Bài Tiểu Luận tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp Điều dưỡng thực trạng quản lý y tế cơ sở và giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân trên địa bàn thị trấn chi nê,huyện lạc thủy tỉnh hòa bình

ỦY BAN NHÂN DÂN
TỈNH ……………….
TRƯỜNG ĐẠI HỌC……………….

----------

TIỂU LUẬN CUỐI KHÓA
THỰC TRẠNG QUẢN LÝ Y TẾ CƠ SỞ VÀ GIẢI PHÁP NÂNG CAO
CHẤT LƯỢNG CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU CHO NHÂN DÂN

TRÊN ĐỊA BÀN THỊ TRẤN CHI NÊ,HUYỆN LẠC THỦY
TỈNH HỊA BÌNH

BỒI DƯỠNG THEO TIÊU CHUẨN CHỨC DANH NGHỀ NGHIỆP
ĐIỀU DƯỠNG

Họ và tên:
Sinh ngày :

……………., NĂM 2023

1

DANH MỤC VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT

Ký hiệu viết tắt Danh mục

CSSKBĐ Chăm sóc sức khỏe ban đầu
XHCN Xã hội chủ nghĩa
YTCS Y tế cơ sở
CSSK

BCĐ Chăm sóc sức khỏe
PCD
YHCT Ban chỉ đạo
KHHGĐ Phòng chống dịch
BHYT Y học cổ truyền
Kế hoạch hóa gia đình
Bảo hiểm Y tế

MỤC LỤC
Trang phụ bìa…………………………………………………………………..1

2

Danh mục viết tắt………………………………………………………………2
Mục lục…………………………………………………………………………3
Đặt vấn đề………………………………………………………………………4
Chương I………………………………………………………………………..5
Chương II……………………………………………………………………….8
Chương III……………………………………………………………………..10
Chương IV…………………………………………………………………….11
Chương V……………………………………………………………………12

ĐẶT VẤN ĐỀ
“Sức khỏe là vốn quý nhất của con người,là một trong những điều kiện cơ
bản để con người sống hạnh phúc,là mục tiêu và là nhân tố quan trọng trong việc
phát triển kinh tế,văn hóa,xã hội và bảo vệ Tổ quốc” .Chăm sóc sức khỏe ban

3

đầu (CSSKBĐ) là những chăm sóc y tế cơ bản thiết yếu dựa trên cơ sở khoa học

và thực tiễn cũng như những phương pháp được xã hội chấp nhận và đến với
mọi người, mọi gia đình thơng qua sự tham gia đầy đủ của cộng đồng với mức
chi phí mà cộng đồng và Nhà nước có thể trang trải được, có thể duy trì được ở
bất cứ mức phát triển nào với tinh thần tự lo liệu, tự quyết định.

CSSKBĐ cũng được chứng minh đạt hiệu quả cao trong giải quyết các
nguyên nhân chính, yếu tố rủi ro cho sức khỏe, cũng như để xử lý những thách
thức mới nổi có thể đe dọa sức khỏe trong tương lai. Một lần nữa khẳng định
mục tiêu phát triển bền vững liên quan đến sức khỏe chỉ có thể đạt được dựa vào
CSSKBĐ . Với vai trò quan trọng như vậy nên để thực hiện tốt CSSKBĐ các
quốc gia phải đáp ứng nhiều điều kiện, trong đó con người giữ vai trị hàng
đầu.Việc CSSKBĐ cho nhân dân là một trong hai nhiệm vụ cơ bản của công tác
y tế đã được phổ cập và ln gắn bó với cuộc sống của mỗi người và của toàn xã
hội.Nhận thức của cấp ủy Đảng và nhân dân về việc phải bảo vệ và nâng cao sức
khỏe đã có sự chuyển biến rõ rệt.

