Đề cương ôn thi giải phẫu bệnh
Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (312.06 KB, 44 trang )
!
• Nguyên nhân
−
+
+
+
+ !"
+ #
+ $%
−
+ &'( )* +, ///
+ 0, '1
+ 2'( 3'!+'4%+52///
• Biểu hiện678
− 9
+ :;.< -=-'>1?4@A BC
+ D1EB9 + F-GH1 9 ".&/
+ I&3 F+JK F". I ! &L;
+ MN@ !" !-=G@)+*)+ -= &.;N# &I
− OJP
+ :Q '11EBR+ -=4S1
+ D1ETQ '"-G'1,
+ U1 V 4SK@+W"'; X
+ I&3 !JV, +, 1JK+N@ !" !-=G@)'1*)68
− <
+ U1YJV'"< '1F ZX1X4+4SXB
+ [, *9S".SI4
− 5S* '14S !-9 1
+ DX-* -= !T+ \*]2D;+1 ^ '14":
+ DX4S* N@" ! -
−
+ X 4 V 1 1@_`XQ '"-G'1, 4Q
4SJF< -=
+ AJ +X K@1 1N# ; a
+ X*-;"< 3-J++ + -;///
− b '1c&(@
+ b 3 FE, d !X?e$3X"O.< -=C
+ [&(@3c, *, , -=4Sd !X?e$3X (OC
+ DQJ"14 E`!X
+ f, E '1c&(@ 1, N
− 0 a3
+ U1g V &W9&'11 +, 4K+> ; X
+ X*` aX
e;&3&JS+&'h+&#I
e;1 31E'1, IJ" V 9J
+ D<
0 a-;
0 aJS
0 ahJ(
0 ai
− X
+ jk J`XJ"J<l/Dm@
+ D a3
M&!9 I1X
DO1J-G@n -=&'I
+ D O !<
U1g* -G)< -=
X*3- '1'i + 1 @@ +Q; Y1+4S&
'I
"#
• Nguyên nhân 6-&g8
• Biểu hiện
− 9 '1E
+ I&3
9 )3.W@Yo
9 ^39 . & , ! !p@'m
9 A3W gI (+ (T9
b# 3'RK !&E a
+ 0< 3
jS F :+X9 N F-G
D_@&* ';@A"+c '14
− OJP
+ I&
O)
o 2Y !_
o 2Y1q3 Z Z9k.E
O'(
O -i
o U1g V 1 &
o jJ# !4SJ"3Si O !-;#I+.c h O.
O!
O4S'(J?* + C
+ 0< 3
jS :+ OJP N-G
r !q3, @FI+ 1R
r JN3c, *@F`;@+S1&, @s
− $
+ U1YJV'"< '1F ZS1S4
+ I&3)?YJV Z !^1 CF*)?'`
I@E4'!C
+ $ 1* -G ^`S/-1JF)`
S+1 (G -/
+ $N@9S".SI4 + -=1'
− U
+ U1Y!gS, -=+EY!E !<@ !`1 N`X
SJ N* /2Y, -=K< +, !QS'1X
− 0 a
+ U1 V &W+, 4K 1N@_;X`S
+ 0 aR3
0 a'1R `O#I
e 3, !QSB#I !J'S, !Q4PW 1
e$3Bh
+ 0 aJS
e 3f1 : (@ ! 1/!I !f
&/D (!,' `SB/
!3'1#IR_
MN@ ! a ? !Z9hC
+ 0 ahJ(
+ 0 ai
6t! _13@A+ + W+K+ 4+8
$%&'()(*+,-+'.
• Điều kiện hình thành
− V S? E JC3
+ XG 4OJ#_^'1+ 4/
+ I&3, +@> ( +#c+'Sc+J '4%///
− F:JS
+ I@ ?!OC3 JS
+ @ 3, ++JK_+, -;+*+4%N+
! + O///
− Jk
+ u !*
M& 43
o DX_n4 ^
o _9 1+S V cn^#_'1'
I&3vP@+ 1j+#///
+ .N'S
+ e( SI !'
+ .h, -=
• Hình thái:
− D 4JR3
+ w N@+1gJS;+K-; . X+1JRc>
− D 4 !W3
+ -=N@.+4^ -;R+ !=+_'1!, ^+KfJ#_>';G .
