Thoái hóa khớp gối pot

Thoái hóa khớp gối
Thoái hóa khớp gối còn gọi là viêm xương khớp, thường xuất hiện ở
người trên 50 tuổi. Người trẻ cũng có thể bị thoái hóa khớp nhưng
thường do chấn thương khớp gối gây ra. Hai nguyên nhân còn lại là
bệnh khớp biến dạng bẩm sinh và béo phì.

Đặc điểm bệnh này là lớp sụn bao bọc đầu xương bị thoái hóa, bong giộp
từng mảng, lộ phần xương ra. Lớp sụn khớp có chức năng như một lớp đệm
giữa hai đầu xương. Khi nó bị hư hỏng thì hai đầu xương sẽ cọ xát nhau khi
cử động. Hậu quả là các triệu chứng đau, sưng, hình thành gai xương và giới
hạn cử động khớp. Sụn chêm cũng bị thoái hóa, mỏng, tưa và nham nhở do
bị xơ hóa. Có những trường hợp nặng mất luôn cả sụn chêm.
X-quang khớp gối sẽ thấy khe khớp hẹp lại vì lớp sụn khớp đã bị mòn hay
mất đi. Hình ảnh đầu xương thường bị loãng, đồng thời trục khớp bị lệch,
biến dạng vẹo trong hay vẹo ngoài. Mặt khớp bị lồi lõm bất thường. Có
những gai xương và sụn khớp rải rác hai bên và trong khớp. Tùy theo mức
độ bệnh mà sẽ có những hình ảnh X-quang tương ứng.
Kh
ớp gối bình
thường
Khớp gối bị hư
Đau khớp gối là dấu hiệu than phiền chính yếu của bệnh nhân, đặc biệt khi
đi đứng và khi ngồi xổm đứng dậy, khi ngồi nghỉ thì ít đau hơn. Tuy nhiên,
trong trường hợp lớp hoạt mạc bị viêm thì ngồi nghỉ cũng đau do phản ứng
viêm khớp. Cơn đau cũng có thể lan dọc theo bờ trong xương chày. Nhiều
bệnh nhân than phiền về cơn đau ở mặt trong gối, nơi bám của gân cơ chân,
ấn vào đây khiến bệnh nhân đau chói. Nhiều bệnh nhân lấy tay chỉ đau ở mặt
sau gối (khoeo). Họ mô tả cảm giác đau giống như bị rút gân. Điều này

không lạ vì thoái hóa khớp gối có thể gây ra biến chứng co rút do mất cân
bằng lực quanh khớp gối.
Gối bị co rút dần theo kiểu gối gấp nếu bệnh kéo dài. Người bệnh không thể
duỗi uỡn thẳng gối được. Ta có thể đưa lọt bàn tay hay nắm tay qua dưới
khoeo dù người bệnh đã duỗi gối hết sức.
Có những bệnh nhân không đau mà chỉ có sưng do viêm hoạt mạc làm tăng
tiết dịch viêm vào khớp. Sưng gây cảm giác căng tức, khó chịu, đôi khi gây
hạn chế tầm vận động của khớp gối, thường là động tác gấp gối (ngồi xổm).
Duỗi gối và gấp gối không hoàn toàn, đau nhức khi đi, biến dạng lệch gối là
những nguyên nhân gây ra dáng đi khập khiễng của người bệnh. Khó khăn
trong động tác ngồi xổm cũng ảnh hưởng nhiều cho người bệnh trong sinh
hoạt hàng ngày.