CẢI THIỆN SỰ PHỐI HỢP BÁC SĨ – ĐIỀU DƯỠNG
TRONG KHÁM CHỮA BỆNH TẠI KHOA NỘI TRÚ
CN. Lê Thanh Hải – Bệnh Viện Đa Khoa Đống Đa
Email:
SĐT: 0912797867
MỤC ĐÍCH CẢI TIẾN
1
Sử dụng cụm từ “Cặp đôi” và ý
nghĩa trong phối hợp BS - ĐD.
KẾT QUẢ ĐÁNH GIÁ SAU 2 THÁNG CẢI TIẾN
CHUẨN BỊ (CB)
100%
100%
80%
80%
2
Giảm sai sót khơng đáng trong
chăm sóc người bệnh.
60%
60%
40%
40%
3
Vượt qua thói quen: BS muốn đi khám
một mình, ĐD ra buồng bệnh là đẩy xe tiêm.
20%
20%
0%
0%
THỰC TRẠNG
BS, ĐD làm việc riêng lẻ, ít trao đổi về cách
thức điều trị và chăm sóc.
CB1
CB2
CB3
CB4
CB5
Đợt I (n = 45)
XÂY DỰNG QUY TRÌNH PHỐI HỢP
GIỮA BÁC SỸ VÀ ĐIỀU DƯỠNG
THỰC HIỆN (TH)
Triển khai
Đánh giá
TH1
TH2
TH3
TH4
TH5
Đợt II (n = 45)
HÌNH ẢNH SAU CẢI TIẾN
Thông tin nắm được về người bệnh đôi khi
thiếu đồng bộ.
BS khám bệnh, ĐD phát thuốc, tiêm cùng
thời điểm tại một phòng làm cho phòng bệnh
mất trật tự.
ĐD chủ yếu quan tâm đến thực hiện y lệnh,
chưa thể hiện hết vai trò chủ động của mình.
Một số y lệnh thực hiện
chưa đầy đủ/kịp thời/thống nhất.
NGUYÊN NHÂN
Sửa QT
(lần 1, 2)
Khảo sát
thực trạng
XÂY DỰNG
TRIỂN KHAI
Đề xuất
XD QT
Tìm tài liệu
tham khảo
Xây dựng QT
CĂN CỨ XÂY DỰNG QUY TRÌNH
TT 07.2011 điều 26
Tài liệu đào tạo liên tục ATNB – BYT2014
Hướng tới CSNB toàn diện tại BV
CÁC TIÊU CHÍ ĐÁNH GIÁ
CHUẨN BỊ (CB)
THỰC HIỆN (TH)
Chưa đi sâu vào thực trạng trong tập huấn.
ĐD chào hỏi và giới thiệu
CB1 ê kíp làm việc với NB,
người nhà NB
Chưa giám sát, đánh giá và cải tiến việc phân
cơng chăm sóc theo nhóm.
Buồng bệnh được sắp
CB2 xếp gọn gàng, thẩm mỹ
ĐD ghi chép tình trạng
TH2 NB và y lệnh miệng của
BS tại buồng bệnh
Thiếu quy trình phối hợp BS – ĐD.
Khơng có người nhà
CB3 trong buồng bệnh
Y lệnh được ĐD thực
TH3 hiện kịp thời, chính xác
Người bệnh được đo M,
CB4 T0, HA…trước khi BS
khám
NB, người nhà NB được
TH4 tư vấn GDSK
HIỆU QUẢ
SAU CẢI TIẾN
Tăng tính chuyên nghiệp của người thầy thuốc. Cải thiện sự giao tiếp BS – ĐD. Thông tin đến
NB được thống nhất.
Nâng cao vai trò chủ động của ĐD: CSNB, nắm
bắt thông tin để báo cáo, trao đổi và phối hợp Tạo lịng tin cho NB, tạo hình ảnh đẹp trong môi
BS đánh giá NB.
trường buồng bệnh.
Hồ sơ bệnh án được sắp
CB5 xếp thứ tự ưu tiên
BS khám NB theo thứ
TH1 tự do ĐD sắp xếp
Người bệnh hài lòng về
TH5 cách giao tiếp ứng xử
của CBNV khoa