'1^ _
+ D#_ Y`+ 1g4 +- Q #__
− D 4qG@3
+ , N@+( JW-`+Kx@_
y_3KfJ#_^'1'
&3Kf' !W?'z3#_C'1'JR? . JSJNCcO4{/
yS31JS1JR _, +..a !T
+ D_@&* ';3
jJS4,@31JR+^ ' !W+4S'zJ<
jJS a'3Km;@31JR9-;+1i19 !I
• Tiến triển
− jS
+ D 1SI4 | E
+ 1 4 13JSI4 J-G S+#@ - S
+ 1 4,@3' & S';+'> E
− `'S4%
+ [!9 4;+"_+S(
+ DO`_1#IR . Z ! &!'ng Q/
− `4%
+ D 44% @ +`+ !=+&4%
− $3
+ D 4 !=++Z9qp@+& W
+ I& -=.k3 F@YjJ .///
− &@
+ D c!!, ;+ !-;4S
+ D, @OQ@@&.
/%01)23)*+,-4256
• Định nghĩa:
− K1gV a!;`gS,@ Wyj,@Nj>-+&I
− KJR?C4'AS a !1(@K_
− 0N@9 !q+S"-@V+!
− -=c!3
+ $ Wj
+ rSR}?@VCI (@ !9'AK
+ rS* _14P@?@V+! C+9yj4S W'1'A aH
• Đại thể: ?e$3K@VC
− ~K!;!•+<'SN +JE'"@^1@V+Jl-;'"@^
!@V.J W
− j( JW+J_JOc>+'A' -=
• Vi thể:Kx'A3
− eA ! & a !JlT<==`@
− eA'1@J_@A+XDy'1S1
− e1J1A J. _
• Tiến triển:
− !`VK -=@ @3
+ D EgJ W!K !9IJR?9@VC
+ D JR!Y ZJ_4 ac! <+?9@V`*&#C
+ D1 !W4vf'NJJR I<"1?9#C+
+ gVKJRJ Ic!9g.E' -=lN@K !W
− e$39@V3
+ 59J_ !g =WS1 '14S 1 1/
+ 2J + !1(@'1 a/
+ @ O1@'I9'A'+, a__J-Gk'1p/
+ !Spc.`VKJR"W OO!1&#I`K_/
7%01)23)*+,-4,86
• Định nghĩa:
− K1gV a!;`gS,@ Wyj,@Nj>-+&I
H
− K !W4'AS a4SK_
− -=c! WJ9fSJN* (-#++ ('<:,
JN1'1'A a ZfcE
• Đại thể
− eA ! &31 !W'1+( JWN"+.KIN .EK+<
'14^ -;4!•+ ';'A@>`yj,@ W3
+ 0< +JlE'"@^!9 (
+ 0<J'T+'S9
− j !"R1c 9'
− e1J1A31JR:
• Vi thể
− eA ! &31g aJS+'>T( ,, !QS+X1 - + _
, +&JSN, &
− eA'3c&(@X'I3XDy+S1+J Y1+4v O '1@A
− e1J1A3 J. _
• Tiến triển:
− 5W J_ ?€|gm=';K.#C3
+ 5S ,J-GJV< 4E LW -='14• ( Sk S
-=/
+ b L50eJ* a ,"JVX3 @K +, +, _JS
JN+h-;IHf JV'"Sk-#IO+ J"
O
− !`VKV'I3
+ 2 +@A+c&(@'I/X_c&(@'1'A a+# O#I+ Y
1+kS a/jSI4 c, *'1 _/
+ j VKB -=1gpc.+!F!Q+4P+1 !W
+ K9h -=>J aR?BhC+4#I Jg'Rc.
