Mặt cắt thành ngực cơ bản

CÁC MẶT CẮT SIÊU ÂM TIM
QUA THÀNH NGỰC
CƠ BẢN

NỘI DUNG BÀI

- CÁC MẶT CẮT CƠ BẢN
- CÁCH ĐẶT ĐẦU DỊ VÀ LẤY HÌNH ẢNH

- TIÊU CHUẨN VỀ CÁC MỐC GIẢI PHẪU
- ỨNG DỤNG TRONG CHẨN ĐOÁN BỆNH
- TIÊU CHUẨN HÌNH ẢNH

CÁCH ĐẶT TÊN MẶT CẮT

- THEO TƯƠNG QUAN VỚI TRỤC CỦA TIM:

- CẮT DỌC
- CẮT NGANG

- THEO VỊ TRÍ ĐẶT ĐẦU DÒ:

- CẠNH ỨC TRÁI
- TỪ MỎM
- DƯỚI SƯỜN
- TRÊN HÕM ỨC

TƯƠNG QUAN VỊ TRÍ VÀ HÌNH ẢNH

CÁC MẶT CẮT

TRỤC DỌC CẠNH ỨC TRÁI

Kĩ thuật Một số ảnh hưởng:
- Vị trí đầu dị: liên sườn 3 cạnh ức trái. -Bệnh nhân gầy quá: khoang LS hẹp
Vị trí đánh dấu đầu dị hướng về vai P của -COPD: xuống thấp hơn 1 khoang LS
bệnh nhân -Bệnh nhân béo: đẩy sát đầu dò gần
xương ức

Hình ảnh thu được Mốc giải phẫu:
-Thất P -Quan sát được rõ nét
-Thất trái -Thất P
-Phần đầu của ĐMC -Thất trái: quan sát rõ VTL và thành sau
-Nhĩ trái -Phần đầu của ĐMC: 2 thành song song
-Nhĩ trái: quan sát thấy xoang vành ở

thành sau nhĩ trái

TRỤC DỌC CẠNH ỨC TRÁI

- Ứng dụng trong chẩn đoán:
- Đánh giá chức năng tim (Teicholz)
- Bệnh van ĐMC
- Bệnh van HL
- Thơng liên thất
- Fallot
- Phình tách ĐMC lên

TRỤC DỌC CẠNH ỨC TRÁI

- Ứng dụng trong chẩn đoán:
- Đánh giá chức năng tim (Teicholz)
- Bệnh van ĐMC
- Bệnh van HL
- Thơng liên thất
- Fallot
- Phình tách ĐMC lên

TRỤC DỌC CẠNH ỨC TRÁI

A B

TRỤC DỌC CẠNH ỨC TRÁI

TRỤC DỌC CẠNH ỨC TRÁI

TRỤC NGẮN CẠNH ỨC TRÁI

Kĩ thuật Một số ảnh hưởng:
- Vị trí đầu dị: liên sườn 3 cạnh ức trái. -Bệnh nhân gầy quá: khoang LS hẹp
Từ trục dọc cạnh ức quay đầu dò theo -COPD: xuống thấp hơn 1 khoang LS
chiều kim đồng hồ 90 độ. -Bệnh nhân béo: đẩy sát đầu dò gần
xương ức

Hình ảnh thu được Mốc giải phẫu:
-Van ĐMC cắt ngang - Buồng tống máu thất phải
-ĐMP và van ĐMP cắt dọc - Tồn bộ van và vịng van ĐMC
-Van ba lá quan sát khá rõ -Van ba lá
-Nhĩ trái -Van động mạch phổi
-Nhĩ phải - Nhĩ phải - Nhĩ trái – Vách liên nhĩ

-Đường ra thất phải

TRỤC NGẮN CẠNH ỨC TRÁI QUA CÁC GỐC MẠCH LỚN

- Ứng dụng chẩn đốn:
- Bệnh lí van ĐMP: hẹp van ĐMP, hẹp ĐRTP, hẹp sau

van ĐMP
- Bệnh lí van ĐMC
- Bệnh lí thất phải: teo van BL, thiểu sản thất phải…
- TBS khác: TLT, TLN, Ebstein…
- Nhồi máu phổi

TRỤC NGẮN CẠNH ỨC TRÁI QUA CÁC GỐC MẠCH LỚN

TRỤC NGẮN CẠNH ỨC TRÁI QUA VAN ĐMC

PHỄU TP VĐMP

TP

NP ĐMC TNT
NT

A

TRỤC NGẮN QUA ĐMP

BUỒNG TỐNG
MÁU TP

ĐMC

ĐMP
NP

NT
B

TRỤC NGẮN CẠNH ỨC TRÁI QUA CÁC GỐC MẠCH LỚN
C

TRỤC NGẮN CẠNH ỨC TRÁI QUA CÁC GỐC MẠCH LỚN

TRỤC NGẮN CẠNH ỨC TRÁI QUA CÁC GỐC MẠCH LỚN