Mẫu chấp thuận đăng ký thường trú

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

ĐƠN CHẤP THUẬN CHO ĐĂNG KÝ THƯỜNG TRÚ
VÀO NHÀ Ở THUỘC SỞ HỮU HỢP PHÁP CỦA CÁ NHÂN
Kính gửi :……………………………………………….
Họ và tên:......................................................................... sinh năm:..............................
Số CMND/ĐDCN/CCCD:..............................................................................................
Ngày cấp:...................................... Nơi cấp:....................................................................
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:....................................................................................
…………………………………………………………………………………………………
Chổ ở hiện nay :………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………
Số điện thoại:..................................................................................................................
Hiện tơi đang có nhà ở thuộc sở hữu hợp pháp tại địa chỉ: ….………………….,
…………………………………………………………………………………………………
Tôi đồng ý cho những người có tên sau được sinh sống và đăng ký hộ khẩu thường trú
vào địa chỉ nói trên:
S
T
T

Họ và tên

Số
Ngày,tháng,
CMND/ĐDCN
năm sinh
/CCCD

Nơi đăng ký

HKTT

Quan hệ
với người
có chổ ở
hợp pháp

Ghi chú

1
2
3

Tơi viết đơn này là hồn tồn tự nguyện, tơi xin cam kết những nội dung trên là đúng
sự thật, nếu sai tơi xin chịu hồn tồn trách nhiệm.
Kính trình Quý cấp xem xét giải quyết.
Tôi xin chân thành cảm ơn !
Xác nhận của Ủy ban nhân dân

……….., ngày.......tháng.......năm ……….
Người làm đơn