Mẫu tờ khai đăng ký khai sinh docx
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (82.25 KB, 2 trang )
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
Mẫu số:
TỜ KHAI ĐĂNG KÝ KHAI SINH
(1)
Kính gửi: Ủy ban nhân dân
Họ và tên trẻ: Giới tính:
Ngày, tháng, năm sinh:
Nơi sinh:
Dân tộc: Quốc tịch:
Quê quán:
PHẦN KHAI VỀ CHA MẸ
CHA MẸ
Họ tên:
Ngày, tháng, năm sinh:
Nơi sinh:
Dân tộc:
Quốc tịch:
Quê quán:
Nơi thường trú/tạm trú:
Họ tên, năm sinh, số giấy CMND/giấy tờ hợp lệ thay thế của người đi khai sinh:
Quan hệ với người được khai sinh:
TP. Hồ Chí Minh, ngày tháng năm
Người khai
(Ký và ghi rõ họ tên)
(1) Mẫu này sử dụng cho trường hợp trẻ sinh ngoài cơ sở y tế
Xác nhận của người làm chứng trong trường hợp trẻ sinh ngoài cơ sở Y
tế:
Người làm chứng thứ nhất Người làm chứng thứ hai
(ký và ghi rõ họ tên) (ký và ghi rõ họ tên)
