Mẫu đơn Xin TRÍCH LỤC KẾT HÔN (BẢN SAO)
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (52.97 KB, 1 trang )
…………………………………………………………
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
…………………………………………………………
………………………………………………………(1)
Số: (2)
/TLKH-BS
………,
ngày… . … tháng … … năm ………
TRÍCH LỤC KẾT HÔN
(BẢN SAO)
Họ, chữ đệm, tên vợ: … … … … . . … … … … … … … … . . …
Họ, chữ đệm, tên chồng: … … … … . . … … … . … … … . …
…………..……….…………………………….……..……………..
…………..……….…………………………….……..…………..…
…………..……….…………………………….……..…………..…
…………..……….…………………………….………..………..…
Ngày, tháng, năm sinh: … … … . . … … … . … … … … . . … …
Ngày, tháng, năm sinh: … … … . . … … … . … … … … … … …
Dân tộc: … … . … … … … … … … … … … … … . … … … … … … … .
Dân tộc: … … . … … … … … … … … … … … … . … … … . . … … … …
Quốc tịch: … … . … … … … … … … … … … … … … . … … … … … .
Quốc tịch: … … . … … … … … … … … … … … … … . … . … … … …
Nơi cư trú: … … . … … … … … … … . … … . … … … … … . … . … … . Nơi cư trú: … … . … … … … … … … . … … . … … … . . … … … … …
…….………………….…….………………….…….………………
…….………………….…….………………….…….….……………
…….………………….…….………………….…….………………
…….………………….…….………………….…….….……………
Giấy tờ tùy thân: … . … … . …
Giấy tờ tùy thân: … . … … … … . … . … . … … … … … … … … …
…….…………………………
…………………………………………………………….………….
…….……………………………………….………………..….….…
…………………………………………………………….…………
…………………………………………………………………………
…………………………………………………………….………….
…………………………………………………………….…………
Đăng ký kết hôn tại (3) ................................................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................................................................................................
Số......................................................................... ngày.................................. tháng …………........... năm ...........................................
Ghi chú: (4)
........................................................................................................................................................................................................................
………………
….
................................................................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................................................
Thực hiện trích lục từ: (5)............................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................................................................
