Chuyện lứa đôi và chăm sóc trẻ - Phần 6 ppsx

500 giải đáp y học theo yêu cầu bạn đọc
93 vấn đề về Chuyện lứa đôi
và chăm sóc trẻ
Phần 6
251. Có con trai vào ngày kinh nào?
"Có phải kể từ khi sạch kinh đến ngày thứ 13, nếu sinh hoạt vợ chồng
sẽ được con trai? Tại sao?".
Xin nhắc lại để em rõ: Ngày đầu tiên thấy tháng là ngày thứ 1 của
vòng kinh, vào ngày thứ 14 sẽ có hiện tượng rụng trứng; nếu gặp tinh trùng
"đủ tiêu chuẩn" thì noãn sẽ thụ tinh. Giai đoạn 14 ngày này là cố định, vì
vậy, bao giờ cũng tính từ ngày bắt đầu hành kinh. Còn ngày sạch kinh không
thể dùng làm chuẩn, vì dài ngắn thay đổi tùy người. Do đó, ngày mốc mà em
nêu ra không chính xác.
Hiện giờ khoa học chưa biết cách để có được con gái hay con trai.
Noãn bị một đám tinh trùng bao quanh công phá vỏ noãn, nhưng chỉ một vị
lọt vào; vị này vừa vào xong là "cửa bèn khép kín". Sẽ là thằng cu hay cái
hĩm, thật vô cùng khó đoán.
252. Lịch tính khả năng sinh gái hay trai
Theo truyền thuyết Á châu, cách đây hàng mấy nghìn năm, do có sự
ghi chép đều đặn tuổi của các cung phi, cung nữ, mỹ nhân được vua chúa
vời tới cùng với ngày tháng "được ban ân sủng" (nhằm đảm bảo đúng huyết
thống), người xưa đã thu được những thống kê lớn và thấy có mối liên quan
giữa tuổi của người nữ (tính theo con giáp của âm lịch) và tháng thụ thai (âm
lịch) với giới tính của đứa con sinh ra, và đã ghi thành một lịch tính cụ thể.
Tuy nhiên, cho đến nay, vẫn chưa có công trình nghiên cứu nào chứng
minh lịch tính nói trên là đúng hay sai.
Ngày nay, nếu lập luận theo thời sinh học (chrono-bilol-gy), chúng ta
có thể suy ra rằng: Do Mặt Trăng ảnh hưởng nhiều mặt đến hoạt động của
con người nên noãn của người có tuổi âm lịch nào đó, vào một tháng âm lịch
nào đó, sẽ dễ chấp nhận tinh trùng XX hay tinh trùng XY, quyết định con
gái hay con trai.

Với những suy nghĩ trên, và thể theo yêu cầu của một số bạn đọc,
chúng tôi xin trân trọng giới thiệu lịch tính đó (do chúng tôi thu thập được
năm 1972 từ nhiều nguồn, đem so sánh các bản ghi chép thấy giống hệt, và
qua ứng dụng cho một số người thân thấy có kết quả) để mọi người có thể
tham khảo, đối chiếu. Trong bảng, con gái đánh dấu "-", con trai đánh dấu
"+".
Tháng tuổi 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
17 - + - + + + + + + + + +
18 - + - + + + + + + + + +
19 + - + - - + - - - - + -
20 - + - + + + + + + - + +
21 + - - - - - - - - - - -
22 - + + - + - - + - - - -
23 + + - + + - + - + + + -
24 + - - + - + + - - - - -
25 - + + - + - + + + + + -
26 + - + - - + - + - - - -
27 - + - + - - + + + - + +
28 + - + - - - + + + + - -
29 - + - + + + + + + - - -
30 + - + - - - - - - + - +
31 + - + - - - - - - - + +
32 + - + - - - - - - - + +
33 - + - + + - - + - - - +
34 + - + - - - - - - - + +
35 + + - + - - - + - - - +
36 - + + - + - - - - + -
37 + - + + - + - + - + - +
38 - + - + + - + - + - + -
39 + - + - + - - + - + - -

