Bài giảng Điện châm

UMP
University of Medicineand Pharmacy

Điệ■ n châm

ThS.BS. Võ Thanh Phong

Faculty of Traditional Medicine

Các thóng so

Faculty of Traditional Medicine 2

Các thóng so

+ polarity

Frequency = 3 pps

«---------------------- Time (1 second)----------------------- *
-polarity

Faculty of Traditional Medicine 3

Các thóng so

+ polarity

¡Current
amplitude

0

Time

-polarity

Faculty of Traditional Medicine 4

Các thóng so

+ polarity

4...O..n time - » >4 .O..ff.tim...e... »
_ _I

Time

-polarity

Faculty of Traditional Medicine 5

Các thóng so

-polarity

Faculty of Traditional Medicine 6

Các thông sô Electrodes farther apart

Skin Electrodes doser together

Current

Faculty of Traditional Medicine

Co5 chê diên châm

bton !
(s°'cccn,fo0
Spinal cord
(dorsal horn)

Activolon of Activation of T
A-<5 fibres A-ß fibres
Activation of
t Ỵ C-fitxes

Ỵ Productor
nftarrmoiory
medotcr*

Local microtrouma

Reduced
nociceptive
nputs from
treatment

Painful scar

Faculty of Traditional Medicine 8

So sánh điên châm với hào châm

Experimental EA>MA MA>EA EA = MA EA#MA

Animal 13 5 13 2
Human 12 3 1 3
29a 2° 6 1
Clinical

Human

Faculty of Traditional Medicine 9

Máy điện châm

Faculty of Traditional Medicine 10

Máy điện châm CWM-202 /

MADE IN JAPAN Sensep/US

(lỷ M) M <M> • •
• •

Faculty of Traditional Medicine 11

Tác dung theo tan so

Frequencies Enkephalin B-endorphin Endomorphin Dynorphin SP Cholecystokinin

(Hz) octapeptide

2 + + + +

4 + +

10 +

15 + + +

100 + +

Faculty of Traditional Medicine 12

Dạng sóng EA

Sine Wave

Square Wave

Ramp Wave

Sawtooth Wave

Triangular Wave

Faculty of Traditional Medicine 13

Dạng sóng EA

■fl»
Liên tục

WW1
Dày và thưa

Faculty of Traditional Medicine 14

Tác dung theo dang sóng

• Lien quan giCra tân sơ và dang sóng vói giâi phóng opioid nơi sinh tai
các co1 quan và mô

Studies Brain Spinal Blood Other Not Negative Total EOM
cord tissue specified (%) studies for
LT (1-7 Hz) 81 (2) 20(8) modality
8-10 Hz 12(0) 27(3) 2(2) 6(0) 56(13) 14
14-17 Hz 6(0) 5(0) 0(1) 2(3) 27 190
20-30 Hz 6(1) 2(0) 1 (0) 0(0) 6(0) 22
43-50 Hz 5(0) 1 (0) 2(1) 3(0) 7(0) 5 19
HF (>80Hz) 2(1) 0(0) 2(1) 0(0) 5(1) 0 17
DD (2/15 Hza) 22(3) 11 (3) 2 1(1) 1 (0) 16(11) 33
DD (10/20Hzb) 15(0) 8(0) 0(2) 1 (0) 5(0) 35 9
DD (LF/HF) 6(0) 0(0) 3 [2 !] (2) 1 (0) 0(0) 3 52
DD (undefined) 6(0) 3(0) 0(0) 2(0) 4(1) 29 31
Other 6(0) 1 (0) 3(1) 0(0) 1 (0) 17
Parameters 3(0) 1 (0) 2 1(0) 0(0) 2(0) 0 7
8(2) 2(1) 0(0) 10(0) 11 18
unknown 14
8

9
22

Faculty of Traditional Medicine 15

Tác dụng theo dạng sóng

Thơng số Sóng dày đặc Sóng phàn tán
Tằn số
Chức năng 50-100 Hz 2-5 Hz
ỨC chế TK cảm giác và vặn động
Giảm co cơ và mạch máu Gây co cơ
Tăng trương lực cơ và dây
chằng

Chỉ định Giảm đau, chấn thương Liệt, tồn thương cơ, dây chằng
và khớp

Faculty of Traditional Medicine 16

Giảm đau qua cơ chế đóng cổng

Đau cấp, đau hậu phẫu, đau chấn thương cấp

1. Cường độ dòng điện: ở mức cảm giác, không gây co cơ
2. Độ rộng xung nhỏ: 50-80 ps
3. Tần số xung cao: 50-100 Hz
4. Thời gian mở: liên tục
5. Giảm đau sau vài phút, nếu không đổi cách can thiệp

Faculty of Traditional Medicine Đỗ Kiên Cường, Nguyễn Thị Tú Lan (2012). 17

Giảm đau cơ chế giải phóng endorphin

Đau bán cấp, đau mạn tính, đau do q tải

1. Cường độ dịng điện: cao, mức gây co cơ
2. Độ rộng xung lớn: 200-350 ps
3. Tần số xung: 1-5 Hz
4. Thời gian mở: 30-45 giây
5. Thời gian điều trị: 30 phút
6. Giảm đau sau 30 phút, kéo dài 5-7 giờ

Faculty of Traditional Medicine Đỗ Kiên Cường, Nguyễn Thị Tú Lan (2012). 18

Giảm đau cơ chế ức chế hướng xuống

Đau mạn cường độ mạnh, đau thần kinh

1. Cường độ dòng điện: rất cao, dưới ngay mức gây đau
2. Độ rộng xung rất lớn: 1-10 ms
3. Tần số xung: rất cao, >200Hz
4. Thời gian mở: 30-45 giây
5. Thời gian điều trị: 30 phút
6. Giảm đau sau 30 phút, kéo dài nhiều giờ

Faculty of Traditional Medicine Đỗ Kiên Cường, Nguyễn Thị Tú Lan (2012). 19

Giảm thối hóa cơ do mất chi phối TKNB

Làm chậm quá trình loạn dưỡng, giảm mất cơ, hạn chế phù nề
Tuy nhiên, khơng có tác dụng tái sinh thần kinh

1. Dòng hai pha bất đối xứng, độ rộng xung nhỏ hơn 1ms trong 2
tuần đầu tiên

2. Dịng xung vng một chiều ngắt qng, độ rộng xung >10ms
3. Cường độ gây co cơ
4. Tỷ số mở:tắt= 1:5, để giảm mỏi cơ
5. Cần cố định khớp

Faculty of Traditional Medicine Đỗ Kiên Cường, Nguyễn Thị Tú Lan (2012). 20