từ từ có thể dẫn đến cứng khớp không
hoàn toàn.