40 - + - + - + + - + - + -
41 + - + - + - + + - + - +
42 - + - + - + - + + - + +
43 + - + - + - + - + + + +
44 + - + + + + - + - + - -
45 ? + + - + - + - + - + +
Khi chọn ngày tháng thụ thai, phải chọn tháng nào mà trước đó và sau
đó đều cùng dấu "gái" hay "trai"; nghĩa là phải tìm những cụm có ít nhất ba
tháng liền cùng dấu, để thụ thai vào tháng ở giữa cụm. Nhớ rằng ngày tháng
thụ thai cũng như tuổi của người nữ đều tính theo âm lịch; riêng về tuổi, khi
cần thì tìm trong Lịch thế kỷ để được chính xác (tuổi âm lịch thường hơn
tuổi dương lịch 1 năm).
Từ lịch nói trên, có thể rút ra hai nhóm khả năng:
1. Khả năng chắc có con gái
19t: Tháng 8,9.
21t: Tháng 3,4,5,6,7,8,9,10,11,12.
22t: Tháng 10,11.
24t: Tháng 9,10,11,12.
26t: Tháng 10, 11, 12.
28t: Tháng 5.
29t: Tháng 11.
30t: Tháng 5, 6, 7, 8.
31t: Tháng 5, 6, 7, 8, 9.
32t: Tháng 5, 6, 7, 8, 9.
33t: Tháng 10.
34t: Tháng 5, 6, 7, 8, 9.
35t: Tháng 6, 10.
36t: Tháng 7.
39t: Tháng 12.
2. Khả năng chắc có con trai

17t: Tháng 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11.
18t: Tháng 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12.
20t: Tháng 5, 6, 7, 8, 12.
23t: Tháng 10.
25t: Tháng 8, 9, 10.
27t: Tháng 8, 12.
28t: Tháng 8, 9.
29t: Tháng 5, 6, 7, 8.
31t: Tháng 12.
34t: Tháng 12.
35t: Tháng 1.
42t: Tháng 12.
43t: Tháng 10, 11, 12.
44t: Tháng 4,5.
Theo chúng tôi, những tuổi và những tháng không nằm trong tóm tắt
đều không đáng tin cậy. Tuy nhiên, nếu bắt buộc thụ thai trong năm đó thì
phải dựa vào những ghi chép kinh nguyệt của mình mà chọn thời điểm thụ
thai đúng giữa tháng để tránh sai lệch.
253. Cần xem cho đúng tuổi âm lịch
"Vừa qua, hai tạp chí Kiến Thức Gia Đình và Tài Hoa Trẻ có đăng
lịch tính sinh con gái hay con trai. Chúng tôi đã có một cháu gái, nay muốn
áp dụng để có nếp có tẻ, nhưng còn băn khoăn không biết khi tính tuổi mẹ có
tính tuổi mụ không?".
Lịch tính khả năng sinh con gái con trai hoàn toàn theo âm lịch (tuổi
mẹ, tháng thụ thai). Tuổi âm lịch bao giờ cũng hơn tuổi dương lịch 1 năm.
Tuy nhiên, nếu người mẹ trước đây sinh vào cuối năm hoặc đầu năm sẽ dễ bị
nhập nhằng khi tính tuổi; do vậy, trong trường hợp không chắc chắn, hai bạn
phải xem trong Lịch thế kỷ đã xuất bản lâu nay trong nước, để xem tuổi gì
nằm trong 12 giáp (Ngọ, Mùi, v.v.).
254. Tại sao phải có nhiều tinh trùng

