Bé khóc thét rồi nôn, nên nghĩ ngay đến lồng ruột docx

Bé khóc thét rồi nôn, nên
nghĩ ngay
đến lồng ruột

Trẻ nhỏ đang chơi bình thường
nếu bỗng nhiên khóc thét từng
cơn, người ưỡn lên, sau đó nôn
mạnh thì cha mẹ đến đưa ngay
đến bác sĩ để chẩn đoán lồng
ruột. Trẻ có thể bị cắt một đoạn
ruột nếu không được điều trị
sớm.
Trong bệnh này, một đoạn ruột của trẻ chui vào lòng của
đoạn ruột kế cận gây tắc nghẽn lưu thông. Các mạch máu
cũng bị cuốn vào trong lòng đoạn ruột lồng, gây tắc nghẽn,
chảy máu. Nếu để lâu, khối ruột lồng bị hoại tử, thủng,


khiến dịch và phân chảy ra ngoài gây viêm màng bụng -
đây là loại nhiễm trùng nghiêm trọng có thể dẫn đến tử
vong.
Theo bác sĩ Nguyễn Văn Lộc, Bệnh viện Nhi Trung ương,
bệnh hay xảy ra ở trẻ dưới 1 tuổi, nhiều nhất là khoảng 8-9
tháng, khi kích thước giữa ruột non và ruột già chênh lệch
khá nhiều. Bệnh nhân thường là những em bé khỏe mạnh,
bé trai hay mắc hơn bé gái.
Phần lớn các ca lồng ruột không xác định được nguyên
nhân. Tuy nhiên, các bác sĩ cho rằng việc đột ngột chuyển
từ bú sữa sang ăn dặm, hay từ loại sữa này sang loại sữa
khác khiến ruột dễ co bóp bất thường. Một số bệnh lý ở
ruột, tình trạng nhiễm khuẩn hô hấp và nhất là nhiễm khuẩn

tiêu hóa cũng có thể dẫn đến tình trạng này.
Các triệu chứng xuất hiện đột ngột
Lồng ruột gây đau bụng dữ dội tức thời. Trẻ đang chơi
bỗng nhiên khóc thét lên từng cơn, thường mỗi cơn cách
nhau khoảng 3 phút. Trẻ ưỡn cả người lên khi khóc, sau đó
nôn vọt, da tím dần đi. Theo bác sĩ Nguyễn Văn Lộc, nhiều
trẻ do bố mẹ không biết là nghiêm trọng để đưa đi khám,
đến lúc tới bệnh viện thì đã bị đi ngoài ra máu, khiến bác sĩ
chẩn đoán nhầm là bệnh lỵ.
Những trẻ được đi khám muộn thường có dấu hiệu mất
nước, rối loạn điện giải, thậm chí bị sốc.
"Nếu trẻ ở độ tuổi 9-12 tháng bỗng nhiên khóc thét rồi nôn
thì điều đầu tiên cần nghĩ đến là lồng ruột, và phải đưa đến
bệnh viện ngay" - bác sĩ Lộc nói. Tại bệnh viện, bác sĩ sẽ
thăm khám vùng bụng, hỏi kỹ phụ huynh và cho xác định
bằng kỹ thuật siêu âm.
Điều trị đơn giản nếu đến sớm
Nếu em bé được đưa đến bệnh viện ngay khi chưa có tai
biến gì, bác sĩ sẽ tháo lồng dễ dàng bằng cách bơm hơi vào
ruột già với một áp lực vừa phải cho đến khi khối lồng
được tháo ra hoàn toàn.
Trường hợp đoạn ruột lồng đã chui sâu vào nhau gây sưng
nề, tắc nghẽn mạch máu, các bác sĩ sẽ phải phẫu thuật để
tháo lồng. Nếu đoạn ruột đã hoại tử do thiếu máu nuôi
trong một thời gian dài thì phải cắt bỏ. Sau điều trị, bệnh có
thể tái phát.
Do phần lớn các trường hợp lồng ruột không xác định được
nguyên nhân nên không có cách dự phòng đặc hiệu. Tuy
nhiên, cha mẹ cần giảm nguy cơ này cho trẻ bằng cách:
Ngăn ngừa tình trạng viêm nhiễm đường hô hấp, tiêu hóa;

nếu đổi sữa thì nên thực hiện từ từ từng chút một; với trẻ
dưới 1 tuổi không nên tung hứng mạnh
Do lồng ruột xuất hiện nhanh trong khi trẻ chưa có khả
năng nói được là đau ở đâu, đau thế nào nên cha mẹ cần
nhạy cảm với những dấu hiệu đầu tiên nhằm giúp con được
điều trị sớm.