Nước ta đang trong thời kỳ mở cửa hội nhập với rất nhiều yếu tố tác động
và ảnh hưởng từ bên ngoài vào,cùng với các loại dịch bệnh đang ngày càng gia
tăng là mối lo ngại của tồn Đảng,tồn dân ta nói chung và của ngành y tế nói
riêng.Nghị quyết TW4 khóa VII của Đảng khẳng định: “ Những năm gần
đây,ngành y tế đã có nhiều biểu hiện xuống cấp,có mặt khá nghiêm trọng.Cơng
tác vệ sinh phịng bệnh kém,chưa quan tâm đầy đủ các hoạt động mang tính
quần chúng.Y tế cơ sở yếu”.Như vậy việc đầu tư hơn nữa cho y tế cơ sở đồng
thời phải tăng cường hơn nữa lãnh đạo,quản lý y tế cơ sở là công việc cấp bách
hiện nay.Y tế cơ sở được xác định là tuyến y tế từ huyện xuống đến
xã,phường,thị trấn và thôn bản,khu dân cư.Đây là đơn vị cơ sở đầu tiên tiếp xúc
với dân,đảm nhiệm công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân.Đặc biệt
hơn nữa hệ thống Trạm Y tế xã,phường,thị trấn đã hoàn thành khá tốt các chỉ
tiêu phục vụ và CSSKBĐ cho nhân dân ,tạo được niềm tin của nhân dân đối với
ngành y tế,với Đảng,với Chính phủ và với chế độ XHCN.Tuy nhiên bên cạnh đó

cơng tác quản lý y tếc cơ sở hiện nay vẫn còn tồn tại những hạn chế,bất cập làm
ảnh hưởng tới chất lượng Y tế.

Với mong muốn được hiểu rõ hơn về vai trò,nhiệm vụ của y tế cơ sở và
thực trạng công tác CSSKBĐ ở nước ta hiện nay mà cụ thể hơn là ở địa phương
em đang sinh sống,em xin lựa chọn đề tài: “ Thực trạng quản lý y tế cơ sở và
giải pháp nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân trên địa
bàn thị trấn Chi Nê,huyện Lạc Thủy,tỉnh Hịa Bình” làm tiểu luận cuối khóa học
chuẩn chức danh nghề nghiệp với các mục tiêu sau:

Mô tả thực trạng quản lý y tế cơ sở và công tác CSSKBĐ cho nhân dân
trên địa bàn thị trấn Chi Nê,huyện Lạc Thủy,tỉnh Hịa Bình,từ đó đưa ra kết luận
và một số kiến nghị,giải pháp để nâng cao chất lượng đối với công tác này trong
thời gian tới.

CHƯƠNG I

4

NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ QUẢN LÝ Y TẾ CƠ SỞ VÀ CHĂM
SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU CHO NHÂN DÂN

1. Một số khái niệm

1.1.Chăm sóc sức khỏe ban đầu: là những chăm sóc y tế cơ bản thiết yêu
dựa trên cơ sở khoa học và thực tiễn cũng như những phương pháp được xã hội
chấp nhận và đến với mọi người, mọi gia đình thơng qua sự tham gia đầy đủ của
cộng đồng với mức chi phí mà cộng đồng và Nhà nước có thể trang trải được, có
thể duy trì được ở bất cứ mức phát triển nào với tinh thần tự lo liệu, tự quyết
định.

1.2.Mạng lưới YTCS (bao gồm y tế thôn, bản, xã, phường, quận, huyện,
thị xã) là tuyến y tế trực tiếp gần dân nhất, bảo đảm cho mọi người dân được
CSSK cơ bản với chi phí thấp nhất, góp phần thực hiện cơng bằng xã hội, xố
đói giảm nghèo, xây dựng nếp sống văn hố, trật tự, an tồn xã hội, tạo niềm tin
cho nhân dân với chế độ XHCN .

1.3.Quản lý y tế cơ sở là chức năng của hệ thống y tế,đảm bảo cho sự
phát triển cân đối và năng động của hệ thống đó giữ gìn cơ cấu tổ chức tối ưu
đã được xác định ,duy trì chế độ hoạt động có hiệu quả,thực hiện những chương
trình khác nhau nhằm đạt được mục đích và mục tiêu về bảo vệ CSSK nhân
dân.Quản lý y tế là lập kế hoạch,tổ chức điều khiển,kiểm tra và phối hợp các
nguồn lực và biện pháp sao cho nhu cầu về sức khỏe,về chăm sóc y tế,về mơi
trường lành mạnh được đáp ứng bởi việc cung cấp các dịch vụ chuyên môn cho
cá nhân,tổ chức và cộng đồng.

