Tải bản đầy đủ (.docx) (13 trang)

BIÊN BẢN THEO DÕI, KIỂM TRA CÔNG TÁC ĐỔ BÊ TÔNG, BIÊN BẢN KIỂM TRA CÔNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHUÔN

Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (113.39 KB, 13 trang )

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC ĐỔ BÊ TƠNG
KT/CTBT-01
Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
I. Đối tượng kiểm tra:
- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
II. Thành phần tham gia kiểm tra:
1. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
2. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường
Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi công
III. Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
1. Bảng 1:
Đánh giá
STT

1

Công việc kiểm tra


Đạt

Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tơng: (Kích thước hình
học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám)
Vệ sinh trước khi đổ bê tơng (thổi rửa đất bám trong q trình

Khơng đạt

Ghi chú

X

2 lắp đặt cốt thép và ván khn)

X

3 Q trình đổ bê tơng (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông)

X

4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu. Bảo dưỡng bê tông tiếp theo

X

2. Bảng 2:
Thể tích bê tơng
STT

Cộng dồn
Mỗi xe (m3)

(m3)

Thời gian
Thời gian
đến CT

Thời gian Thời gian
bắt đầu đổ kết thúc đổ

Số xe

Lấy
mẫu

Độ Ghi
sụt chú

1

10.2

10.2

15h30

15h30

15h50

36C -............ 01


18

2

10.3

20.5

15h30

15h50

16h10

36C -............ 01

19

3

9.6

30.1

15h50

16h10

16h30


36C -............ 01

19

4

9.4

39.5

16h10

16h30

16h50

36C -............

18

01


5
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):

V. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA

NHÀ THẦU THI CÔNG
TƯ VẤN GIÁM SÁT


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHN
KT/CTBT-02
Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
I. Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
II. Thành phần tham gia kiểm tra:
1. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
2. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường
Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi cơng
III. Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
STT


1

Công việc kiểm tra

Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm
bảo độ sạch. Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, q trình
thi cơng bê tơng được đầm dùi kỹ
Kích thước, hình học: Bề mặt bê tông phẳng, mịn; không nứt

2 gãy, rổ mặt, không bị bong tróc.

3 Lớp bê tơng bảo vệ cốt thép đúng quy định
4 Bảo dưỡng bê tơng đúng quy trình
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khn
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):

Đánh giá
Đạt

Khơng đạt

Ghi chú

X
X
X
X
X

V. Kết luận:

Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
NHÀ THẦU THI CƠNG
TƯ VẤN GIÁM SÁT
CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.


BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC ĐỔ BÊ TƠNG
KT/CTBT-01
Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
IV.Đối tượng kiểm tra:
- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
V. Thành phần tham gia kiểm tra:
3. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
4. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường
Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi công
VI. Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
1. Bảng 1:

Đánh giá
STT

1

Công việc kiểm tra

Đạt

Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tông: (Kích thước hình
học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám)
Vệ sinh trước khi đổ bê tơng (thổi rửa đất bám trong q trình

Khơng đạt

Ghi chú

X

2 lắp đặt cốt thép và ván khn)

X

3 Q trình đổ bê tơng (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông)

X

4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu. Bảo dưỡng bê tơng tiếp theo

X


2. Bảng 2:
Thể tích bê tông
STT

Cộng dồn
Mỗi xe (m3)
(m3)

Thời gian
Thời gian
đến CT

Thời gian Thời gian
bắt đầu đổ kết thúc đổ

Số xe

Lấy
mẫu

Độ Ghi
sụt chú

1

10.2

10.2


15h30

15h30

15h50

36C -............ 01

18

2

10.3

20.5

15h30

15h50

16h10

36C -............ 01

19

3

9.6


30.1

15h50

16h10

16h30

36C -............ 01

19

4

9.4

39.5

16h10

16h30

16h50

36C -............

18

5
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):


01


V. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
NHÀ THẦU THI CÔNG
TƯ VẤN GIÁM SÁT


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHN
KT/CTBT-02
Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
IV.Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
V. Thành phần tham gia kiểm tra:
3. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
4. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường
Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi công
VI. Thời gian kiểm tra:

Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
STT

1

Công việc kiểm tra

Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm
bảo độ sạch. Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, q trình
thi cơng bê tơng được đầm dùi kỹ
Kích thước, hình học: Bề mặt bê tơng phẳng, mịn; không nứt

2 gãy, rổ mặt, không bị bong tróc.

3 Lớp bê tơng bảo vệ cốt thép đúng quy định
4 Bảo dưỡng bê tơng đúng quy trình
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khuôn
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):

Đánh giá
Đạt

Khơng đạt

Ghi chú


X
X
X
X
X

V. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
NHÀ THẦU THI CƠNG
TƯ VẤN GIÁM SÁT
CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.


BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC ĐỔ BÊ TƠNG
KT/CTBT-01
Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
VII. Đối tượng kiểm tra:
- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
VIII. Thành phần tham gia kiểm tra:
5. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
6. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường

Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi công
IX. Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
1. Bảng 1:
Đánh giá
STT

1

Công việc kiểm tra

Đạt

Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tơng: (Kích thước hình
học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám)
Vệ sinh trước khi đổ bê tơng (thổi rửa đất bám trong q trình

Khơng đạt

Ghi chú

X

2 lắp đặt cốt thép và ván khn)

X


3 Q trình đổ bê tơng (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông)

X

4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu. Bảo dưỡng bê tông tiếp theo

X

2. Bảng 2:
Thể tích bê tơng
STT

Cộng dồn
Mỗi xe (m3)
(m3)

Thời gian
Thời gian
đến CT

Thời gian Thời gian
bắt đầu đổ kết thúc đổ

Số xe

Lấy
mẫu

Độ Ghi
sụt chú


1

10.2

10.2

15h30

15h30

15h50

36C -............ 01

18

2

10.3

20.5

15h30

15h50

16h10

36C -............ 01


19

3

9.6

30.1

15h50

16h10

16h30

36C -............ 01

19

4

9.4

39.5

16h10

16h30

16h50


36C -............

18

5
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):

01


V. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
NHÀ THẦU THI CÔNG
TƯ VẤN GIÁM SÁT


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHN
KT/CTBT-02
Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
VII. Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
VIII. Thành phần tham gia kiểm tra:

5. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
6. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường
Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi cơng
IX. Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
STT

1

Công việc kiểm tra

Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm
bảo độ sạch. Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, q trình
thi cơng bê tơng được đầm dùi kỹ
Kích thước, hình học: Bề mặt bê tông phẳng, mịn; không nứt

2 gãy, rổ mặt, không bị bong tróc.

3 Lớp bê tơng bảo vệ cốt thép đúng quy định
4 Bảo dưỡng bê tơng đúng quy trình
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khn
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):


Đánh giá
Đạt

Khơng đạt

Ghi chú

X
X
X
X
X

V. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
NHÀ THẦU THI CƠNG
TƯ VẤN GIÁM SÁT
CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.


BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC ĐỔ BÊ TƠNG
KT/CTBT-01
Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
X. Đối tượng kiểm tra:

- Đố bê tông tường thân, tường cánh mố cầu
XI. Thành phần tham gia kiểm tra:
7. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
8. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường
Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi công
XII. Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 21 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
1. Bảng 1:
Đánh giá
STT

1

Công việc kiểm tra

Đạt

Kiểm tra ván khuôn trước khi đổ bê tơng: (Kích thước hình
học; Hệ khung chống; Độ kín khít; Chống dính bám)
Vệ sinh trước khi đổ bê tơng (thổi rửa đất bám trong q trình

Khơng đạt

Ghi chú


X

2 lắp đặt cốt thép và ván khn)

X

3 Q trình đổ bê tơng (Kỹ thuật đổ, đầm bê tông)

X

4 Bảo dưỡng bê tông ban đầu. Bảo dưỡng bê tông tiếp theo

X

2. Bảng 2:
Thể tích bê tơng
STT

Cộng dồn
Mỗi xe (m3)
(m3)

Thời gian
Thời gian
đến CT

Thời gian Thời gian
bắt đầu đổ kết thúc đổ


Số xe

Lấy
mẫu

Độ Ghi
sụt chú

1

10.2

10.2

15h30

15h30

15h50

36C -............ 01

18

2

10.3

20.5


15h30

15h50

16h10

36C -............ 01

19

3

9.6

30.1

15h50

16h10

16h30

36C -............ 01

19

4

9.4


39.5

16h10

16h30

16h50

36C -............

18

5
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):

01


V. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
NHÀ THẦU THI CÔNG
TƯ VẤN GIÁM SÁT


CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
..............., ngày 21 tháng 11 năm 2021.
BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠNG TÁC THÁO DỠ VÁN KHN
KT/CTBT-02

Cơng trình: Hạ tầng kỹ thuật
Địa điểm XD: Xã
Hạng mục:
Mố M1
X. Đối tượng kiểm tra:
- Bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
XI. Thành phần tham gia kiểm tra:
7. Đơn vị tư vấn giám sát: Liên danh Cơng ty CP
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Tổ trưởng tổ giám sát
Ông: ........................................................ Chức vụ: Tổ phó tổ giám sát
8. Đơn vị thi cơng: Cơng ty TNHH
Ơng: ........................................................ Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trường
Ơng: ........................................................ Chức vụ: KT thi cơng
XII. Thời gian kiểm tra:
Bắt đầu: 15 giờ 30 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
Kết thúc:
17 giờ 0 phút , ngày 24 tháng 11 năm 2021.
IV. Nội dung kiểm tra:
- Tháo ván khuôn bê tông tường thân, tường cánh mố cầu (R3)
STT

1

Đánh giá

Công việc kiểm tra

Đạt

Chất lượng bê tông: Vật liệu đưa vào đúng chủng loại, đảm

bảo độ sạch. Bê tông trộn đều, đúng tỷ lệ cấp phối, q trình
thi cơng bê tơng được đầm dùi kỹ
Kích thước, hình học: Bề mặt bê tông phẳng, mịn; không nứt

2 gãy, rổ mặt, không bị bong tróc.

3 Lớp bê tơng bảo vệ cốt thép đúng quy định
4 Bảo dưỡng bê tơng đúng quy trình
5 Bề mặt bê tông cấu kiện sau khi tháo dỡ ván khn
V. Ý kiến khác của các bên (nếu có):

Khơng đạt

X
X
X
X
X

V. Kết luận:
Đồng ý nghiệm thu và cho phép nhà thầu triển khai công việc tiếp theo.
THÀNH PHẦN THAM GIA KIỂM TRA
NHÀ THẦU THI CÔNG

TƯ VẤN GIÁM SÁT

Ghi chú





×