QUY TRÌNH KHÂU VÀ CẮT LỌC VẾT THƯƠNG VÙNG MI

KHÂU VÀ CẮT LỌC VẾT THƯƠNG VÙNG MI
I. Đại cương/định nghĩa : Phẫu thuật xử lý cắt lọc và khấu trong các vết thương
nhỏ vùng mi , có thế đóng được trực tiếp,
II. Chỉ định: Vết thương nhỏ vùng mi có thể đóng trực tiếp
III. Chống chỉ định: Bệnh lý toàn thân phối hợp nặng,tâm thần
IV. Chuẩn bị:
1.Cán bộ thực hiện quy trình kỹ thuật: bác sỹ, điều dưỡng, kỹ thuật viên…:
1.1 Kíp phẫu thuật : gồm 01 phẫu thuật viên , chuyên khoa phẫu thuật tạo
hình hoặc chuyên khoa hệ ngoại ; 02 phụ phẫu thuật .
1.2 Kíp gây mê : 01 Bác sỹ gây mê , ; 01 phụ mê .
1.3 Kíp dụng cụ: 01 điều dưỡng dụng cụ , ; 01 điều dưỡng chạy ngoài ; 01 hộ
lý
2. Người bệnh:
Hồ sơ bệnh án: Bệnh án ngoại khoa Làm đủ bộ xét nghiệm thưịng quy , chụp hình CT ổ mắt hoặc MRI ổ mắt nếu
cần hoặc theo chỉ định
Giải thích người bệnh và người nhà trước phẫu thuật , Ký hồ sơ bệnh án
3.Phương tiện:
Bộ dụng cụ phẫu thuật tạo hình ,
Kim chỉ phẫu thuật
4.Thời gian phẫu thuật : 1h- 2h
V. Các bước tiến hành
1.Kiểm tra hồ sơ.
2.Kiểm tra người bệnh
3.Thực hiện kĩ thuật:
Tư thế : người bệnh nằm ngửa
Vô cảm : tê tại chỗ
Kỹ thuật :
Cắt lọc mép vết thương tiết kiệm , làm sạch vết thương , Tách mép da với phần
tổ chức phía dưới . Khâu theo từng lớp với mũi rời
VI.Theo dõi:
Tổng trạng , tình trạng vết mổ, vạt da.

VII.Xử trí tai biến:


Biến chứng – di chứng :
- Tai biến của gây tê , : dị ứng , sốc phản vệ ...
- Xử trí : Chống sốc , thuốc chống dị ứng ,
Chảy máu , chảy qua vết thương hoặc qua dẫn lưu , tụ máu dưới da .
Nhiễm trùng , hoại tử da
Xử tri : cắt lọc , làm sạch ,
Kháng sinh , bảo vệ mắt
Phẫu thuật lại nếu cần
-Sẹo xấu ,
- Hoại tử mép da một phần hoặc toàn bộ . Xử trí : cắt lọc , làm sạch , lập kế
hoạch tạo hình tiếp theo.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. HƯỚNG DẪN QUY TRÌNH KỸ THUẬT CHUYÊN NGÀNH PHẪU
THUẬT TẠO HÌNH THẨM MỸ , BỘ Y TẾ
NGƯỜI BIÊN SOẠN:
Bs CK 1 Nguyễn Vũ Anh Dũng