Sinh lý bệnh hệ tim mạch

ĐẠI HỌC DUY TÂN
TRƯỜNG Y DƯỢC

SINH LÝ BỆNH
HỆ TIM MẠCH

• Mơn: Sinh lý bệnh – Miễn dịch nâng cao

• Đối tượng: Sinh viên Y khoa năm 4

• Học kỳ II – Năm học 2023-2024

• Thời gian: 120 phút

• Giảng viên: ThS.BS Đặng Bá Thạnh

• Email: 1

- Hệ tim mạch
gồm:
+ Một bơm: tim
+ Hệ thống ống
dẫn: mạch máu

2

- Vai trò của hệ tim mạch:
+ Vận chuyển và phân phối
máu chứa các chất cần thiết
cho mô
+ Lấy đi các sản phẩm

chuyển hóa
+ Điều hịa thân nhiệt

3

Bệnh lý hệ tim mạch

Rối loạn tại tim Rối loạn tại mạch

Suy tim Tăng huyết áp
Rối loạn nhịp Hạ huyết áp
Bệnh mạch vành

Bệnh van tim 4

MỤC TIÊU BÀI HỌC

Sau khi học xong bài học này, các bạn
sinh viên có khả năng:

1. Trình bày được chức năng, vai trò
của hệ tuần hồn.

2. Phân tích được sự thay đổi lưu
lượng tim và cơ chế thích nghi của
cơ thể.

3. Mô tả được các cơ chế, các triệu
chứng trong suy tim.

5

NỘI DUNG

1 ĐẠI CƯƠNG
2 SỰ THAY ĐỔI LƯU LƯỢNG TIM
3 CƠ CHẾ THÍCH NGHI
4 SUY TIM

6

1. ĐẠI CƯƠNG

1.1. Giải phẫu tim

7

1. ĐẠI CƯƠNG

1.2. Hệ mạch vành

8

1.3. Vịng tuần hồn

9

- Hệ tuần hồn là một hệ thống
kín. Bất kì một bất thường
nào trong sự lưu chuyển này

đều có thể gây ra bệnh lý.
- Khi có thai, vận động: tăng lưu
lượng của hệ tuần hoàn
- Ngừng tuần hoàn 5 phút: tế
bào não không hồi phục

10

1.3. Hệ thống điện sinh lý

11

2. SỰ THAY ĐỔI LƯU LƯỢNG TIM

Lưu lượng tim = V tim bóp (ml) x tần số
tim (lần/phút)

Sức co bóp cơ tim

Tiền gánh Lưu lượng tim Hậu gánh

Lượng máu Sức cản mạch
làm đầy tim máu ngoại vi
trong thì tâm
trương Tần số tim

Các kích thích giao cảm, phó
giao cảm, phản xạ tim mạch 12

2.1. Thay đổi lưu lượng tim

Tăng lưu lượng tim
- Thích nghi sinh lý
- Bệnh lý

Giảm lưu lượng tim
- Phần lớn là bệnh lý

13

2.2. Tăng lưu lượng tim (1)

Tăng sinh lý Vận động
Thai nghén

Tại tim Thông liên thất

Tăng

bệnh Cường giáp
lý Tăng chuyển hóa
Ngoài tim
Sốt
Thiếu máu mạn
14

2.2. Tăng lưu lượng tim (2)

Thông liên thất

15

2.2. Tăng lưu lượng tim (3)

Tứ chứng fallot

16

2.2. Tăng lưu lượng tim (4)

Tứ chứng fallot

17

2.2. Tăng lưu lượng tim (5)

Khi độ bão hòa oxy máu giảm thì
lưu lượng tim tăng hay giảm???

18

2.2. Tăng lưu lượng tim (6)

- Tăng lưu lượng là cơ chế
thích nghi của tim
- Nếu kéo dài có thể dẫn
đến suy tim
=> Suy tim tăng cung
lượng

19

2.3. Giảm lưu lượng tim (1)

Tại tim Loạn nhịp
Bệnh van tim,
Giảm màng tim, cơ tim
Tăng áp phổi

bệnh
lý

Ngoài tim Suy giáp
Giãn mạch ngoại vi
Giảm thể tích máu

20