2.Vai trò của y tế cơ sở trong việc CSSKBĐ cho nhân dân

Y tế cơ sở có vị trí chiến lược rất quan trọng trong cơng tác chăm sóc sức
khỏe ban đầu cho nhân dân,bởi vì đây là đơn vị y tế gần dân nhất,phát hiện ra
những vấn đề của y tế sớm nhất,giải quyết 80% khối lượng phục vụ y tế tại
chỗ,là nơi thể hiện sự cơng bằng trong chăm sóc sức khỏe rõ nhất,nơi trực tiếp
thể hiện và kiểm nghiệm bằng các chủ trương,chính sách của Đảng và Nhà nước
về y tế.Đồng thời cũng là bộ phận quan trọng nhất của ngành y tế tham gia phát
triển kinh tế và ổn định chính trị-xã hội.Thể hiện rõ ở cơ sở như: Y tế tuyến
huyện là nơi cứu chữa cơ bản đầu tiên phục vụ nhân dân,đồng thời là tuyến hỗ
trợ trực tiếp cho tuyến xã đồng thời giảm bớt gánh nặng cho tuyến tỉnh và tuyến
Trung ương để các tuyến này tập trung vào nghiên cứu khoa học và phát triển y
tế chuyên sâu.Y tế tuyến xã là đơn vị kỹ thuật đầu tiên tiếp xúc với nhân dân
nằm trong hệ thống y tế nhà nước,có nhiệm vụ thực hiện các dịch vụ kỹ thuật.

Xã hội hóa cơng tác CSSKBĐ qua nhiệm vụ và chức năng có thể thấy vị
trí quan trọng của trạm y tế cơ sở là tuyến đầu,nơi nhân dân tiếp xúc đầu tiên với
hệ thống y tế nhà nước,cũng là nơi cuối cùng để thực hiện tất cả các hoạt động
bảo vệ,nâng cao sức khỏe nhân dân.Trạm Y tế cơ sở nằm trong cộng đồng,phục
vụ toàn diện và thường xuyên cho cộng đồng.

3.Một số yếu tố ảnh hưởng đến công tác quản lý y tế cơ sở và
CSSKBĐ cho nhân dân

3.1.Nhóm yếu tố hệ thống

5

- Yếu tố tổ chức hệ thống ngành y tế: Mạng lưới tổ chức y tế Việt Nam
được phân thành 3 tuyến kỹ thuật: Y tế tuyến Trung ương, y tế tuyến tỉnh, thành
phố trực 27 thuộc Trung ương và y tế tuyến Cơ sở (y tế huyện/ quận/ thành phố
thuộc tỉnh/ thị xã; y tế xã/ phường và y tế thôn bản). Ngồi ra cịn hệ thống tổ
chức y tế của các lực lượng vũ trang (quân đội và công an) và các ngành như y
tế ngành năng lượng, ngành giao thông vận tải, ngành bưu điện v.v... Mất cân
đối trong phân bố nhân lực YTCS giữa thành thị và nông thôn cũng được ghi
nhận trong đó khu vực nơng thơn chiếm 72,6% tổng dân số, nhưng chỉ chiếm
41% số bác sĩ và 18 % số dược sĩ. Chính từ việc phân tuyến tổ chức của hệ
thống ngành y tế nên tuyến y tế cơ sở gặp khó khăn trong việc thu hút nhân lực
có trình độ cao, điều này tác động mạnh mẽ đến khả năng đáp ứng các nội dung
CSSKBĐ.

- Sự phát triển của ngành y tế: Sự phát triển của ngành y tế đòi hỏi phải
cần phải phát triển nguồn nhân lực y tế toàn diện cả về số lượng, chất lượng và
cơ cấu hợp lý, phù hợp với chiến lược phát triển của nguồn nhân lực.

- Chế độ, chính sách đãi ngộ của nhà nước: Chế độ chính sách đối với
cán bộ, viên chức ngành y tế là một trong những yếu tố góp phần quan trọng vào
việc nâng cao chất lượng cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. Tuy nhiên, chế
độ lương và phụ cấp nhìn chung vẫn chưa đảm bảo được đời sống của cán bộ,
nhân viên y tế, chưa động viên được họ làm việc với trách nhiệm cao và phát
huy được hết khả năng. Chính sách tuyển dụng và đãi ngộ đối với nhân viên y tế
chưa đủ sức thu hút, hấp dẫn được nguồn nhân lực y tế có chất lượng cao.

