CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH CÓ VẤN ĐỀ LIÊN QUAN ĐẾN TIÊU HOÁ

CHĂM SĨC NGƯỜI BỆNH
CĨ VẤN ĐỀ LIÊN QUAN
ĐẾN TIÊU HỐ
TỔ 9-CNDDCQ14


NHẬN ĐỊNH VÀ LẬP KẾ
HOẠCH CHĂM SĨC
TÌNH HUỐNG
BN tên Nguyễn Thị Hai, 50 tuổi, nhập viện ngày
thứ 5 với chẩn đốn tai biến mạch máu não/cao
huyết áp/tiểu đường. Tình trạng hiện tại: người
bệnh bị liệt ½ người(phải), nuốt khó, 5 ngày chưa
đi tiêu, đang dược nuôi ăn qua ống thông mũi-dạ
dày ngày thứ 5


1.NHẬN ĐỊNH
•
•
•
•

1.1 Thơng tin bệnh nhân
Tên: Nguyễn Thị Hai
Tuổi: 50 tuổi
Lý do nhập viện:tai biến mạch máu
não/cao huyết áp/tiểu đường


• 1.2 Phân tích

-Dấu hiệu khách quan: người bệnh bị liệt ½
người (phải), nuốt khó, 5 ngày chưa đi
tiêu, đang được nuôi ăn qua ống thông
mũi-dạ dày ngày thứ 5


• 1.3 Chẩn đốn điều dưỡng
-Táo bón (5 ngày chưa đi tiêu) do nuôi ăn qua
ống thông , Di chứng của tai biến mạch máu não

-Nuốt khó liên quan đến bệnh tai biến mạch máu
não.
-Nguy cơ loét do liệt nửa người


2. LẬP KẾ HOẠCH
• 2.1 Xác định ưu tiên
• 2.2 mục tiêu chăm sóc
- người bệnh có thể đi tiêu và phân trở lại
bình thường sau 3 giờ chăm sóc và điều trị
- người bệnh đảm bảo dinh dưỡng và năng
lượng cần thiết cho cơ thể (15003000kCal/ngày)
- Người bệnh không có vấn đề về loét


2.3 Kế hoạch thực hiện
•Theo dõi dấu sinh hiệu ;
•Nuốt khó
+loại thực phẩm phù hợp
+Thay ống sau 5-7 ngày hoặc

khi ống dơ
+Chế biến thức ăn đảm bảo vệ
sinh


• Rửa tay trước khi cho NB ăn.
• Vệ sinh dụng cụ chứa thức ăn đúng cách.
• Tráng ống bằng nước chín trước và sau
khi cho ăn, khơng để thức ăn đọng lại trong
lòng ống.


+nếu bệnh nhân có phản xạ nuốt thì báo BS
cho tập ăn đường miệng, khi người bệnh có
thể tự ăn đường miệng thì rút sonde


•Táo bón do rối loạn tiêu hóa.
+Dùng thuốc trị táo bón hay thụt tháo phân
bằng nước ấm theo chỉ định của bác sĩ
(khơng lạm dụng thuốc chống táo bón)
+Cho NB uống nhiều nước trong ngày (2,5-3
lít).
+Thức ăn của NB có những thực phẩm giúp
nhuận tràng.
+Khuyến khích và giúp đỡ NB vận động.


-Chăm sóc ngừa loét:

Tài liệu tham khảo
- />- /> />

CẢM ƠN CÔ VÀ CÁC BẠN ĐÃ
LẮNG NGHE


Bảng Phân Cơng Cơng Việc
• Nhận Định Và Lập Kế Hoạch
tất cả thành viên trong tổ
• Powerpoint Đặng Thị Trang
• Thuyết trình Trần Thị Duy Trang .