Khi thuốc giảm đau gây... "đau" pdf

Khi thuốc giảm đau gây "đau"

Những liều thấp Aspirin được sử dụng hằng ngày để điều trị các
bệnh về tim mạch, giảm đau và những loại thuốc kháng viêm không
steroid NSAIDs (non - steroidal anti - inflammatory drugs) là những
chất phổ biến nhất được "điểm mặt chỉ tên".

Những thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) là những loại thuốc
hữu hiệu nhất thể hiện chức năng "hai trong một". Đó là kháng viêm
và giảm đau, tuy nhiên muốn sử dụng hiệu quả các loại thuốc này,
người dùng thuốc lưu ý đến một số điểm.

Một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất của NSAIDs (Aspirin,
Ibuprofen, Naproxen ) là gây tác động có hại lên dạ dày, biến đổi từ
nhẹ đến nặng, "lai rai" gây khó chịu dạ dày, nặng hơn gây hại màng
bảo vệ thành dạ dày. Chúng cũng có thể ức chế năng lực tiểu cầu, từ
đó hình thành nên các cục máu đông… Điều này dẫn đến sự thâm
tím cơ thể hoặc những sự chảy máu bất thường.

Một dạng tác dụng phụ phổ biến khác là gây tăng huyết áp và sưng
phồng chân. Sử dụng các loại thuốc NSAIDs liều cao trong một
khoảng thời gian dài có thể gây tổn hại thận, gan (chẳng hạn như
Acetaminophen).

Nếu sử dụng Aspirin để ngăn ngừa những cơn nhồi máu cơ tim hoặc
những cơn đột quị, NSAIDs khi dùng chung với Aspirin có thể làm
giảm những lợi ích trên của Aspirin. Muốn giữ được hiệu quả của
Aspirin trong trường hợp này, tốt nhất không nên uống Aspirin chung
với các thuốc NSAIDs ít nhất 1-2 giờ.

Khi sử dụng một liều lượng đủ cao để kiểm soát những cơn đau,

Aspirin (cho dù đã được bao viên) là một trong những loại thuốc
kháng viêm giảm đau phổ biến nhất gây viêm và xuất huyết dạ dày.
Vì vậy cần ăn no khi uống loại thuốc này để giảm những rủi ro bị xuất
huyết dạ dày.

Nếu khi sử dụng những loại thuốc giảm đau kháng viêm NSAIDs có
thể gây ra những tác dụng phụ nghiêm trọng như viêm loét bao tử,
tăng huyết áp thì thầy thuốc có thể đề nghị bệnh nhân sử dụng
celecoxib (celebrex). Celecoxib là một loại tác nhân ức chế COX-2 có
tác động giống như NSAIDs. Tuy nhiên, khi sử dụng celecoxib bệnh
nhân cần thận trọng, nếu bị dị ứng với các loại kháng sinh có chứa
sulfa (hoặc tất cả loại thuốc có chứa sulfa) thì không nên sử dụng
nếu chưa thực hiện các xét nghiệm về dị ứng.

Các loại thuốc kháng viêm giảm đau NSAIDs và các tác nhân ức chế
COX-2 có thể gây rủi ro các bệnh tim mạch. Hiện có nhiều khuyến
cáo về những rủi ro tim mạch cho những loại thuốc này. Những
nghiên cứu cho thấy phần nhiều các loại thuốc này làm tăng rủi ro
nhồi máu cơ tim từ 50-80% nếu sử dụng trong nhiều năm từ liều
trung bình cho tới liều cao.

Để đạt được hiệu quả giảm đau tốt nhất, các thầy thuốc gợi ý rằng
song song với việc uống các loại thuốc kháng viêm giảm đau, bạn
nên hạn chế những thói quen khác có thể dẫn đến những rủi ro về
tim mạch như hút thuốc, thực phẩm nhiều cholesterol, béo phì, lười
tập thể dục thể thao.