- Chính sách đào tạo, bồi dưỡng chuyên môn, nghiệp vụ: Đào tạo nâng
cao kiến thức là một nhu cầu tất yếu của mỗi cá nhân và là nhiệm vụ của mỗi tổ
chức. Muốn nâng cao trình độ chuyên môn nghiệp vụ của nguồn nhân lực các tổ
chức cần có kế hoạch đào tạo và bồi dưỡng nguồn nhân lực cho phù hợp với yêu
cầu của công việc.

Một số yếu tố liên quan đến thời gian đào tạo và giáo dục nhân viên y tế
trước khi công tác và giáo trình đào tạo có nhiều chương trình thực tập giúp
nhân viên y tế khả năng thực hành và kinh nghiệm hay không. Các yếu tố khác
liên quan đến môi trường làm việc như chất lượng cơ sở vật chất, trang thiết bị
và vật tư chuyên dụng, đào tạo và tập huấn liên tục, quy chế công 28 tác quy chế
quản lý, giám sát và nhận thức của cộng đồng cũng như cá nhân đối với việc làm
của nhân viên y tế.

- Khả năng đầu tư tài chính của nhà nước: Đầu tư cho lĩnh vực y tế phải
cần nguồn lực thỏa đáng. Nhà nước cần có các chính sách tăng cường đầu tư để
y tế cơ sở hoạt động hiệu quả, nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe ban đầu
cho người dân. Ngồi ra các nghiên cứu cịn cho thấy một số nhóm yếu tố liên
quan đến kiến thức và thực hành của nguồn nhân lực nói chung, cũng như nguồn
nhân lực y tế ở các tuyến là: trình độ phát triển kinh tế - xã hội của đất nước;
trình độ học vấn, văn hóa; tình trạng dinh dưỡng và sức khỏe; trình độ khoa học

cơng nghệ, tin học, cách mạng cơng nghiệp 4.0; hệ thống chính sách kinh tế - xã
hội, y tế của đất nước…

6

3.2. Nhóm yếu tố cá nhân:
Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng, yếu tố ảnh hưởng đến kiến thức, thực
hành trong chăm sóc sức khỏe ban đầu của nguồn nhân lực y tế là bằng cấp
chun mơn, trình độ chun mơn y học gia đình, về chăm sóc sức khỏe ban
đầu; chứng chỉ hành nghề, đào tạo liên tục, nơi được đào tạo liên tục (tập huấn),
nơi cơng tác, vị trí việc làm, thâm niên công tác, môi trường làm việc. Riêng
trong công tác đào tạo ở các trường còn nhiều vấn đề như:
- Công tác đảm bảo chất lượng nhân lực y tế còn nhiều hạn chế.
- Chưa thực hiện kiểm định chất lượng đào tạo ở nhiều cơ sở đào tạo nhân
lực y tế.
- Trình độ, kỹ năng, thời gian, phương pháp, điều kiện giảng dạy còn
thiếu và yếu; phương pháp đánh giá kết quả học tập chưa hệ thống; hỗ trợ học
viên vùng núi, dân tộc thiểu số theo được chương trình đào tạo chưa đạt yêu cầu.
- Chưa có tiêu chuẩn năng lực đầu ra thống nhất làm cơ sở xác định mục
tiêu và chương trình đào tạo cho phù hợp.
- Cơ chế đảm bảo chất lượng của các chương trình đào tạo liên tục và quy
định chế tuân thủ đào tạo liên tục chưa được xây dựng.
- Quản lý nhân lực y tế còn chưa hiệu quả
- Công tác đào tạo nhân lực chuyên ngành quản lý còn hạn chế. Ngoài ra
các yếu tố nội tại của nhân viên y tế như động cơ làm việc, cơ hội thăng tiến, vị
trí việc làm, tuổi đời, sự tơn trọng của người dân cũng như sự hợp tác của đồng
nghiệp và một số yếu tố khác, cũng góp phần khơng nhỏ vào chất lượng công
việc của nhân viên y tế
- Chính sách tiền lương: Trong tổ chức, chính sách tiền lương có vai trị
thúc đẩy người lao động cố gắng trong công việc. Như vậy, công tác tiền lương