k
− ~K 4% qN W ;+&`
9%01)2:;3+8
• Định nghĩa: 14 E`m* -G4#@3Yg'( !T _1'1Z
J !g+&I W
• Đường di chuyển:
− (" OT< -=3{! Zj*J _1& Wyj*#
_1N Z*#|yjJ _1& Wyj*J _1
− -GT3! Zj*J _1+& Wyj`*J _1/?+lc!4
SIo+ SI , +q SJ|‚C
− A?!, N@C3!4T`J _1J-G =?!N+C+
{ Z4( J%-GIj`-;'1j (
• Các loại huyết tắc6ƒ8
− 0 WJS3?„ƒ…C
+ $Y` 1]g@_ 4
+ DJS -=!93
jJ _1+JN* 1j'A(]-;9*&V+J}+#
!?p@'m+K.#+A'#C
y?@K+c.'fyjC68
− 0 Wc.'f
+ 0 4< 1 !Ic.'f & Wyj
+ jc.'fP `yj` !& Wyj'
− 0 W4^
+ -=4@ *+l%JJ-G4@&: V &!- a
"VR9h+c ///
+ D !-=G@3
5S4^'1* j`? !, +Vkh+J}+ ///C
5S4^ !1'1j@V? !!@V, +VKY+..1@VC
@Y3.JT !'1S !9 1+& W'
c c@'1*5†
− 0 Wi
+ fJXi+f \c +fk i Y?*14
!qC , !yj@V+yjR`h+ (++h_
+ I&3, ?>"c C+R ;;@i-;+#Ij _+i
4v a+4%Si///
− 0 W-;
+ $-;K3'1+Xj@+S . +, h/// !1'1jp+
& Wyj@V
+ I&3f. aEN&J W+ !9-; !1/
+ $ O !@#4^ ^JSE!!+ & J
< ,(=+>
• Xung huyết:U1‡ !E !Jhh`gSNg.E+K3
− [ J
+ I&3h J`. _4'1 ?, !'IC
+ !J J{c!* -G F: , 13
I&3
o V XS3, ! ?1"'Q1 c, *
!I"N X+1 !4O9fXSC+N V
!Y#@? aXSC
o V 1J31J"RJ, '1XJE/
0(E3@! O@& a;+4 +ˆ!O+X///J'1S4{
− [ ‚? !*C
+ I&3
D, +JE F+K_L '1';1 1f
q1& WTE/
XS V +GO+ J"4*-4 #_+< 1
4/
n$TJV'I - !*1 1
+ ‰o3S(@V'I
• Phù viêm
− U1* -G: , !l'I !44{+1(E` V XS'11
J>J F: , 1/
− I&1 F!T!l4R E3
+ F@Y `‚ Ec
+ M@Y % , ! E'1 F@Y % ,`4{-G;@! O
@& a Z E'1S4{? F: , 1C
− $!l'I!, "@! O@& aI \ !k+@' :
− ‰o`!l'I3
+ jN G
0Th &&*
S !-= (G? ZOC
@0 ,@ * 4%
0'4%?=-; . C
$1'( ;V'I, -i+c+, J"4?V +4 C'1
J" !
5^ ^J@?# J'1'AC
+ jN
&&* O!l'I ;S1cE
D !9 _1
D !9N1, F`.E?@A'I !@A@V,@+@Ah,@
& a'C
? ,(&@3A=B33A,
• Vách tụ bạch cầu
− X< -=+_ OT !f` E/5 JT(
'1 W+Q{!=4RT !f/UQJ_+QF(k O''1#j!K
Z9gJ_V'I/
− I&3
+ X"N E"QI,
+ 2Y^E`"N
+ 0* -GJ, ZV'I
+ X &XDy4 (@B# !g@! O,@>_4J
+ 0* -G^f_'1XS=@& a^ !I"N _'1
!I"N `XS/D@& a1J =, !
'I/DQT JJ4FcI`_
• Xuất ngoại bạch cầu
− U1E !<_ 4RJ'1SE3
+ 24^'1XS+_Jpk O"N S+Kf&
'14{9fXS/<EJ'1fXS'11J+!K'-G E
1J=OOO
+ XDy # !fOŠ1#ISI cI ‹EXS'11J/
!-=G@# OŠE" &` E?@Œ! C
− U_N !V'I JV A O V` V 'I'1 &&'I/
+ V` V 'I3XDy- !t|m€=J_'1J-G L_
J.&; !m€|€7=/I&13
XDyJ=W?m€|€7=C !4_J.&&."