"Cháu nghe nói có chị còn trinh đi tắm sông vẫn mang bầu vì ngay
phía trên có mấy chàng trai đang tắm, tinh trùng trôi xuống mà chui vô.
Hoặc con gái dậy thì mà để vương đồ lót có dính "cái ấy" của người lớn vào
đồ lót của mình, cũng có thể bị mang bầu. Cháu nghĩ như vậy chỉ cần 1 tinh
trùng lọt vào noãn là thụ thai, nhưng tại sao khi xét nghiệm tinh dịch, thấy
cả triệu tinh trùng mà bác sĩ vẫn phê là không đạt tiêu chuẩn?".
Những chuyện cháu nghe chỉ là chuyện tào lao hoặc chuyện tiếu lâm
thôi; cũng có thể là cung cách biện bạch của những ai trót bị lũ sở khanh lừa
dối rồi bỏ mặc.
Có mấy nội dung khoa học cháu cần nắm vững để khỏi nhầm:
1. Sau cuộc chạy đua từ âm đạo lên ống dẫn trứng, số tinh trùng tới
được đích không nhiều. Khi cả đám tinh trùng (khoảng 40 con) gặp noãn từ
buồng trứng rụng xuống, chúng liền bâu lấy noãn và tìm cách chui vào bằng
cách tiết ra một chất đặc biệt "làm mềm" vỏ noãn; phải ngần ấy tinh trùng
tác động cùng một lúc thì mới đạt hiệu quả. Như vậy là "công lao do tập thể,
nhưng chỉ một cá nhân hưởng", bởi vì cuối cùng chỉ một tinh trùng lọt được
vào noãn mà thôi; hễ nó vào xong là vỏ của noãn liền biến ngay thành "bê
tông cốt thép", không cho ai vào quấy rầy nữa (bấy giờ noãn đã thụ tinh,
được gọi là trứng).
Như vậy, muốn thụ thai được thì trước hết tinh dịch phải có mật độ
tinh trùng cao. Người ta thấy 1 ml tinh dịch cần có khoảng 100 triệu tinh
trùng (mỗi lần phóng 2 ml, gồm 200 triệu con), thì mới có khả năng thụ thai,
tất nhiên có xê dịch chút ít và càng đông tinh trùng càng tốt.
2. Nhưng số lượng không thôi vẫn chưa ổn. Bởi vì noãn rụng xong chỉ
sống được khoảng 6-8 giờ, do đó cuộc giao duyên cũng chỉ xảy ra trong
ngần ấy thời gian, cho nên cuộc kỳ ngộ này phải thật đúng lúc. Vậy mà noãn
rụng ngày nào, đã có thể dự đoán một cách tương đối (thông thường vào
ngày thứ 12 đến 14 của vòng kinh), nhưng thật khó biết giờ G của hiện
tượng rụng trứng để "nổ súng"!
Thế là vấn đề "tuổi thọ" của tinh trùng được đặt ra: Người ta thấy rằng

nếu muốn thụ thai, tỷ lệ tinh trùng hoạt động phải trên 50% (tỷ lệ càng cao,
hoạt động càng lâu càng tốt, chẳng hạn thật tuyệt vời nếu trong giờ đầu là
80%, sau 3 giờ: 60%, và sau 18 giờ vẫn còn 25% tinh trùng hoạt động). Tinh
trùng phải dai sức để cùng nhau nằm chờ cuộc tấn công ồ ạt nói trên nếu lúc
ấy noãn chưa rụng.
3. Hai tiêu chuẩn vừa nêu vẫn chưa đủ. Phải đảm bảo là số tinh trùng
"quặt quẹo" không quá đông (đầu quá nhỏ hay quá to, thậm chí hai đầu,
không đuôi hoặc đuôi ngắn). Người ta thấy rằng tỷ lệ tinh trùng bất thường
như vậy không được quá 10%, tất nhiên càng ít càng tốt.
Cháu nên nhớ rằng các kết quả xét nghiệm tinh dịch chỉ chính xác khi:
- Tạm ngưng giao hợp 5-7 ngày trước khi thử, để khỏi bị xét oan là
"loãng, không đạt tiêu chuẩn".
- Lấy mẫu thử ngay tại cơ sở xét nghiệm, để tránh làm hỏng nó khi di
chuyển.
255. Thai hút không hết
"Em có quen với một bạn trai và bị lừa, có thai 2 tháng. Một cô y tá
quen đưa cho em 4 viên thuốc hoàn tán màu đen, uống với nước chè tươi;
uống xong thì người bủn rủn, mót đi tiểu, sau đó liên tiếp ra ba lần ba cục
máu nhờ nhờ bằng đầu ngón tay. Nhưng sau đó vẫn không có kinh nguyệt.
Lần này cô y tác nói rằng em lại có thai 2 tháng (mặc dù em không hề quan
hệ tình dục một lần nào nữa!). Em đã đến bệnh viện để hút, 49 ngày sau vẫn
chưa có kinh nguyệt. Chẳng lẽ chỉ đứng chuyện trò mà cũng có thai sao?".
Nếu đúng là sau cái lần dại dột đó, em không quan hệ thêm nữa thì
nhiều khả năng cái thai vẫn trụ lại được sau khi bị bốn viên thuốc lang vườn
tấn công (may mà em không việc gì!).
Còn lần hút tại bệnh viện, không rõ họ có hút được thai ra không? Chỉ
sợ họ không lấy được, bởi vì lúc đó thai đã trên 3 tháng, mà thủ thuật hút chỉ
kết quả chắc chắn trong 2-3 tuần đầu của thai kỳ. Cứ tình hình này, sợ rằng
"hắn" vẫn còn đấy cũng nên (bởi vì bình thường ngày nạo thai được coi như
ngày 1 của chu kỳ mới, và sau 28 ngày sẽ có kinh, nếu em có vòng kinh 28