phải hướng đến các mục tiêu thu hút nhân viên, duy trì những nhân viên giỏi,
kích thích động viên và đáp ứng các yêu cầu của pháp luật.
- Môi trường, điều kiện làm việc: muốn tạo động lực làm việc cho nhân
viên, tổ chức cần cải thiện điều kiện làm việc bằng các cách thức như thay đổi
tính chất cơng việc,cải thiện tình trạng vệ sinh mơi trường,thực hiện tốt các
chính sách an tồn lao động, đầu tư máy móc thiết bị chuyên dùng,thực hiện dân
chủ, hợp lý các chính sách về đề bạt, bố trí cán bộ, phân cấp phân quyền cho cấp
dưới, đào tạo nâng cao trình độ chuyên môn, kỹ năng nghề nghiệp.

CHƯƠNG II
THỰC TRẠNG QUẢN LÝ Y TẾ CƠ SỞ VÀ CÔNG TÁC CHĂM

SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU CHO NHÂN DÂN

7

1.Giới thiệu tổng quan về địa bàn thị trấn Chi Nê,huyện Lạc
Thủy,tỉnh Hòa Bình

Thị trấn Chi Nê là trung tâm văn hóa,xã hội của huyện Lạc Thủy với tổng
diện tích là 14km2.

Về vị trí địa lý: Phía Đơng giáp xã Đồng tâm, phía Tây giáp xã Khoan
Dụ, phía Nam giáp xã Yên Bồng,phía Bắc giáp xã Phú Nghĩa. Địa giới hành
chính được chia thành 15 khu dân cư nằm dọc theo quốc lộ 21.

Trên địa bàn có 2238 hộ với 8192 nhân khẩu, trong đó dân tộc kinh chiếm
80% cịn lại là các dân tộc khác.

Trạm Y tế thị trấn Chi Nê thuộc Trung tâm Y tế huyện Lạc Thủy có 07

cán bộ làm việc trong đó trình độ đại học 01 đ/c,cao đẳng 02 đ/c,trung cấp 04 đ/
c,( Cử nhân điều dưỡng 01đ/c; Y sỹ đa khoa 02 đ/c; Y sỹ Y học cổ truyền 01
đ/c; Dược sỹ cao đẳng 01 đ/c; Hộ sinh cao đẳng 01 đ/,dân số viên 01 đ/c),trạm y
tế không có bác sỹ làm việc.

- Cộng tác viên dân số: 15 đ/c trong đó nam 01 đ/c,nữ 14 đ/c
- Trạm đã được công nhận đạt chuẩn quốc gia về y tế giai đoạn đến năm
2020 và ln giữ vững chuẩn quốc gia từ đó cho đến nay.
2.Những kết quả cơng tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhân dân
trong những năm qua
2.1.Về trình độ chun mơn
Được sự quan tâm của Ban giám đốc Trung tâm Y tế huyện Lạc Thủy
hàng năm đã tổ chức đào tạo,tập huấn nâng cao trình độ chun mơn cho cán bộ
Trạm Y tế.
2.2.Về thực hiện các chương trình y tế mục tiêu
a. Cơng tác phịng chống dịch bệnh
Tình hình dịch bệnh diễn biến khá phức tạp đặc biệt là dịch Covid-19,sốt
xuất huyết,tay chân miệng,thủy đậu…Với phương châm phòng bệnh là
chinh,Trạm Y tế đã tập trung chỉ đạo thường xun giám sát dịch,coi cơng tác
phịng chống dịch là nhiệm vụ trọng tâm,tuyên truyền vận động nhân dân làm
tốt công tác vệ sinh môi trường,xử lý nguồn phân,rác ,nước thải;tuyên truyền
vận động nhân dân thực hiện ăn chín,uống sơi;đồng thời có phương án điều trị
cho bệnh nhân khi có dịch xảy ra.Ngay từ đầu năm Trạm Y tế đã chủ động xây
dựng kế hoạch tham mưu cho Ủy ban nhân dân kiện toàn Ban chỉ đạo PCD bệnh
trên địa bàn thị trấn,phân công cho các thành viên BCĐ phụ trách tại các khu
dân cư chủ động phối hợp với các ban,ngành,đoàn thể,khu dân cư,các nhà
trường tổ chức tuyên truyền các nội dung vệ sinh phòng bệnh.Trong 6 tháng đầu
năm 2023 ghi nhận 144 ca bệnh trong đó cúm mùa 55 ca,thủy đậu 11 ca,zona
thần kinh 04 ca,lao phổi 01 ca,covid-19 mắc 73 ca ( cách ly tại Trung tâm Y tế
huyện 27 ca,cách ly tại nhà 46 ca)