[, `_J.&4P14c, `XDyJh
D J';XDy'1_J.&J-G 9f =4•4
`@'I
+ &&'I3
eIO&3XDyc, - Zm|€1JJ-G
L_J.&
eI'!3@1-
!@E>N'I523_ -
C ,(&DE,
MKx-;3
• Nhận biết và dính: Om3
− $^ !Y#@3Y)+fm"N ?_'1 &&'IC+@P@ Y1#
@_ !.F &4%#@cQ_J_
− Ž@?*@@`C3
+ Ž@JN*3 &&'IJ-GW'1 JN* !I1_=•M
NDx
5@& a•MW';5+J•`•M{W'; • !I1_
XV J-G ? OJ-=VJNJ-= W C+Dx{W'; Dx
!I1_/
+ Ž@4SJN*3 &&'IJ-GW';"N 1_= 1
@_ 4SJN*3 ‘O+ˆ!O#'1@! O@D
• Sát nhập vào bào tương (nuốt):
− [!4 Y1( :, `J -G Y1/e4%J-G@
W';_ •NDx+{ 1+49JY (@
− !Q (@+1 `_S!K1 '&'4%Jh^
!I"N 1_+!KJ(@K1 n'4% ! Y1
− @ O+#_'1 (@1'; Y1JJVOŠ'1 !J/
• Giết và phân hủy
− XDy" &* 4%+J-G 1m3
− M '4%@ c3
+ XDy !0
m
Ž
m
+4N gO-D
|
+-; J`O|@O!cO{
!0DŽ? &* 4%f*, C
+ •@O!cO+!c'1cJ.B * 4%
− $* 4%4S@ c
+ DOŠ#I `@&J@& a ! Q Y1
+ UŠ@`1'4%+ sO!fW !, _Y@ !`'4%
+ @0 ,@ ! Y1'1#@! OB' !T* 4%
• Tồn tại của quá trình thực bào
− g'4%4S#I* ! Q Y1?e$3 !Y4%C
− !Q Y1J< 1+gOŠ `@&'1@%!T!l+& V
S9EV'I/$J+*Y`4^ ^49J_J-G4J/
F ,(&4.GH23E,
• Nguồn gốc: _J.&!9 `c /
− DQ Jhc&(@'1S Z !-;+* 1S1/
+ r3X5’O!
+ r+3XI'•|S1
+ r3XUO!
+ DS1J-Gk1f“ !“+=JGJ1*'
− D_J.&B J-GJ'I I !'I/5Qc, +'1'AS
1+QJ-G '1 1J Y1/
− D:*& J Y13
+ D 4@1>#
+ y '4%
+ D, !k
+ ! O`, _1?ˆ!O#C
• Chức năng:
− Y1'4%+kp@'S a31F^
− [a)'1 !<*4I3
+ 24 Y1+@! OW 1@O@#'1J-G'(I1X=
4 G@';@& aj0D;@••/
+ G@j0D|5{ @1q !G
− D# "@% :k3
+ D, c+@! OO3&@`S
+ D 4+ J_
+ D @ !31 FI1c.'1G 4O+ F E+ '1E
!<af V
− U1 1@_`'I + * 1XI'14VK/4F Y1
4P-Q S(@'1@& &&*=OŠJ-G# !/
3)I;@
• Theo @ến triển của viêm:
− eI,@3
+ 0* -G E| 1`3c +@A+!l'I+c, _
+ !
YY,@:+#I !'1=
!9 1:
O"JG
− eI,@3
+ D* -GX-
+ 0<J<1 V ,@K3 1+J Y1+S1+Xc.
− eI3
+ 0* -G`3EX'1c.`, F
+ e$3c.'@ !@V
• Theo các thể giải phẫu bệnh:6g”8
− eI
+ $# 31@! O+^ X
+ D, 1BX !S 4 YI?'IC# !
+ e$3'I@Q
− eI
+ D, 1@! O+, _'1J Y1+
+ e$3'I@E@V
− eI .
+ $@A'I1ˆ!O+{ !AG@ 1ˆ!/5ˆ! S+& W]
F.E
+ -=N@ !'I,@4 YI?1@V+1#C
− eI`
+ jS'I"XDy +, a+{ROŠ`_ '1
,@A'In`
+ Dx ^
^`3`:B !c.
•@cO3V`'c.1k
eI ,!31g'I` R
− eI
+ jS'I1K_ V ;@S
+ e$3'I_ (,@
− eI 4
+ eI'N &n 4'4%n'I W
+ e$3'I ,@
− eI1
+ XSJ-GO@`9g;@1Kˆ!+XS'1X'I/
+ e$3'I E|k_
− eI1
+ -=P I` /eAIP J-GO@`L;@1Kˆ!+
, _'1X'I
+ e$3'IJ !11
− eI a
+ •@Y !S@A & 4'1 W+>J a
+ 0* -G a@G@'; !f'4%1Y -
+ e$3'I! Z -
− eI
+ U1JN* `'I/UX- 1J Y1 '1
1XI/
+ m
– '( 3@';'( !.?! +l4&C
– 3f#@_]''( 4#I`9J Y1'1E
!X?+@///C
" ,(&,.3JK,L
• Mỡ trung Enh ?i ,@+iJ.+iJ1C
− MKO!'1 O!