ngày).
Cho nên, nếu vẫn chưa hành kinh trở lại, em phải tự theo dõi vòng
bụng của mình, tốt nhất là đi khám tại một cơ sở phụ sản. Nếu vẫn còn thai,
người ta chờ đến tháng thứ bảy sẽ sử dụng phương pháp cho đẻ non, nhẹ
nhàng thôi và rất gọn, chi phí không đáng kể, cơ sở tiến hành sẽ không hỏi
tên thật của em và giữ bí mật chuyện đó, đừng lo!
Cuối cùng, em cũng nên nắm vững là: Trừ quan hệ tình dục và thụ
tinh nhân tạo, không việc gì có thể làm cho phụ nữ mang bầu; em cứ thoải
mái chuyện trò với bất cứ ai!
256. Tại sao vẫn có thai
"Người yêu của cháu có chu kỳ kinh nguyệt 25 ngày; tại sao quan hệ
với nhau vào ngày thứ 33 vẫn có thai? Vậy là quan hệ khi sạch kinh (tức đầu
kỳ kinh mới) vẫn thụ thai?".
Trước hết, phải nói rằng phần sau của câu hỏi này không đúng: Không
bao giờ lấy ngày sạch làm ngày thứ 1 của kỳ kinh cả! Xin nhắc lại: Ngày thứ
1 tính từ hôm bắt đầu hành kinh, ngày thứ 14 rụng trứng; và suốt từ ngày thứ
10 cho đến ngày thứ 16 là khoảng thời gian có khả năng thụ thai cao nhất,
mà theo cách nói "kế hoạch hóa" gọi là "không an toàn", "nguy hiểm" Vì
không biết chính xác thời điểm thụ thai cụ thể cho nên suốt trong cả tuần lễ
này, đương sự đành phải "nhịn", hoặc sử dụng bao cao su để tránh vỡ kế
hoạch.
Trở lại phần đầu câu hỏi của cháu. Vòng kinh của bạn cháu là 25
ngày, ngày rụng trứng vẫn là ngày thứ 14 (về lý thuyết, khoảng thời gian này
xấp xỉ nhau trong các loại vòng kinh); ngày thứ 25 hành kinh và dĩ nhiên đó
là ngày thứ 1 của vòng kinh mới. Các cháu gặp nhau ngày thứ 33, nếu tính
toán chi li là vào ngày thứ 9 của vòng kinh mới, còn nếu tính đại khái thì vào
ngày thứ 10, thậm chí ngày thứ 11, sát ngày rụng trứng; trúng vào khoảng
"nguy hiểm" nói trên.
Đó là chưa kể đến một tình huống đặc biệt có thể xảy ra: Noãn chưa
đến đúng thời điểm rụng theo lý thuyết, nhưng do lúc bấy giờ chủ nhân hưng

