22 mẫu đơn xin hủy học phần 03 11 2022

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc

ĐƠN XIN HỦY HỌC PHẦN VÀ RÚT HỌC PHÍ
Kính gửi: - Phịng Quản lý Đào tạo – Đại học Kiến trúc TP. Hồ Chí Minh.
Tơi tên là: ......................................................... MSSV:.............................................
Ngày sinh:......................................................... Nơi sinh: .........................................
Hiện là sinh viên lớp:........................................ Khóa: ...............................................
Ngành:.............................................................. Số điện thoại: ..................................
Lý do:...........................................................................................................................
.....................................................................................................................................
Tơi đề nghị được:
1.Hủy các học phần đang bị khóa trong thời gian đăng ký sau đây:
STT

Tên học phần

Mã Số
Học phần

Mã lớp
học phần

Số
TC

Thời khóa biểu

Tơi cam đoan tổng số tín chỉ đăng ký khơng thấp hơn 10 tín chỉ.
2. Rút lại học phí
Đề nghị chuyển tiền học phí đã đóng của học phần đề nghị rút vào tài

khoản của tôi theo thông tin sau::
Tên tài khoản:.....................................................................................................
Số tài khoản: ......................................................................................................
Ngân hàng - chi nhánh:.......................................................................................

Tôi xin chân thành cám ơn.
Ý kiến của Ban Chủ Nhiệm Khoa

TP. Hồ Chí Minh, ngày … tháng … năm 20…
Người làm đơn
(Ký tên ghi rõ họ tên)

……………………………