Thai phụ có thể uống kháng sinh? docx

Thai phụ có thể uống kháng sinh?


Thuốc kháng sinh có an
toàn với thai phụ?
Không thể có đáp án
chung cho câu hỏi này
bởi một số loại kháng
sinh an toàn cho cả quá
trình mang thai, số khác
lại ảnh hưởng tới sự phát
triển của bé và số khác
nữa ở giữa 2 loại trên.

Khi một loại thuốc rơi vào nhóm nguy hiểm, đó là bởi vì
không có đủ thông tin sử dụng an toàn hay những nguy cơ
tiềm ẩn mà từ đó, người dùng phải cân nhắc những tác
dụng phụ của nó khi sử dụng để điều trị.



Nói cách khác, nếu bị ốm nặng và thuốc kháng sinh là giải
pháp duy nhất giúp chữa bệnh thì bạn cần phải tuân thủ chỉ
định của bác sĩ mặc dù nó có thể gây nguy cơ cho thai nhi.
Trong một số trường hợp, không điều trị bệnh còn ảnh
hưởng tới sức khỏe của em bé trong bụng hơn là cho bé
tiếp xúc sớm với kháng sinh.

Hơn nữa, như bất kỳ loại thuốc nào, sự an toàn của kháng
sinh không chỉ phụ thuộc và thành phần thuốc mà còn là
liều lượng, uống trong bao lâu và thời điểm uống đang

mang thai tháng thứ mấy.

Về việc sử dụng kháng sinh, do có rất nhiều loại, nhiều
cách sử dụng nên không thể liệt kê chúng ra đây. Nhưng
các loại kháng sinh phổ biến được coi là an toàn cho giai
đoạn mang thai gồm penicillin (chẳng hạn như amoxicillin
và ampicillin), cephalosporins (chẳng hạn như cephalexin),
và erythromycin.

Một số chuyên gia nghi ngờ rằng loại thuốc metronidazole
(dùng trong điều trị viêm phụ khoa, chẳng hạn như nấm
trichomoniasis và vi khuẩn cũng như các loại viêm nhiễm
khác) gây khiếm khuyết thai nhi. Nghiên cứu mới nhất
chưa thấy sự liên quan này và nó vẫn được cho là an toàn
trong hầu hết các trường hợp.

Nếu bạn bị nhiễm trùng đường tiểu hoặc nếu viêm tới thận,
bác sĩ điều trị có thể kê nitrofurantoin (tên thương mại là
Macrodantin hay Macrobid) cho bà bầu để ngăn ngừa
những viêm nhiễm khác. Bạn nên ngừng uống thuốc này ở
khoảng tuần 36 (hay ngừng ngay lập tức nếu có biểu hiện
chuyển dạ sớm) bởi vì có 1 nguy cơ nhỏ là nó sẽ phá hủy tế
bào hồng cầu trong hệ mạch thai nhi nếu bạn uống nó quá
gần với thời điểm chuyển dạ.

Trimethoprim là thành phần có mặt trong các loại thuốc trị
nhiễm trùng đường tiểu, với cái tên thương mại như
Bactrim, Septra. Trimethoprim không phải là một lựa chọn
tốt cho giai đoạn thai kỳ vì nó ngăn cản sự hoạt động của
axit folic. Axit folic rất cần cho giai đoạn mang thai vì giúp

giảm thiểu nguy cơ khuyết tật ống thần kinh và các khuyết
tật bẩm sinh khác.

Nếu không có lựa chọn nào khác và phải uống loại thuốc
chứa trimethoprim, thì cần uống bổ sung thêm vitamin
dành cho bà bầu. Nghiên cứu cho thấy uống bổ sung axit
folic với liều ít nhất 400mg (vitamin dành cho bà bầu
thường chứa gấp đôi lượng chất này) thì có thể vượt qua
được hàng rào trimethoprim.

Kháng sinh mà bạn nên tránh trong suốt giai đoạn thai kỳ
gồm streptomycin (dùng để điều trị nhiễm khuẩn phổi) vì
có thể gây điếc ở trẻ; và tetracycline (gồm minocycline,
oxytetracycline và doxycycline), dùng để điều trị mụn và
các viêm nhiễm đường hô hấp. Nếu uống tetracycline ở giai
đoạn thai kỳ thứ 2, 3, nó sẽ phá hủy men răng của thai nhi.