phấn cao, buồng trứng xung huyết mạnh làm cho noãn rụng sớm hơn thường
lệ (hiện tượng này xảy ra ở một số động vật: đúng vào lúc giao phối thì noãn
mới rụng để thụ thai ngay, chứ không phải rụng trước rồi chờ đợi như ở
người).
257. Vô sinh chữa mãi không được
"Xin cho biết, trường hợp vô sinh chữa mãi không được thì làm thế
nào để có con?".
Ngoài hiện tượng ái nam ái nữ, ta lần lượt xem xét vô sinh ở hai giới
nam và nữ.
Ở nam giới
1. Không có tinh trùng (tinh hoàn bị teo do biến chứng của bệnh quai
bị hay hậu quả của bệnh lậu), hiện tượng hủy tinh trùng (lãnh tinh): Không
thể có con.
2. Tinh trùng đủ tiêu chuẩn, nhưng giao hợp không đúng thời điểm
rụng trứng: Cần sinh hoạt đúng ngày (ngày thứ 12 đến thứ 14 của vòng
kinh).
3. Tinh trùng đủ tiêu chuẩn, nhưng bị suy yếu vì độ axit quá cao trong
âm đạo người vợ: Thụ tinh nhân tạo bằng cách lấy tinh dịch của chồng bơm
qua lỗ cổ tử cung, vào thời điểm rụng trứng.
4. Tinh trùng đủ tiêu chuẩn, nhưng có dị tật ở dương vật: Thụ tinh
nhân tạo bằng tinh dịch của chồng bơm qua âm đạo, vào thời điểm rụng
trứng.
5. Tinh trùng thưa thớt và hoạt động yếu: Thụ tinh trong ống nghiệm
có viện trợ (Sẽ nói thêm ở dưới).
6. Không có tinh trùng (chỉ có tinh bào hoặc tiền tinh trùng):
- Phương pháp thứ nhất, công bố đầu năm 1999 ở Italy: Lấy tinh bào
của người vô sinh đem cấy vào tinh hoàn của chuột; sau 3 tháng, các tinh
bào người phát triển dần thành tinh trùng bình thường, có khả năng thụ thai.
- Phương pháp thứ hai, đơn giản và nhanh chóng hơn, công bố tháng
4/1999 ở Pháp: Qua sinh thiết tinh hoàn của người vô sinh, lấy tiền tinh

trùng cho vào ống nghiệm để kết hợp với noãn thành trứng; sau một số lần
phân chia thành phôi đủ tiêu chuẩn thì đem cấy vào dạ con.
Ở nữ giới
1. Tử cung không phát triển (do rối loạn nội tiết), teo buồng trứng:
Không thể có thai.
2. Không có âm đạo: Phẫu thuật tạo hình âm đạo, sau đó khả năng thụ
thai phụ thuộc vào tình hình và mối quan hệ tử cung - âm đạo mới.
3. Kinh nguyệt bình thường nhưng giao hợp không đúng thời điểm
rụng trứng: Chỉnh lại cho khớp.
4. Tắc ống dẫn trứng, còn buồng trứng vẫn bình thường: Thụ tinh
trong ống nghiệm, rồi chuyển phôi vào tử cung của bản thân hay của người
khác.
5. Di chứng vết thương hoặc dị tật không thể mang thai, còn buồng
trứng bình thường: Thụ thai trong ống nghiệm, rồi chuyển phôi vào tử cung
của người khác.
Nói thêm:
Sau sự ra đời của một đứa bé bằng kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm
(TTTÔN) vào tháng 7 năm 1978, tới nay, kỹ thuật TTTÔN đã trở nên phổ
biến (riêng nước Pháp mỗi năm tiến hành 10.000 trường hợp), đã được cải
tiến nên đạt kết quả chắc chắn hơn. Xin nêu mấy điểm về kỹ thuật đó.
- TTTÔN cổ điển: Kích hoạt buồng trứng, sau đó chọc hút buồng
trứng để lấy các noãn, cho thụ thai với tinh trùng trong ống nghiệm, rồi
chuyển phôi vào tử cung.
- TTTÔN có viện trợ: Khác với cổ điển ở chỗ không để tinh trùng tự
chui vào noãn (nếu yếu quá thì chui sao đặng!), mà dùng một cây kim siêu
nhỏ tiêm tinh trùng xuyên qua vỏ noãn.
Một cải tiến đáng kể nữa là đông lạnh phôi để chủ động khi muốn
sinh thêm, khỏi phải chọc lại buồng trứng, rất phiền hà. Ngoài ra, người ta
đang hướng tới việc loại bỏ những gene bất lợi của phôi, giúp nó phát triển
thành con người khỏe mạnh bình thường.

