Bà bầu cẩn trọng khi tăng cân quá mức pot

Bà bầu cẩn trọng khi tăng cân quá mức


Nhiều bà bầu quan niệm
sai lầm rằng tăng cân
nhiều là tốt. Tuy nhiên,
nếu tăng cân quá nhiều
có thể dẫn đến mắc đái
tháo đường, khiến thai
chết lưu hoặc con sinh ra
bị dị tật.


ThS Nguyễn Thu Huyền, Phó trưởng khoa ĐTĐ, BV Nội
tiết TƯ cho biết, ước tính tại Việt Nam có tới 5,2% phụ nữ
mang thai bị đái tháo đường (ĐTĐ). ĐTĐ thai kỳ sẽ gây
nguy hiểm cho cả mẹ và con: mẹ có thể trở thành bệnh
nhân ĐTĐ typ 2, thai chết lưu; trẻ sinh ra có thể bị dị tật
bẩm sinh (cao gấp 8 lần bình thường), hoặc mắc các bệnh


vàng da kéo dài, hạ canxi máu, suy hô hấp, nhiễm trùng
huyết…

Sảy thai nhiều lần

Chị T.T.M (ở Hải Hậu, Nam Định) có tiền sử bị sảy thai
đến 7 lần, nhưng đi khám từ tuyến xã lên tuyến tỉnh vẫn
không tìm ra nguyên nhân. Chỉ đến lần mang thai lần thứ 8,
ngay từ tháng thứ hai, chị quyết định lên thẳng BV Phụ sản
TƯ khám. Qua thăm khám, biết chị M. có tiền sử thai chết

lưu, các BS đã tiến hành làm các xét nghiệm phát hiện chỉ
số đường huyết của chị M. rất cao. Bệnh nhân được chẩn
đoán bị ĐTĐ thai kỳ và được chuyển sang BV Nội tiết TƯ
theo dõi điều trị. Do được kiểm soát đường huyết tốt nên
đứa trẻ sinh ra hoàn toàn bình thường.

Khi mang thai, chị N.T.H, (Từ Liêm, Hà Nội) chỉ đi kiểm
tra sức khỏe tại một phòng khám tư gần nhà do ngại đi xa
và chờ đợi lâu trong BV. Chỉ đến khi thai nhi được 31 tuần
tuổi chị mới đi khám tại BV Phụ sản TƯ. Thấy chị H. tăng
cân quá nhiều (tăng 22kg) các BS cho kiểm tra ngay đường
huyết và phát hiện bệnh nhân này đã bị ĐTĐ. Mặc dù chị
được nhập viện và kiểm soát đường huyết nhưng do đi
khám quá muộn, con chị H. sinh ra vẫn bị dị tật không có
dạ dày, hở van tim.

Kiểm soát tốt đường huyết

Theo ThS Nguyễn Thị Ngọc Huyền, Trưởng khoa Khám
bệnh, BV Nội tiết TƯ, do dấu hiệu của bệnh rất nghèo nàn
và không đặc trưng nên cách tốt nhất là thai phụ phải được
kiểm tra đường huyết. “Nhiều bà mẹ cho rằng càng tăng
cân nhiều càng tốt, nhưng quan điểm này hoàn toàn sai
lầm. Với những sản phụ tăng cân quá nhiều thì nguy cơ bị
ĐTĐ càng lớn”, ThS Nguyễn Thị Ngọc Huyền nói.

Các bác sĩ khuyến cáo, để phát hiện sớm nguy cơ bị ĐTĐ
thai kỳ, phụ nữ mang thai nên tiến hành làm các test sàng
lọc và chẩn đoán ĐTĐ ở tuần mang thai thứ 24 - 28. Với
những thai phụ thuộc nhóm nguy cơ cao như có tiền sử sản

giật, thai chết lưu, sinh con to trên 4 kg hoặc nhỏ dưới 2 kg
thì cần theo dõi thêm tim thai từ tuần thứ 27 với tần suất 1 -
3 lần một tuần.

Những người đã bị ĐTĐ thai kỳ phải tuân thủ chỉ định điều
trị của bác sĩ, phối hợp cả ba phương pháp: dùng thuốc,
luyện tập và chế độ ăn. Tuy nhiên, chỉ có 15% phụ nữ ĐTĐ
thai kỳ phải dùng thuốc để kiểm soát lượng đường huyết,
đề phòng tai biến.

Do đó, chế độ ăn và luyện tập có vai trò quan trọng. Phụ nữ
bị ĐTĐ thai kỳ nên chia chế độ ăn làm ba bữa chính và ba
bữa phụ, lựa chọn những thực phẩm có chỉ số đường huyết
thấp, tránh ăn hoa quả quá ngọt, hạn chế ăn thực phẩm
nhiều chất xơ. Đồng thời hàng ngày nên tập thể dục đi bộ
nhẹ nhàng. Phải đi khám thai định kỳ và đăng ký quản lý
thai ở các cơ sở y tế.