− U1i+!9fS!I* ?-;+ !O+ ! 'QC( '"N J
'1'
• Phệ
− U1 ! !J. E"i/
− -=@*4S@1 113
+ \* a' -='1Wf*, -=.-=46I8
+ r & "i !9 J`#/
+ yS44i Z !i/
− X*F3
+ D !"'1-i?F"C+&LF-G :/
+ D # 3-=F'R -G (+&!D
• Hội chứng mỡ - sinh dục
− U1K@*';'"F < '1F/
− 2< ( 9 !}OJ;+'<.E4S@ !/2Fl
@ *J-G9-=;/
− D.34Sl,@ "+#I ^ +1T!# @ @9 I+
@+ -G (+///
• Thoái hóa mỡ
− !X3
+ "@` ++#+ (///? !#+'I'!+-iC+4 i+9
+4-G;+1'1 '1c>+4V+q'1+q !W
+ e 3
DX< -=4S]^ i+{fk i@&@!! 1 Z
R (@ ! 1f;/
X i -= ++1 k i;+J%&*'"gI68
! ( i+ -= !*i/
− 1X3
+ [EV@cO+VKh+ !'I@V+@A@V+'I /// N@"k
iL!! !S4{3N Y+N !J Y1H1K -=X
S !
$ ,(;22:,
• {}Đảo tụy
− V -=4SI N4SJN !-+4* 9 )@•'1 )@••3
+ 2-G'14^ -;J 3
yS4 F?N@9 !}.pWyy+Y FJ-= >JE
J C
S -=1+J<J c.+ 4^+WJk
+ X—-G'1,
+ &_'1J '1'AcE?XD@+_ C
• Hệ thống vi huyết quản
− V 1J3
+ j1J1Ig R'1JK, +!•, 9+.c +'•+#_
(+ ` (/
+ j1J FO @•e-@! On: ,.< -=
• Thận
− ˜ (3WJkO+X ++", 9E0OO
− D_ (3c._ (+Vc. -= 4^/
− [.J3`1c.#J+, 1#yjJ'1J
− eI` (+ (+ aQ3N@9@f
• Xơ vữa động mạch
− I&3!i+>J F VG@O O!
− -=c-; R'1@ !N_I
− X3P +c+ W+& +@K+K.#+J E™+ a
-;///
• Võng mạc
− 5JW + ,f@K `@!1 1/
• Tổn thương thần kinh
− D c!93& _4I+h+ `+
− -=N@, 1*) _4I';:, JcmI+-9'"'(J
'1`m-;
− V N@3 V X2š+ O+ V G !
− I&3
+ .J-=H V ' R+-9 ;'*S-i
&5I/
+ D.! V !‡ !Kh+c, h+J-= N
O
• 68
/ ,(23+G-=M2N3
• Đại thể
− U;@ !1I? 1VC+: @ !c.iE !• ZN ! 13
+ 5^ -;3”+x|g+ƒ+ (@ ! 1;/
+ j1W3QJ_ !Wc+'1J+c>JO/
+ 0<3 -;k++ -= !T+.1+4V-<Q
+ ^, 3;< 1TW+c.H!W4'S
+ jN !I34SO@`+!@G+, d4P
− jN W c.i3
+ jN 1Sg;@SI4 c.+ 4^
+ ^-;1, c@'1 +4S- N-; h-'f
− !