258. Không có dạ con
"Năm 17 tuổi, ngực em bắt đầu phát triển đầy đặn như mọi cô gái
khác, năm 19 tuổi em xây dựng gia đình, khi sinh hoạt vợ chồng vẫn thấy có
hứng thú, những lúc đó chất dịch nhầy tiết ra từ hai bên mép âm hộ. Nhưng
hiện em đã 28 tuổi mà vẫn chưa có kinh nguyệt (sau khi lấy chồng hai năm
em đi khám bệnh viện, được chẩn đoán là không có dạ con). Xin hỏi y học
có cách nào để cho em được làm mẹ?".
Trường hợp không có dạ con (tử cung) mà tình hình buồng trứng bình
thường, muốn được làm mẹ, chỉ có thể khắc phục bằng phương pháp thụ thai
trong ống nghiệm (lấy noãn từ buồng trứng, cho thụ tinh với tinh trùng của
chồng), sau đó đem "cấy" vào tử cung của một phụ nữ bình thường đang
trong giai đoạn sinh sản. Tỷ lệ thành công cao, có thể cho sinh đôi, sinh ba
Các em hãy liên hệ với Bệnh viện Từ Dũ ( TP HCM) hoặc Viện Bảo
vệ Bà mẹ & Trẻ sơ sinh (Hà Nội) để xin khám kiểm tra xem có đủ điều kiện
thực hiện kỹ thuật trên hay không (ở nữ, phải có hiện tượng rụng trứng sau
khi tiêm thuốc kích thích; ở nam, tinh trùng phải đủ tiêu chuẩn ). Nếu được,
phải nhờ một phụ nữ tình nguyện mang thai giúp. Còn nếu chẳng may không
được, các em có thể đăng ký xin con nuôi.
259. Tình dục khi mang thai
"Người phụ nữ mang thai tháng thứ 4-5 nếu vẫn sinh hoạt vợ chồng
thì có ảnh hưởng gì đến thai nhi không?".
Tháng thứ 3 và tháng thứ 7 là hai thời điểm mà thai gặp nhiều nguy cơ
nhất.
Một số cặp uyên ương mới xây tổ ấm vì không biết người vợ đã mang
bầu nên vẫn duy trì cường độ sinh hoạt "hết mức", ngay cả khi bước vào
tháng thứ 3 của thai kỳ, nên đã gặp tai biến sẩy thai. Hiện tượng đẻ non
thường gặp khi vợ chồng quan hệ nhiều trong tháng thứ 7.
Ngoài ra, không có thời điểm nào cấm kỵ cả nếu đôi bên đương sự
thoải mái đồng tình. Tuy nhiên, để tránh "vướng mắc", nên dùng các tư thế
khác thích hợp hơn tư thế cổ điển. Và dĩ nhiên, tư thế của bố mẹ không ảnh

hưởng gì đến đứa con trong bụng.
Bạn đừng xấu hổ, và hãy nhớ rằng: Cấm kỵ ông xã quá gắt gao là tạo
nguy cơ cho chính bản thân!
260. Người có thai kiêng chụp ảnh, kiêng đưa đón dâu?
"Cháu nghe người ta nói, khi có thai phải kiêng chụp ảnh, kiêng đưa
đón dâu. Cháu đã có thai nhưng không biết, nên trót chụp ảnh với em gái;
nay cháu rất lo, chỉ sợ con mình sẽ bị ảnh hưởng!".
Cháu nghe nhầm, hoặc ai đó nói sai thôi! Sự thật là trong thời gian
mang thai, người phụ nữ không được chiếu chụp X-quang, vì tia X có hại
cho sự phát triển bình thường của thai nhi. Khi cần, các bác sĩ sử dụng siêu
âm để chẩn đoán, vì siêu âm không có hại cho thai. Còn việc chụp ảnh
không ảnh hưởng gì hết.
Còn chuyện kiêng đưa đón dâu thì cũng phần nào có lý. Vì khi ra chỗ
đông người, thai phụ dễ lây các bệnh do virus, như cúm chẳng hạn. Trong
vòng ba tháng đầu của thai kỳ, nếu bị một loại bệnh như vậy thì thai nhi có
thể gặp trục trặc trong quá trình phát triển.