Cho trẻ dùng kháng sinh đúng cách giúp hạn chế biến chứng pdf

Cho trẻ dùng kháng sinh
đúng cách giúp hạn chế
biến chứng

Sợ biến chứng viêm phổi khi trẻ bị nhiễm khuẩn hô hấp
nên nhiều người vội cho bé uống kháng sinh. Tuy nhiên,
nhiều nghiên cứu gần đây cho thấy nó không có tác dụng
phòng biến chứng mà còn gây tác dụng không mong
muốn như: dị ứng, tiêu chảy…
Phó giáo sư Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện
Bạch Mai (Hà Nội)cho biết, việc sử dụng kháng sinh khi
không cần thiết còn làm gia tăng các vi khuẩn kháng thuốc,
khi trẻ bị bệnh cần dùng kháng sinh thì sẽ rất khó chữa trị.
Khi đó phải dùng các loại kháng sinh đắt tiền hơn, nhưng vẫn
có trường hợp thất bại.
Đây là một thực trạng đáng báo động. Lấy ví dụ với phế cầu
khuẩn S.pneumoniae có thể gây viêm mũi-họng, viêm tai
giữa, viêm xoang ở trẻ. Một nghiên cứu gần đây tại huyện Ba
Vì, Hà Nội cho thấy, có đến 95% chủng trong số hơn 400
chủng của khuẩn này đã đề kháng với ít nhất 1 loại kháng
sinh và chỉ có duy nhất 1 chủng nhạy cảm với tất cả các loại
kháng sinh. Trong số này có nhiều loại kháng sinh thông
dụng như: tetracycline, ampicillin, cefotaxime,
ciprofloxacin…

Trẻ nhỏ rất hay bị ho, sốt, chảy nước mũi, đau họng…,
tuy nhiên không phải lúc nào thuốc kháng sinh cũng có tác
dụng. Ảnh: N.P.
Vì thế, điều quan trọng là phải dùng kháng sinh đúng nhóm

bệnh. Dưới đây là một số lời khuyên của phó giáo sư Dũng
về việc dùng kháng sinh cho trẻ:
Yêu sức khỏe - Sức khỏe! Chuyên mục về tin tức sức khỏe, tư
vấn trực tuyến, gia đình, tin tức làm đẹp, đời sống, y tế.
1. Viêm mũi họng cấp hoặc nhiễm khuẩn đường hô hấp
trên vị trí không xác định
Nguyên nhân gây bệnh chủ yếu do virus, thuốc kháng sinh
hoàn toàn không có tác dụng. Vì vậy, cha mẹ không nên cho
trẻ dùng kháng sinh trong trường hợp này.
Việc điều trị chủ yếu là điều trị các triệu chứng như: hạ sốt,
thuốc ho, thuốc sổ mũi… Bệnh thường tự khỏi sau 3-7 ngày.
2. Viêm họng, viêm amidan cấp do liên cầu
Để chẩn đoán chính xác viêm họng do liên cầu phải làm xét
nghiệm cấy nhớt họng hoặc các test chẩn đoán nhanh. Tuy
nhiên, thực tế không phải trẻ nào bị viêm họng cũng có thể
lấy dịch họng để xét nghiệm tìm liên cầu được. Theo Tổ chức
Y tế Thế giới cần nghĩ đến viêm họng do liên cầu ở trẻ khi có
ít nhất các dấu hiệu sau: họng đỏ, amidan sưng, có chất xuất
tiết trắng và sưng đau hạch cổ.
Yêu sức khoẻ! Trang tin tức sức khoẻ tổng hợp, đem lại kiến
thức sức khoẻ, mẹo vặt phòng bệnh chữa bệnh cho gia đình,
những bài thuốc chữa bệnh nhân gian.
Ngoài ra còn có thể có thêm một số triệu chứng khác như:
đau họng, sốt, đau đầu, chấm xuất huyết nhỏ ở vòm. Nếu chỉ
có họng đỏ không thôi thì thường là viêm họng do virus.
Trẻ bị viêm họng do liên cầu cần được điều trị đúng và đủ
liều kháng sinh để phòng biến chứng thấp khớp cấp có thể
ảnh hưởng đến tim, sau này rất khó chữa.
3. Viêm tai giữa cấp
Nguyên nhân gây bệnh có thể là vi khuẩn và cả virus- chiếm

40-75%. Đây là bệnh hay gặp ở trẻ nhỏ.
Kháng sinh được chỉ định dùng trong một số trường hợp sau:
- Trẻ dưới 6 tháng tuổi
- Trẻ 6 tháng đến 2 tuổi: Dùng kháng sinh nếu chẩn đoán
chắc chắn và nếu chẩn đoán không chắc chắn nhưng bệnh
nặng.
- Trẻ trên 2 tuổi: Dùng kháng sinh nếu chẩn đoán chắc chắn
và bệnh nặng.
- Các trường hợp khác: Điều trị triệu chứng và theo dõi sau 2
ngày nếu bệnh không đỡ mới dùng kháng sinh.
4. Viêm mũi xoang cấp do vi khuẩn
Biểu hiện thường gặp của bệnh là: chảy mũi, tắc mũi, ho về
ban ngày, thường không đỡ sau 10 ngày hoặc bệnh nặng hơn
với các biểu hiện như: sốt, chảy mũi mủ, đau ở vùng xoang
trên mặt sau 5-7 ngày.
Trừ azithromycyn có thể dùng 3-5 ngày, còn những loại
kháng sinh khác dùng ít nhất 10 ngày, dài nhất có thể tới 4
tuần. Thời gian dùng kháng sinh phụ thuộc vào thời gian hết
các triệu chứng và cộng thêm 1 tuần sau khi hết triệu chứng.