+ UP 3N 1, d+@` 4/0 4!&P /
+ eS3!f=1+!W+4W /j'S I+-;k OJ-=
+-hQ+94{hQ1 4
+ D34c.'f!'<QJ-GS-iL E &
+ 0 43c.'f& V 1yj+ J"4*@ 4
− Mfc.'f+ 1yj1'1c.+4!F!Q O"k+
• Biến chứng
− 0p@Tyj
+ M& _1@4SJ_J`
+ 4P1& OJP +4RO+-G/
− 0 4
+ jc.'f -= 4#_WJk+I&3
S, d+P
0 ac.i@ ^!f, 4 '1S1S^
+ 5 E3K+JN* 4c!9#+h+ (+! H
− K
+ ;@fJ+yj{@K!9q
+ -=< +^ 4< Q/D 1@K
+ ! 1 Q@K+.` Ec@ 1;@ , -=
+ 0N@9yj`?q-;yj (+ !Iyj(C'1yj4O
− 3
+ yjc.'f!+N@9yjh+4v @
− W3
+ jc.'fP '1T, 'fi ,@yjE !k9h+#+>J
Bh+K.#
− eS
+ V9c.'fB
+ U1 1c.+,
+ 5&P + 4+@K
7 ,(+G-=M2N3
• Vi thể
− jk;@J" V -`1 !3
+ y_#Ic, *YWJk`f i9;@ !+ 1,i›g+
I4 ni1œgnc.'f
+ Di3
[&,4SJ4'1T
MKJ Y1J_i+X@'1^ @1
+ jc.'f3
D, Kx@_^3
o DX3X. !.+J Y1+_
o D, "13GO+G+@! O
o j@1'11
eRc.3KX. !.+_+SI4
5'YX9I-;K3J Y1+X. !.'1@1
! &1g& a+K3, i@&q+4O#
O O!+'X+Xk +Gˆ!+JS'1@! O 4
[E'A V Y F E &
− U;@f31+, . !.+ FG 4O+ 4^/$-;fc.i;+;@f
R/
− U;@13.1'1c.+!!N@gX@+, 1ES@
'1c.'f
• Biến chứng6-&g€8
9 ,(2O223-
MKm 3
• Thể riêng lẻ3 V 1!;!•!*
− 0 3
+ 5 !T+!, R-J_J
+ 5S1+N ! &gJ'1? 4IC+
+ &!! !gNg@`
− D`4I?`C3
+ . /X=4SJ"
+ -=G@ 1A]<K
+ Dc-; (@ 1`;.
− D`
+ X= -=4Q4\
+ ! &1S a'1 +VV-hJ(
− D` Q
+ yh# !&+'Rc.k
+ ! &JKJ"+E ! &1g'1!•'1J
• Thể xâm nhập: V 4 +!;4S!•!* +Kx3
− $_31 !WJ+J-G !, a@A
− $c3N@'14JK,
− $'13
+ j1'1 +KfJJN+W+4
+ U1(E`hJ(_]c
+ D # ! 1
• Hậu quả của sự nhuyễn hóa lao3 1`3
− V c! !II]{ !g@cO+4 `Jg' P /UP
11F&'1!1=P 9+_A+c, *fJ-=_/ V
4P1{ !fq!T
− V c! !IS+4 `{< 1g/01(E`3
+ ` OJ-=> YI+-@E+*E+(
+ [.'1S9!
− 0N@9g@` +, 1@Vn&
− 0Kx3
+ 0!l-; 3=9+'1+", hJ( aJ# !
+ 03=J".+Tg;@hJ(R ' `T /
+ 0c.3'd`Jh 1 1+4SThJ(+'1g'Rc.
− 0 -= S';@EI !I[E+ V <'G /
− 0c-; K &1 -=m3
+ ei3& !14^1@V/
+ 0!P J3N@+ S -=l!^ K_ E/
< ,(P,((
eIB !E* -G-'I/I+q* -GJ"fJNJ
< kJN !-+ Y'1QJ%J*3
• Hiện tượng rỉ viêm hoặc huyết quản- huyết
− e1=4 !Y4%c&(@+XDy E'1 (@ !_'A !Y4%+W
J_ Y1Q/
− 2J+XDyJ-G LJ Y1
− 5S@ !Y4%J" 9J Y1+g &I !J Y1+
J Y1
− fJ Y1 13
+ XS?<J*F< +1 +&<JP@C
+ X"&?- 1X4VKC
− D ‡ , !Y4% !!l'INJ Y1
• Hiện tượng TB và mô (phản ứng nang)
− !'Tm|x _+ < 1+Km'A3
+ eA ! &3
0 ahJ(
5S E
gX4VKU?&"c@ O<'14FNYC
+ eA'3
DXS
D@1cO>';G 4O+Xc.
• Hiện tượng sửa chữa hoặc hủy hoại
− c. -=!!, {+3
+ y&1g'I
+ g 1@_, !Q` !Y4%14J* -Gc.
− Dm< c.3
+ [.'&
DXc.@ !E V +_k V !g'Rc.1
jShJ(4S_J+WJk1 V !9I!WW
e>T !Y4% K ? -=N@9 C
+ [.c&(@
jSc.4Sf'& V 1T'1 !, hJ('1_ g
@_, 1|p
5 1 1, hJ(LSc./$'>T !Y4%+I
@ f* -G'I-J_&`S!.+ >J 1
? ,(23-L-)L
• Phong củ
− y
+ !Ic, *f R< !T+N d+1K+4^ -; Z J(J S+
4Sc-;!
