KHẢO SÁT TỈ LỆ HUYẾT THANH DƯƠNG TÍNH VỚI ẤU TRÙNG TOXOCARA CANIS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI ĐẾN XÉT NGHIỆM TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÒA HẢO – MEDIC CẦN THƠ NĂM 2023
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (315.15 KB, 23 trang )
<span class="text_page_counter">Trang 1</span><div class="page_container" data-page="1">
<b><small>KHẢO SÁT TỈ LỆ HUYẾT THANH DƯƠNG TÍNH VỚI ẤU TRÙNG TOXOCARA CANIS VÀ MỘT SỐ YẾU TỐ LIÊN QUAN Ở NGƯỜI ĐẾN XÉT NGHIỆM</small></b>
<b><small>TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÒA HẢO – MEDIC CẦN THƠ NĂM 2023</small>BÁO CÁO ĐỀ TÀI NGHIÊN CỨU KHOA HỌC</b>
<b>CẤP CƠ SỞ</b>
<b><small>CK1XN Bùi Hồng Minh</small></b>
<b><small>Bệnh viện đa khoa Hịa Hảo – Medic Cần Thơ</small></b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 2</span><div class="page_container" data-page="2"><b>ĐẶT VẤN ĐỀ</b>
1. Toxocara canis (giun đũa chó) đã được nghiên cứu nhiều nơi trên thế giới
và ở Việt Nam.
2. Tuy nhiên tại Thành phố Cần Thơ chưa có nhiều nghiên cứu về tỷ lệ nhiễm
loại giun này.
3. Phác đồ điều trị chủ yếu dựa vào xét nghiệm Elisa IgG để điều trị
4. Độ nhạy và độ đặc hiệu các xét nghiệm này tùy thuộc vào cơ sở y tế và trang thiết bị.
</div><span class="text_page_counter">Trang 3</span><div class="page_container" data-page="3"><b>ĐẶT VẤN ĐỀ</b>
“Khảo sát tỉ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis và một số yếu tố liên quan ở người đến xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo
-Medic Cần Thơ năm 2023
Việc điều trị cần cân nhắc nhiều yếu tố như: yếu tố dịch tễ, triệu chứng lâm
sàng đồng thời kết hợp thêm những xét nghiệm khác (IgE toàn phần, chỉ số bạch cầu ái toan) để tránh việc bỏ sót những người bệnh cần được điều trị
nhưng không được điều trị nhưng cũng không được lạm dụng thuốc trên lâm sàng.
</div><span class="text_page_counter">Trang 4</span><div class="page_container" data-page="4"><b>MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU</b>
1. Xác định tỷ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis ở người đến xét nghiệm tại Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo - Medic Cần Thơ từ ngày
01/06/2023 đến 30/11/2023.
2. Xác định tỉ lệ người có huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis cần điều trị (Xét nghiệm ELISA dương tính, tăng bạch cầu ái toan, tăng
IgE) và một số yếu tố liên quan đến người có huyết thanh dương tính với
ấu trùng Toxocara canis.
</div><span class="text_page_counter">Trang 5</span><div class="page_container" data-page="5"><b>TỔNG QUAN Y VĂN</b>
1. Nghiên cứu của tác giả Nguyễn Bảo Toàn năm 2016 cho thấy tỷ lệ nhiễm
<i>Toxocara canis 45.2% khảo sát trên những bệnh nhân đến khám tại Trung</i>
tâm Y khoa Medic Thành phố Hồ Chí Minh.
2. Tại Cần Thơ theo báo cáo của tác giả Nguyễn Tấn Vinh năm 2021 tại
<i>Thành phố Cần Thơ cho thấy tỷ lệ nhiễm Toxocara canis ở trẻ em từ 5-15</i>
tuổi là 71% trong đó trẻ có tăng nồng độ bạch cầu ái toan và nồng độ IgE
toàn phần cần can thiệp là 30%.
</div><span class="text_page_counter">Trang 6</span><div class="page_container" data-page="6"><b>TỔNG QUAN Y VĂN</b>
<b>Tiêu chuẩn trong chẩn đốn giun đũa chó theo Pawlowski (2001)</b>
1. Đặc điểm của bệnh nhân và bệnh sử
2. Các dấu hiệu và triệu chứng lâm sàng
3. Chẩn đoán huyết thanh dương tính
4. Tăng bạch cầu ái toan
5. Nồng độ IgE tăng
</div><span class="text_page_counter">Trang 7</span><div class="page_container" data-page="7"><b>TỔNG QUAN Y VĂN</b>
<b>Xét nghiệm tại Bệnh viện đa khoa Hòa Hảo-Medic Cần Thơ</b>
1. Toxocara canis IgG: máy Etimax 3000
2. Nồng độ IgE: máy Anilyti của Abbott
3. Eosinophile: máy DxH900
Tất cả các máy đều thực hiện nội kiểm và ngoại kiểm đảm bảo cho
kết quả chính xác.