b.Công tác khám chữa bệnh :
Công tác khám chữa bệnh không ngừng được củng cố và nâng cao chất
lượng khám chữa bệnh,nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ,tăng cường thực hiện
12 điều y đức,quy tắc ứng xử,thực hiện tốt quy chế kê đơn,trực trạm 24/24h đảm

8

bảo sơ cấp cứu và chuyển tuyến kịp thời.Thực hiện tốt khám chữa bệnh và đảm
bảo quyền lợi cho người bệnh có bảo hiểm y tế.Kết quả 6 tháng đầu năm 2023

- Tổng khám chữa bệnh chung : 3285/2780 đạt 118% kế hoạch giao
- Điều trị ngoại trú : 416/405 đạt 102% kế hoạch giao trong đó khám
BHYT : 257
- Điều trị kết hợp YHCT : 440/1465 = 30,03% đạt 100% kế hoạch giao
c.Các chương trình y tế mục tiêu như chương trình Lao;chương trình
phịng chống bệnh sốt rét;chương trình phịng chống bệnh sốt xuất huyết;chương
trình phịng chống bệnh Đái tháo đường;phịng chống rối loạn,thiếu hụt
iod;chương trình tiêm chủng mở rộng,chương trình phịng chống lây nhiễm
HIV/AIDS;chương trình các bệnh mạn tính khơng lây;chương trình chăm sóc
sức khỏe sinh sản,cải thiện tình trạng suy dinh dưỡng; chương trình mục tiêu
quốc gia về vệ sinh an tồn thực phẩm; chương trình nước sạch và vệ sinh mơi
trường;rác thải y tế,làng sức khỏe;chương trình truyền thơng giáo dục sức khỏe;
chương trình phịng chống bệnh mù lòa theo tổng hợp báo cáo đều đạt và vượt
kế hoạch giao
c. Công tác bảo vệ sức khỏe Bà mẹ trẻ em và KHHGĐ: Các dịch vụ tránh
thai được đa dạng hóa,đẩy mạnh các hoạt động của chương trình chăm sóc sức
khỏe sinh sản ,thực hiện tốt đề án 818 của Chi cục dân số về cơng tác tiếp thị và
xã hội hóa các biện pháp tránh thai hiện đại.
+ Đối với tình hình chăm sóc trẻ em: Trạm Y tế duy trì cơng tác tiêm
chủng mở rộng vào ngày 04 và ngày 12 hàng tháng,tỷ lệ trẻ em được tiêm chủng

đầy đủ đạt tỷ lệ trên 95%.Tỷ lệ mắc và chết do một số bệnh truyền nhiễm gây
dịch nguy hiểm giảm rõ rệt.Trên địa bàn khơng có trẻ em mắc Lao,bạch hầu,ho
gà,uốn ván sơ sinh,bại liệt,sởi.
3.Những mặt còn hạn chế
+ Mô hình bệnh tật có nhiều thay đổi, các bệnh truyền nhiễm, bệnh lạ,
bệnh mới nổi diễn biến phức tạp, khó lường; Các bệnh không lây nhiễm (tăng
huyết áp, tiểu đường, ung thư…) ngày một gia tăng; Nhu cầu chăm sóc và bảo
vệ sức khỏe của người dân ngày càng cao trong khi đó nguồn ngân sách đầu tư
cho lĩnh vực y tế còn hạn hẹp.
+ Chế độ, chính sách đối với cán bộ y tế còn nhiều điểm bất hợp lý, chưa
được thực hiện đầy đủ theo tinh thần Nghị quyết 20-NQ/TW, chưa tương xứng
với tuyển dụng, đào tạo và sử dụng; chưa có chính sách đột phá thu hút cán bộ y
tế có trình độ chun mơn, tay nghề tốt làm việc lâu dài tại tuyến cơ sở đặc biệt
là bác sỹ làm việc tại trạm còn thiếu.
+ Thời gian qua, mặc dù đã quan tâm đầu tư cho y tế từ nhiều nguồn khác
nhau, nhưng kinh phí đầu tư cho lĩnh vực y tế vẫn còn thấp, dẫn đến cơ sở vật
chất, trang thiết bị của Trạm Y tế còn thiếu thốn, nên chất lượng dịch vụ y tế tại
Trạm Y tế còn chưa cao,chưa đáp ứng được nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân
dân trên địa bàn.