+ V 4 !Q9N +S+JA+‹ /D'A1, +'1J/
+ D& _4- +>J!-i';*3
D OR+` /
$ O+: +'+! +1 !<
X1& P `+c J !.!K /
Dc J_"_+, 'S+W
+ 5S V @` '1 /
− e
+ $3"`!!`9&<S
`3
o -= *
o (@E E+ 1@_@ '1`Q
o ! &3gXU+4S ahJ(
o '3XIcO>@1 1g'1!•
+ D& _43@A+c&(@'I+__c.+'S
+ 0 3'A('R@ ! +4S , !Y4%`+ RX@
! /
• Phong ác Enh
− y
+ D V 9 &&+=4S!•+" !Y4%`+ -=4v O'I
B !Y4%`/
+ m`3
–`-; !<3 -=4S ,!•'<L!, &? !Z49 C+VV'1-
<+ P
–` ! !<3!W+K+4B1JKJRH -=G@ 1J !T+"N
'<!S
+ rN +` -=kJc1N JV“N a a“/
+ D J"- 4v _4
− e
+ X<3 OJP +4lTg|m1X/
+ !<3XI &1JN-4S 1
+ X'IK
Xe!š31J Y1+1 "?k CNg;?>C/
Di'1 !Y4%k@ 1J
XU+@1W@c@c
+ 0_ 1@_@ J"@`
+ 0 3'A'R, @1+ '1J1S1+J Y1" !Y
4%/D &_9 + RY4^ ^ + !4XQ
CQR)
• Giống nhau
− y"1<' !, JN !-`*'I :?'IJN*C
− V 'I ';" 1@_X'I4+J"X4VKU+
@1/
− V +K'A ! &'1'A'+'Rc.k
− U@1J"L9'A'`/
• Khác nhau
− I&&*43 !Y4%+ !Y4%@'1cW4%
− e !^`
+ 3!, ".E3++@V+! + (///
+ @3E E+ 1@_@ ? KS+ h+
SC+ !& _4
+ 3E E
− 0 a9 ! &3
+ ahJ(+@'14S
+ 0 a91 a9+4S _, - ahJ(
− 1@_X'I
+ " 1? 1!, N@ !'1@C
+ !, ^ ,XI?X1N@ !'1`C/
+ X4VKU9 ! & !'1@+-9'A' !
− E ! &+'1@4S/
− ?@c.!, C
− @lN@ !@`+4SN@9 @IN :+T'1
N@9k *
"F ,(3#S-T
& OSko1@& OXKJN*` Z+K"-;3
• U biểu mô
j•Xž00Ÿ M –U¡0 –•D
!#- ,
XS' –Q?Q9C – -S'
XJ –K – -SJ
XS – – -S
I1S Da !1: – -S1J*
• U liên kết
j•Xž00Ÿ M –U¡0 –•D
U#'+ Q,
jSc. –c. 2Sc.
jSi –i 2Si
jS. !. –. !. 2!S. !.
jS.'& –.'& 2!S.'&
jSc –c 2!Sc
jS – 2!S
!S – !S1 – !S
!S – !S1 – !S
jS X*_?UO4OC
• U ngoại bì phôi
j•Xž00Ÿ M –U¡0 –•D
jS _4J* – _4J* –I15J*
$&5' –&5 –&5
0 _4 – _4 –I1
X2š –2š –2š
jSW I'W –W
• U phôi
j•Xž00Ÿ M –U¡0 –•D
U@S –E1 –E:
S –X@S –I1 (?†C
X_ –I1
" ,(2O223*+,-
• Đại thể:
− e !^3
+ X, 4• 1+ N@?4^E+#+C
+ !g + _, B4 A' !^
− 0< 3
+ – -S@`3x< 3
2A3-g S?1ECN-Q@.? -1C/
UP ? aC3 -=P &+=K"+4SJ"+T+AA
&(@31, f@F]1@F&'1 ./-=1S
+!W+^';ScE/
+ – - JN6cOJ -8
5;+ !T]_
"R+4SJ"
0 &? - &C
U R
+';4+S a? -K !C
− 5^ -;3!, 4
− eRk3^ 4'RI^S4(
− j1W3 -="1W
− j( J3"( J4+ -=W-`
• Tiến triển:
− " -3‡ ! V S4P1 ?-4SWWC !9 1 -
− – - q
+ !4&+4@ *'<4-GR+-&vP@S+-@'i1J
+ – -! Ox
e _
O
D
− – -'c&(@3
+ Dlg-GRXJhc&(@SJ*
− – -c&(@3
+ 5 -@'i1Jc&(@'1SJ*+F O"J-=J@ !9@`
;3
y-= ?N@9 -SC3X - &(@'1 1
fAR+!!KJ OT ;+@ !+ R
y-= E3X -@'i1Jj+c&(@'1 !+<
1f 4+@ ! !J+!K!+J OT
y-= YI3e$5!4OO!
