Mẫu Phiếu nhận hồ sơ docx
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (403.84 KB, 1 trang )
Mẫu Phiếu nhận hồ sơ
(Kèm theo Quy định trình tự, thủ tục, thời gian giải quyết hồ sơ theo cơ chế một cửa liên
thông trong lĩnh vực đất đai, nhà ở và tài sản khác gắn liền với đất đối với hộ gia đình, cá
nhân, cộng đồng dân cư, người Việt Nam định cư ở nước ngoài được sở hữu nhà ở
tại Việt Nam trên địa bàn tỉnh Tiền Giang)
UBND
xã,
phường,
thị
trấn…
UBND
xã…
CỘNG
HÒA
XÃ
HỘI
CHỦ
NGHĨA
VIỆT
NAM
Bộ
phận
tiếp
nhận
và
trả
kết
quả
Bộ
phận
tiếp
nhận
Độc
lập
-
Tự
do
-
Hạnh
phúc
và
trả
kết
quả
Số:………/PN
Số:……/PN
PHIẾU
NHẬN
HỒ
SƠ
PHIẾU
NHẬN
HỒ
SƠ
Bộ
phận
tiếp
nhận
và
trả
kết
quả
nhận
của
Ông
(Bà):……………………………………………
Địa
chỉ:………………………………
………………………………………………….
Về
việc:………………………………………
………………………………………………….
Hồ
sơ
gồm
có:………………………………….
………………………………………………….
Ngày
nhận
hồ
sơ:………………………
Người
nộp
hồ
sơ
(Ký
và
ghi
tên)
Bộ
phận
tiếp
nhận
và
trả
kết
quả
nhận
của
Ông
(Bà):
………………………………………………………………………………
Địa
chỉ:……………………………… …………………………………
………………………………………………………………………………
Về
việc:……………………………………………………………………….
………………………………………………………………………………
Hồ
sơ
gồm
có:………………………………………………………………
………………………………………………………………………………
Ngày
nhận
hồ
sơ:………………………
Người
nhận
hồ
sơ
(Ký
và
ghi
tên)
Ngày
nhận
thông
báo
nộp
các
khoản
thu:
………………………………………………….
Người
nhận
thông
báo
(Ký
và
ghi
tên)
Ngày
nhận
thông
báo
nộp
các
khoản
thu:
………………………………………………………………………………
Ngày
nộp
biên
lai
đóng
các
khoản
thu:
………………………………………………….
Người
nộp
biên
lai
(Ký
và
ghi
tên)
Ngày
nộp
biên
lai
đóng
các
khoản
thu:
………………………………………………………………………………
Người
nhận
biên
lai
(Ký
và
ghi
tên)
Ngày
hẹn
trả
kết
quả…………………………
Người
nhận
kết
quả
(Ký
và
ghi
tên)
Ngày
hẹn
trả
kết
quả………………………………………………………….
* Ghi chú:
- Đóng đấu giáp lai giữa phiếu nhận hồ sơ gửi cho người dân và phiếu lưu.
- Đối với thủ tục mà người dân không phải thực hiện nghĩa vụ tài chính thì không ghi ở
mục “Ngày nhận thông báo nộp các khoản thu” và mục “Ngày nộp biên lai đóng các
khoản thu”.
