Giải phẫu vùng cẳng chân (Kỳ 5) potx

Giải phẫu vùng cẳng chân
(Kỳ 5)
Bài giảng Giải phẫu học
Chủ biên: TS. Trịnh Xuân Đàn

* Phân nhánh, vòng nối
- Động mạch quặt ngược chày trước (a. recurrens tibialis anterior)
- Động mạch quặt ngược chày sau (a. recurrens tibialis posterior)
Hai động mạch này lên tham gia vòng nối quanh khớp gối và quanh xương
bánh chè.
- Hai động mạch mắt cá trước trong và ngoài (a. malleolaris anterior
mediles et laterales) nối với động mạch chày sau, động mạch mu chân, động mạch
gan chân và động mạch mác bởi vòng nối quanh mắt cá.
- Các động mạch nuôi cho khu cơ cẳng chân trước ngoài.

Hình 3.35. Mạch, thần kinh vùng cẳng chân trước
3.2.2. Thần kinh mác sâu (n. fiburalis profundus) hay dây chày trước
* Nguyên uỷ, đường đi, tận cùng
Là ngành cùng của thần kinh mác chung, từ nguyên uỷ theo nét ngang rãnh
chữ T cơ mác bên dài, chọc qua vách trên cơ trước ra khu cẳng chân trước.
Ở cẳng chân trước lúc đầu nằm phía ngoài động mạch, đến giữa cẳng
chân thì bắt chéo động mạch, để xuống dưới thì nằm phía trong động mạch.
- Ở cổ chân thần kinh chui dưới mạc giữ gân duỗi xuống mu chân.
* Phân nhánh và chi phối
Thần kinh mác sâu tách ra các ngành bên để chi phối cho các cơ khu
cẳng chân trước và cơ ở mu chân.
- Nhánh cảm giác cho khoang gian cất I và mặt mu các ngón chân I, II.

1. Cơ duỗi dài ngón I 10. Cơ mác ngắn
2. Bó mạch TK chày 11. Tim mạch hiển bé trước
3. Mạc bọc cảng Chân 13. Cơ gấp dài ngón 1

(12. TK bì bắp chân) 14. Gân gót
4. Thần kinh mác Nông 15. Bó mạch TK chày sau
5. Cơ chày trước 16. Cơ chày sau
6. Xương chày 17. Thần kinh hiển
7. Cơ duỗi dài ngón 18. Tĩnh mạch hiển lớn chân
8. Xương mác
9. Cơ mác dài
Hình 3.36. Thiết đồ cắt ngang 1/3 dưới cẳng chân
2.2.3. Thần kinh mác nông (n. rburalis superficianlis) hay thần kinh cơ
bì
Là ngành cùng của dây thần kinh mác chung. Từ nguyên uỷ đi theo nét dọc
rãnh chữ T của cơ mác bên dài xuống tới 1/3 dưới cẳng chân (nguyên uỷ của cơ
mác bên ngắn) chọc qua mạc cẳng chân ra nông rồi đi xuống mu chân.
Tách ra các ngành chi phối vận động cho cơ khu cẳng chân ngoài và tách ra
các ngành cùng chi phối cảm giác cho 3,5 ngón rưỡi kể từ ngón I đến nửa trong
ngón IV (trừ khoang gian cốt bàn chân I).