Kluan moi

THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: “Đánh giá hiệu quả của can thiệp động mạch vành qua da bằng cộng
hưởng từ tim trên bệnh nhân hội chứng mạch vành cấp”
Chuyên ngành: Nội Tim Mạch

Mã số: 62.72.20.25

Họ và tên nghiên cứu sinh: THÂN HÀ NGỌC THỂ
Họ và tên cán bộ hướng dẫn: PGS. TS. VÕ THÀNH NHÂN
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược TP.Hồ Chí Minh
TĨM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN:
Nghiên cứu sử dụng cộng hưởng từ tim (CMR) để đánh giá đầy đủ hiệu quả của can thiệp động
mạch vành qua da (CTĐMVQD) trên hình thái – tưới máu và chức năng thất trái ở bệnh nhân bị
hội chứng động mạch vành cấp (HCĐMVC). Qua khảo sát 2 lần CMR trên 49 bệnh nhân
HCĐMVC đã được CTĐMVQD thành công, chúng tôi rút ra được các kết luận mới như sau:
1. CTĐMVQD đã làm cải thiện chức năng co bóp thất trái tồn bộ lẫn từng vùng, hình thái và tưới
máu thất trái trên bệnh nhân HCĐMVC.
2. CTĐMVQD bệnh nhân HCĐMVC khơng có ST chênh lên chỉ làm cải thiện chức năng co bóp
thất trái tồn bộ, khơng thay đổi chức năng từng vùng và các thơng số hình thái – tưới máu thất
trái.
3. CTĐMVQD muộn bệnh nhân HCĐMVC cũng đem lại hiệu quả cải thiện rõ rệt chức năng co
bóp thất trái tồn bộ lẫn từng vùng tương tự như trong can thiệp cấp cứu, kèm tái định dạng thất
trái có lợi với giảm đường kính - thể tích - khối lượng cơ và chỉ số khối lượng cơ thất trái.
4. CTĐMVQD ĐMV bị tắc nghẽn hoàn toàn cũng làm cải thiện chức năng co bóp thất trái tồn bộ
lẫn từng vùng nhưng khơng làm thay đổi các thơng số hình thái – tưới máu thất trái như khi can
thiệp ĐMV khơng tắc nghẽn hồn tồn.
5. Ở bn STEMI, có mối tương quan thuận giữa:
- Chỉ số điểm tăng tín hiệu muộn (DESI) với sự thay đổi chỉ số thể tích thất trái cuối tâm
trương (R = 0,4; p = 0,03).
- Chỉ số sống còn cơ tim (MVI) với sự thay đổi phân suất tống máu thất trái và độ dày thành
từng phân đoạn (R = 0,44; p = 0,01 và R = 0,42; p = 0,02)

NGƯỜI HƯỚNG DẪN

PGS.TS. Võ Thành Nhân

TP.Hồ Chí Minh, ngày 24 tháng 02 năm 2014
NGHIÊN CỨU SINH
HIỆU TRƯỞNG

Thân Hà Ngọc Thể


ONLINE PH.D. DISSETRATION INFORMATION
The Ph.D. Dicssertation Title: “Assessment of percutaneous coronary intervention’s effect in
acute coronary syndrome by cardiac magnetic resonance imaging”
Specialty: Cardiology

Code: 62.72.20.25

Ph.D Candiadate: THAN HA NGOC THE
Supervisor: VO THANH NHAN, MD, Ph.D., Assossiate Prof.
Academic Institute: University of Medicine and Pharmacy – Ho Chi Minh City

SUMMARY OF NEW FINDINGS:
Multicomponent Cardiac Magnetic Resonance (CMR) was performed in 49 patients with Acute
Coronary Syndrome (ACS) before (or just few days after PCI)

and a few months after

percutaneous coronary intervention (PCI). Left ventricular (LV) structure and perfusion change
and improvement of global & regional LV function post-PCI were evaluated by comparision pre& post-procedure CMR parameters.

1. PCI for ACS improves significantly both global and regional LV function and leads to LV
favorable remodelling.
2. PCI for NSTEMI-ACS improves global LV function but does not improve regional LV function
and morphology – perfusion parameters.
3. Late PCI for ACS also improves significantly both global and regional LV function and leads to
LV favorable remodelling as in early PCI.
4. PCI for ACS with total occluded artery also improves significantly both global and regional LV
function but does not improve LV morphology – perfusion parameters.
5. In STEMI subgroup, there is a positive linear relationship between DESI and the change of
LVEDI (R = 0,38, p = 0,03). The change in EF and in SWT was linearly related to the extent of the
LV that was dysfunctional but viable (MVI) before PCI (R = 0,44 - p = 0.01 and R = 0,42 - p =
0.02 respectively).
SUPERVISOR

Vo Thanh Nhan, MD, Ph.D., Assossiate Prof.
RECTOR

Ho Chi Minh City, 2014 February 24th
PH.D CANDIDATE

Than Ha Ngoc The