CHƯƠNG III
GIẢI PHÁP NÂNG CAO HIỆU QUẢ QUẢN LÝ Y TẾ CƠ SỞ VÀ

CHĂM SÓC SỨC KHỎE BAN ĐẦU CHO NHÂN DÂN

9

Thứ nhất, tăng cường sự lãnh đạo của Đảng, quản lý của Nhà nước, phát
huy sự tham gia của Mặt trận Tổ quốc Việt Nam, các đồn thể chính trị - xã hội
và của tồn xã hội trong bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân. Các

cấp ủy đảng, chính quyền phải thường xuyên lãnh đạo, chỉ đạo các hoạt động
bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân; đưa các mục tiêu, chỉ tiêu cơ
bản về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân vào nghị quyết, chương
trình, kế hoạch chiến lược của địa phương.

Thứ hai, tập trung nâng cao sức khỏe nhân dân. Quan tâm các điều kiện
để mỗi người dân được bảo vệ, nâng cao sức khỏe. Triển khai sâu rộng công tác
quản lý, điều trị các các bệnh không lây nhiễm; Thực hiện tốt cơng tác quản lý
chất lượng vệ sinh an tồn thực phẩm; Duy trì và chủ động xây dựng kế hoạch
triển khai điều trị ARV cho bệnh nhân nhiễm HIV và thành lập đầy đủ các cơ sở
điều trị nghiện các chất dạng thuốc phiện bằng Methadone tại trung tâm y tế
huyện.Thực hiện đồng bộ các giải pháp nhằm giảm thiểu tiêu thụ rượu, bia,
thuốc lá; tăng cường hoạt động thể dục, thể thao; tăng cường các hoạt động bảo
vệ môi trường; xóa bỏ các tập tục lạc hậu ảnh hưởng xấu đến sức khỏe; thực
hiện tốt cơng tác xóa đói, giảm nghèo nâng cao đời sống cho nhân dân.

Thứ ba, nâng cao năng lực phòng, chống dịch bệnh gắn với đổi mới y tế
cơ sở. Nâng cao năng lực, chủ động phòng, chống dịch bệnh gắn với đổi mới
toàn diện hệ thống y tế, nhất là y tế dự phòng; phát triển mạng y tế cơ sở, y tế dự
phòng, sàng lọc và phát hiện sớm, chữa trị kịp thời, hiệu quả các loại dịch bệnh
mới.

Thứ tư, nâng cao chất lượng, khám, chữa bệnh,bảo đảm bình đẳng giữa y
tế nhà nước và y tế tư nhân; phát huy mối quan hệ giữa nhà nước, thị trường và
xã hội trong cung ứng các dịch vụ chăm sóc sức khỏe nhân dân. Tổ chức cung
cấp dịch vụ y tế công, bảo đảm các dịch vụ cơ bản, người dân được quản lý,
chăm sóc, bảo vệ sức khoẻ. Xây dựng, phát triển mơ hình bác sĩ gia đình. Đổi
mới phong cách, thái độ, phục vụ, nâng cao y đức.

Thứ năm, đẩy mạnh phát triển, quản lý Ngành Dược và thiết bị y tế; bảo

đảm thuốc đủ về số lượng, tốt về chất lượng, giá hợp lý, đáp ứng nhu cầu khám
chữa bệnh cho bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế.

