UNG THƯ VÚ THỂ VIÊM

UNG THƯ VÚ THỂ VIÊM
Quyển sách này dành cho những người muốn hiểu biết thêm về ung thư vú thể viêm.
Sách miêu tả ung thư vú thể viêm là gì, các triệu chứng, chẩn đoán như thế nào và các
phương thức điều trị có thể.

Người dịch: Phùng Thị Hương

1


Giới thiệu
Chúng tôi hy vọng rằng thông tin này giúp các bạn thảo luận bất kỳ câu hỏi mà bạn có thể
đặt ra với bác sĩ hoặc với y tá chăm sóc và tham gia vào mọi quyết định cho việc điều trị
của bạn.
Chúng tôi giới thiệu cho bạn đọc bên lề các cuốn sách Điều trị ung thư vú và Ung thư
vú và bạn: chẩn đoán, điều trị và tương lai
Ung thư vú thể viêm là gì?
Ung thư vú thể viêm là một loại ung thư vú phát triển nhanh, chiếm từ 1-4% tất cả các
loại ung thư vú.
Ung thư vú thể viêm có tên như vậy vì da của vú có màu đỏ, như bị rát lửa. Kiểu thay đổi
này có thể xuất hiện nhanh và có vẻ ngoài tương tự vài chỗ viêm nhiễm tại vú. Vẻ ngoài
màu đỏ và sưng là do các tế bào ung thư vú chặn các mạch bạch huyết tí hon trong mô vú
và da. Các mạch bạch huyết là một phần của hệ thống bạch huyết, đóng vai trị quan
trọng trong bảo vệ cơ thể chống lại sự viêm nhiễm
Đàn ông có thể cũng bị ung thư vú thể viêm nhưng tỷ lệ này rất nhỏ.
Các dấu hiệu và triệu chứng là gì?
Các dấu hiệu và triệu chứng ung thư vú thể viêm có thể xuất hiện trong thời gian ngắn vài
ngày hoặc vài tuần. Sự thay đổi ở vú có thể nhận thấy gồm:
-

Màu đỏ, ấm hoặc sưng lên, thường đau hoặc mềm trên vú

Da của vú chuyển màu hoặc trơng giống thâm tím
Xuất hiện vết lõm hoặc lồi trên da hoặc vú trông sần sùi giống như vỏ quả cam
Vú to lên
Ngứa lâu
Núm vú bị tụt xuống
Sưng hoặc có cục ở nách

Ung thư vú thể viêm được chẩn đoán như thế nào?
Ung thư vú thể viêm đơi khi khó chẩn đốn, bởi vì những triệu chứng này tương tự như
trạng thái lành tính như là viêm vú và là triệu chứng áp xe vú. Bác sỹ có thể kê đơn thuốc
kháng sinh cho bạn mà thuốc khơng có bất kỳ ảnh hưởng nào lên các triệu chứng.
Bạn cần phải đến phòng khám vú để làm một vài xét nghiệm giúp cho chẩn đoán, bao
gồm:
-

Chụp X-quang tuyến vú
2


-

Siêu âm tuyến vú với sóng âm cao tần để tạo ra hình ảnh
Sinh thiết- Sử dụng kim lấy mẫu bệnh phẩm trong vú, hạch bạch huyết, hoặc khu

-

vực da bị đổi màu hoặc núm vú. Có thể thực hiện sinh thiết bằng cách chọc một lỗ
trên da để lấy mẫu da. Những bệnh phẩm này được đưa vào phòng xét nghiệm tại
đó mẫu được xem xét dưới kính hiển vi để tiến hành chẩn đốn.
Cũng có thể áp dụng chụp cắt lớp MRI. Từ trường và sóng radio tạo ra một loạt

chình ảnh mặt cắt ngang của phần bên trong cơ thể.
Một khi các chẩn đoán ung thư vú được thực hiện thì cũng có thể khuyến nghị các xét
nghiệm khác như là chụp x-quang ngực, siêu âm gan, chụp CT, scan xương để kiểm tra
liệu có bất kỳ dấu hiệu nào ung thư đã lan ra bên ngoài vú hay chưa.
Ung thư vú thể viêm vú được điều trị như thế nào?
Một khi bạn đã được chẩn đoán ung thư vú thể viêm, bác sỹ sẽ thảo luận các lựa chọn
điều trị với bạn và chuẩn bị kế hoạch điều trị. Kế hoạch sẽ dựa trên thông tin từ các kết
quả xét nghiệm.
Điều trị thường được bắt đầu khẩn trương và bao gồm điều trị toàn cơ thể bằng các loại
thuốc cũng như điều trị vú bị ảnh hưởng và khu vực xung quanh vú. Có thể sử dụng kết
hợp hóa trị, phẫu thuật, xạ trị, điều trị đích (đơi khi gọi là điều trị sinh học) và nội tiết
(hormone) phụ thuộc vào hiện trạng riêng từng cơ thể.
Hóa trị
Hóa trị thường được đề xuất trước tiên cho ung thư vú thể viêm, được gọi là hóa trị tân
bổ trợ. Bởi vì ung thư vú thể viêm có thể phát triển nhanh hơn các loại ung thư vú khác,
hóa trị được dùng đầu tiên để kiểm sốt bệnh trong vú và để tiêu diệt mọi tế bào ung thư
có thể đã lan tới nơi nào khác trên cơ thể.
Vai trị của hóa trị sẽ làm giảm kích thước của ung thư và số lượng viêm nhiễm. Nó cũng
đồng thời làm giảm đau và khó chịu trong người bệnh. Để có thêm thơng tin bạn đọc
thêm cuốn sách Hóa trị cho ung thư vú
Phẫu thuật
Tiếp theo hóa trị, hầu hết mọi người sẽ phải phẫu thuật. Với ung thư vú thể viêm phẫu
thuật thường loại bỏ toàn bộ vú bao gồm cả núm vú hơn là chỉ một phần của bầu vú. Bác
sỹ phẫu thuật sẽ thường loại bỏ đồng thời các tuyến bạch huyết ở dưới cánh tay (nách) do
các tế bào ung thư hay lan tới khu vực này.
Nếu như bạn phải phẫu thuật cắt bỏ vú và bạn muốn tái tạo vú thì thường được thực hiện
trong tương lai (tái tạo vú trì hỗn).
3