</div><span class="text_page_counter">Trang 8</span><div class="page_container" data-page="8"><b>ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU</b>
<b>Thiết kế nghiên cứu:</b>
Nghiên cứu cắt ngang, mơ tả phân tích.
<b>Thời gian và địa điểm nghiên cứu:</b>
Thời gian: từ tháng 06/2023 đến tháng 11/2023
Địa điểm: Bệnh viện Đa khoa Hòa Hảo - Medic Cần Thơ
<b>Dân số mục tiêu và dân số chọn mẫu:</b>
Những bệnh nhân đến bệnh tại Bệnh viện Đa khoa Hịa Hảo - Medic
<i>Cần Thơ có chỉ định làm xét nghiệm ELISA Toxocara canis.</i>
</div><span class="text_page_counter">Trang 9</span><div class="page_container" data-page="9"><b>ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU</b>
<b>Đạo đức trong nghiên cứu: </b>
Những người tham gia nghiên cứu được giải thích rõ về nội dung và mục đích nghiên cứu..
Trong nghiên cứu có bác sĩ tham gia đảm bảo quyền lợi được tư vấn các
thông tin của người tham gia nghiên cứu.
Các câu hỏi trong nghiên cứu không xâm phạm đến quyền tự do cá nhân
trong suốt q trình phỏng vấn thu thập thơng tin.
Toàn bộ dữ kiện người tham gia nghiên cứu được mã hóa và giữ kín đảm bảo tính bí mật các thông tin cá nhân.
</div><span class="text_page_counter">Trang 10</span><div class="page_container" data-page="10"><b>ĐỐI TƯỢNG VÀ PP NGHIÊN CỨU</b>
<b>Đạo đức trong nghiên cứu: </b>
Những người tham gia nghiên cứu được giải thích rõ về nội dung và mục đích nghiên cứu..
Trong nghiên cứu có bác sĩ tham gia đảm bảo quyền lợi được tư vấn các
thông tin của người tham gia nghiên cứu.
Các câu hỏi trong nghiên cứu không xâm phạm đến quyền tự do cá nhân
trong suốt q trình phỏng vấn thu thập thơng tin.
Toàn bộ dữ kiện người tham gia nghiên cứu được mã hóa và giữ kín đảm bảo tính bí mật các thông tin cá nhân.
</div><span class="text_page_counter">Trang 11</span><div class="page_container" data-page="11"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b>Số người tham gia nghiên cứu: n=458Nam: 66.16%</b>
<b>Nữ: 33.84%</b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 12</span><div class="page_container" data-page="12"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b>Tỷ lệ từng nuôi chó trong nhà</b>
<b><small>47,16%52,84%</small></b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 13</span><div class="page_container" data-page="13"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b>Thời gian ni chó trong nhà</b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 14</span><div class="page_container" data-page="14"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b>Kiến thức chung đúng về nguồn lây nhiễm ấu trùng</b>
<b><small>Đúng 31%Sai 69%</small></b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 15</span><div class="page_container" data-page="15"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 16</span><div class="page_container" data-page="16"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 17</span><div class="page_container" data-page="17"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b>Tỷ lệ nhiễm ấu trùng cần điều trị</b>
<b><small>46,29%6,11%</small></b>
<small>Tỷ lệ Toxocara canis IgG dươngTỷ lệ mới mắc cần điều trị</small>
</div><span class="text_page_counter">Trang 18</span><div class="page_container" data-page="18"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b><small>Mối liên quan giữa kiến thức chung với nhiễm Toxocara canis</small></b>
<b><small>Nhiễm Toxocara canis</small></b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 19</span><div class="page_container" data-page="19"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b><small>Mối liên quan giữa những người hiện và từng ni chó</small></b>
<b><small>Nhiễm Toxocara canis </small></b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 20</span><div class="page_container" data-page="20"><b>KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU</b>
<b><small>Mối liên quan giữa Eosinophile, IgE với nhiễm Toxocara Canis</small></b>
<b><small>Nhiễm Toxocara canis </small></b>
</div><span class="text_page_counter">Trang 21</span><div class="page_container" data-page="21"><b>KẾT LUẬN</b>
1. Tỷ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis của bệnh nhân đến khám và làm xét nghiệm tại bệnh viện đa khoa Hòa Hảo - Medic Cần Thơ
năm 2023 là 46,29%
2. Tỷ lệ huyết thanh dương tính với ấu trùng Toxocara canis cần điều trị tại thời điểm nghiên cứu là 6,11%.
3. Những người có Eosinophile tăng sẽ có nguy cơ nhiễm ấu trùng gấp 3.65 lần những người có Eosinophile bình thường
4. Những người có IgE tăng sẽ có nguy cơ nhiễm ấu trùng gấp 2.77 lần những
người có IgE bình thường
</div><span class="text_page_counter">Trang 23</span><div class="page_container" data-page="23">