Thứ sáu, phát triển nhân lực ,đào tạo, đào tạo lại, luân phiên cán bộ y tế,
chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới. Khuyến khích người có trình độ chun
mơn làm việc tại y tế cơ sở đặc biệt là bác sỹ; có cơ chế đãi ngộ thỏa đáng đối
với cán bộ y tế tham gia đào tạo nhân lực y tế; tăng cường bồi dưỡng, rèn luyện,
nâng cao trình độ chun mơn, đạo đức nghề nghiệp cho cán bộ y tế. Xử lý
nghiêm các hành vi vi phạm quy chế chuyên môn và đạo đức nghề nghiệp.

Thứ bảy, đổi mới hệ thống quản lý và cung ứng dịch vụ y tế. Tiếp tục đổi
mới, hoàn thiện hệ thống tổ chức y tế theo hướng tinh gọn, hiệu lực, hiệu quả và
hội nhập quốc tế.

Thứ tám, về phòng, chống dịch bệnh, nghiên cứu dự báo các biến thể và
các loại hình bệnh tật mới có khả năng xuất hiện; tham mưu cấp ủy lãnh đạo, chỉ

10

đạo làm tốt công tác giáo dục tư tưởng, tuyên truyền để đội ngũ cán bộ, đảng
viên và các tầng lớp nhân dân, tạo sự đồng thuận trong xã hội trong cơng tác
phịng, chống dịch bệnh; bảo đảm an sinh xã hội, giải quyết các vấn đề bức xúc
của nhân dân ở địa phương liên quan đến tình hình dịch bệnh; đẩy mạnh đấu
tranh phản bác các thông tin, luận điệu, sai trái, thù địch về phòng, chống dịch
bệnh.

Thứ chín tăng cường cơng tác truyền thông giáo dục sức khỏe, làm tốt
công tác cung cấp thơng tin cho báo chí và tun truyền sâu rộng tới các cấp,
các ngành và người dân về hoạt động y tế cũng như nâng cao nhận thức trong
nhân dân về phòng ngừa bệnh tật, về bao phủ BHYT và xã hội hóa cơng tác y tế

trên địa bàn./.

CHƯƠNG IV
KIẾN NGHỊ,ĐỀ XUẤT
1.Đối với Ủy ban nhân dân thị trấn
- Cần tăng cường hơn nữa sự quan tâm,lãnh đạo,chỉ đạo chăm sóc sức
khỏe nhân dân của cấp ủy Đảng,chính quyền.Phải thực sự coi việc lãnh đạo
cơng tác y tế và bảo vệ chăm sóc sức khỏe nhân dân là một nhiệm vụ chính trị
quan trọng,phân cơng cụ thể,quy rõ trách nhiệm cho từng ban,ngành,đồn thể
trong việc đẩy mạnh các phong trào như vệ sinh phòng bệnh,thể dục,thể
thao,bảo vệ môi trường sinh thái.
- Đề xuất với cấp trên sửa chữa,nâng cấp dãy nhà làm việc cho Trạm Y tế
phù hợp với điều kiện thực tế tại địa phương.
2.Đối với Trung tâm Y tế huyện
- Thực hiện CSSKBĐ chủ động, tránh thụ động, phụ thuộc nhiều vào
tuyến trên, thường xuyên phối hợp tổ chức tập huấn, hướng dẫn thực hành
CSSKBĐ. Áp dụng công nghệ thông tin, kết nối và tương tác với chuyên gia, sử
dụng tài liệu, hình ảnh, video thực hành, nhằm nâng cao năng lực cho cán bộ
YTCS.
- Bố trí điều động nhân lực tăng cường chuyên môn cho Trạm Y tế chức
danh Bác sỹ

CHƯƠNG V
MỘT SỐ HÌNH ẢNH TRONG HOẠT ĐỘNG CỦA TRẠM Y TẾ

11

Tiêm phòng covid-19 tại các nhà trường
12

Nhập dữ liệu tiêm phòng covid-19
13

Tuyên truyền các bệnh về mắt tại khu dân cư
14

Hình ảnh khám sàng lọc các bệnh về mắt
15

Hình ảnh khám sàng lọc các bệnh về mắt tại Trạm Y tế
16