Nếu bạn muốn có thêm thơng tin, đề nghị xem cuốn sách Tái tạo vú.
Xạ trị
Xạ trị thường được sử dụng cho quá trình điều trị ung thư vú thể viêm. Xạ trị sử dụng tia
X cường độ cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Khu vực điều trị thường bao gồm toàn bộ khu
vực vú nơi tế bào ung thư đã xâm nhập và cả khu vực thượng địn. Trong vài trường hợp
có thể bao gồm cả nách và khu vực xương ức. Xạ trị thường được thực hiện sau hóa trị và
phẫu thuật.
Để có thêm thơng tin về xạ trị bạn có thể đọc cuốn sách Xạ trị cho ung thu vú giai đoạn
sớm.
Điều trị đích (đơi khi gọi là điều trị sinh học)
Đây là một nhóm thuốc nhằm ngăn chặn sự phát triển và lan rộng của ung thư. Chúng
nhằm mục tiêu và can thiệp vào quá trình trong các tế bào làm cho ung thư phát triển.
Hầu hết điều trị đích phổ biến là trastuzumab (Herceptin). Chỉ những người do Her2 một protein kích thích các tế bào ung thư phát triển - ở mức cao gây ra ung thư (HER2
dương tính), sẽ được lợi từ sử dụng Herceptin.
Có nhiều xét nghiệm để xác định các mức HER2 bằng cách sử dụng mô vú lấy ra từ quá
trình sinh thiết hoặc phẫu thuật. Nếu ung thư của bạn phát hiện HER2 âm tính thì
Herceptin sẽ không được sử dụng.
Điều trị nội tiết (hormone)
Nội tiết nữ oestrogen có thể có đóng một phần trong thúc đẩy một số tế bào ung thư vú
phát triển. Có một vài liệu pháp nội tiết,làm việc theo cách khác nhau để chặn đường tác
dụng của nội tiết lên các tế bào ung thư.
Điều trị nội tiết sẽ được kê đơn nếu ung thư vú của bạn có các thụ thể bên trong tế bào
đính với nội tiết nữ oestrogen và thúc đẩy ung thư phát triển (dương tính với thụ thể nội
tiết hoặc ung thư vú ER +). Tất cả các ung thư vú đều được kiểm tra thụ thể nội tiết bằng
cách sử dụng mô lấy từ sinh thiết hoặc sau phẫu thuật.
Mặc dù ung thư vú thể viêm ít khả năng dương tính với thụ thể oestrogen hơn các loại
ung thư vú khác, nhưng xét nghiệm thụ thể nội tiết sẽ được thực hiện cùng lúc với chẩn
đoán. Nếu ung thư vú nhạy cảm với nội tiết, bạn sẽ được uống trị nội tiết dưới dạng
thuốc viên. Bác sỹ sẽ thảo luận với bạn loại thuốc điều trị nội tiết nào sẽ phù hợp nhất

cho loại ung thư vú của bạn.
Nếu ung thư của bạn được phát hiện là thụ thể nội tiết âm tính thì điều trị nội tiết sẽ
chẳng có lợi gì cho bạn.
4


Nếu muốn biết thêm thông tin về điều trị nội tiết, đề nghị bạn xem các quyển sách về
từng liệu pháp nội tiết.
Ứng phó với Ung thư vú thể viêm
Bị chẩn đốn với ung thư vú thể viêm có thể là một thời điểm khó khăn và thử thách. Tất
cả mọi người phản ứng khác nhau với chẩn đoán của họ và họ có các cách ứng phó riêng
của mình.
Có thể có thời điểm bạn cảm thấy cơ đơn hoặc bị cô lập, đặc biệt ung thư vú thể viêm là
một dạng ung thư vú hiếm gặp. Nhiều người có thể hỗ trợ bạn, do vậy không phải sợ sệt
cầu cứu giúp đỡ nếu bạn cần. Hãy để cho mọi người biết cảm giác của bạn đặc biệt là gia
đình và bạn bè của mình, họ có thể có thêm cách hỗ trợ.
Một số người tìm được sự hỗ trợ đầy đủ khi trao đổi cảm nhận và quan tâm của họ với
bác sỹ và y tá chăm sóc vú. Nếu bạn muốn trao đổi thông qua các cảm nhận, và quan tâm
của mình trong những vấn đề sâu hơn ở một thời gian thì sẽ có tư vấn hoặc nhà tâm lý hỗ
trợ phù hợp.

5