Siêu âm hệ vận động

Siªu ©m
Siªu ©m
hÖ
hÖ
vËn
vËn
®
®
éng
éng
NguyÔn Xu©n HiÒn
Khoa C§HA-BV B¹ch mai
Kỹ
Kỹ
thuật
thuật
z Thiết bị
z Đầudòcótầnsốcao++
z Đầu dò phẳng quét điện tử : 5-7.5Mhz, 8-14Mhz
z Độ phân giải theo chiều ngang và dọc (1mm)
z Harmoniques, Doppler màu
Kh
Kh
ám bằ
ám bằ
ng
ng
siêu âm
siêu âm
z Tiền sử

z Hỏi bệnh ++
z Khám lâm sàng ++
z Khám bằng siêu âm :
z Thăm khám kỹ vùng đau, điểm đau
z So sánh hai bên, cùng vụ trí ++
z Thăm khám động ++
Triệu
Triệu
chứng
chứng
siêu âm
siêu âm
z Gân = tăng âm
z Cơ = đồng âm
z U = giảm âm
z Mỡ (lipome) = Không tách biệt mỡ bình
thờng ở xung quanh
z Máu tụ = Tăng âmặdịch (tiêu cục máu)
Giải
Giải
phẫu
phẫu
siêu âm
siêu âm
z Cơ
z Cắt dọc(Longitudinal)
z Hình dạng lông chim(pennộ)
điển hình của các vách xơ cơ,
các dải cân tăng âm. Còn các
sợi cơ giảm âm nằm ở giữa.

z Cắt ngang(Transversal)
z Hình chấm, lốm đốm(ponctuộ)
z Gân
z Tăng âm, sợi xơ dài, giới hạn
rõ, bờ tăng âm, xung quanh gân
có giảm âm nhẹ do lớp mỡ xung
quanh.
C¬
M¸u tô
Däc
Ngang
N1
N2
Gi¶i
Gi¶i
phÉu
phÉu
siªu ©m
siªu ©m
M¸u tô míi, t¨ng ©m
N15
DÞch ho¸
Bóc
Bóc
tá
tá
ch
ch
, tràn
, tràn

dịch
dịch
dới
dới
da
da
z Vùng chuyển tiếp
z Dịch
z Nhiều ở bên phải(Mổ bóc mỡ dới da)
Däc
Ngang
G©n
Däc
Vai
Ngang
C¾t ®éng!
Tr¸i = b×nh th−êng
Ph¶i = Viªm bao ho¹t dÞch
Cæ tay
U
§au 3 tuÇn
Leiomyosarcome!
U
MÆt sau ®×u tr¸i
U mì
MÆt sau ®ïi ph¶i

Xo¸ mì
U mì c¬ delta
H×
H×
nh
nh
¶
¶
nh
nh
thay
thay
®
®
æi
æi
theo
theo
thêi
thêi
gian
gian
z M¸u tô
z Chäc hót
z TiÕn triÓn
KÐm ho¹t dÞch khoeo sau 2th¸ng
39T sau ®i bé
Nang ®Çu d−íi x−¬ng ®ßn