+ y `F3VI 1 !IN ] !&`@` ;+;!•!* +
< JN* Q@ (!J-G@` ?FR- 4I9@V1F`
-1] 'QC
+ e `F3X :, `4 -I@ ?5!4OO!CN
4S
"" ,(2O2*+,-
• Vi thể:
− D, `X -6 _k31X8
+ &
, 4SJ"
-=@<J+4":+ FW
X=4SJ"+ 1"Q/
D, W S+ &!•+ /
2-G2 JV
"&4SJ<+&E
+ I,
w + \*&]I, ;
>1+4":
D ", _? -X>C+W +, Z? -X'ZC///
− D, `S -
+ D.3X -3
DlG, !QS< -=+W@c@qJ+, Y:/
, 4'"< +J* +X- /
"q + a
+ D, J*
&(@"X'I+ F E
D WJk, , -=? ! - @ )@QC+c
? -J< -;k C///
D, J* !, ? -SQCN Fc.E? -c.
1CN4S, J*? -S1J*C
• Tiến triển:6-&mg8
"$QRLL6I;@S
• Đại thể
yNJ –U¡0 –•D
0< !T_ -= A+Q+<, -=
5^ -; -=R?›g”C+ A '1
=J@ *
-=;?g”|m”C+ A =J@
*/
eRk -='Rk!• -=4S
Màu sắc Thuần nhất, tùy thuộc loại u (u mỡ màu
vàng)
Loang lổ do hoại tử chảy máu
Mật độ Có thể mềm hoăc rắn chắc Thường mủn nát
Chất chứa Có thể thấy dịch loãng, dịch nhầy hay máu
Di động khi sờ
nắn
Có Không
• Vi thể
yNJ –U¡0 –•D
bX U1JNJ4S 91'1
X* X'1
S
MS! D * 9J3 +'Z+N
4P
$ w N@?c + !
-;k J<C
0N@?' ! -1C
Loạn sản Có thể gặp ở cả u lành và u ác (nhẹ vừa và nặng)
Cực tính TB Còn cực tính Mất cực tính
Nhân TB Nhỏ, đều nhau, giống TB lành Nhân không đều, lớn, tăng sắc, có thể có nhân
chia không điển hình, nhân quái
Bào tương Rõ, tỷ lệ nhân/bào tương cân đối Ít, tỷ lê nhân/bào tương tăng cao, có thể chứa
nhiều chất nhầy, hắc tố, chất sừng
Hoại tử Hiếm Phổ biến
• Tiến triển
yNJ –U¡0 –•D
q !(+44^ -;;&
vP@ScE+4 1
:/
!-;!1
!+"'1
S1
!-;'1 !
1 & 5SF $FJc OJ-= +J-=
N YI
Gây
người
Không gây chết người trừ khi ở vị trí
quan trọng như não
Thường xuyên gây chết người
@ DW R !* J{ $ @ 4 q'1.E4
"/
• Chẩn đoán lâm sàng
− DF'1,*, -=?J+V+ !9'(J+- + 4P1+_///C+
(/I4,*1 < -=Jh/
− D_4J4•J -G./?e$3f-= !I€ƒ VQ .m”J
!g1///C
• Chẩn đoán TB học
− Dm@ @@
+ JKfX!';@` 9?e$3 -@V3*&4J=V
J1@JK+ -V a3,&J1@JKC
+ U,X'1SL4Rf4^
− ŸJ3+!}+J.+@+^c+*E
• Chẩn đoán giải phẫu bệnh
− D !E J/
− D_1 JQq+"'A/?e$3V a_4P @+W #I1 C
− y#I-GJQJW+_@G@IJ&1+@&JSk
− 5 S -=4S %JJ-G )@ -+N4_R 1-;
)@JJ" ! . <@AJ@ @@S
• Chẩn đoán miễn dịch học
− g -&4@ *Jh4IJN*?4I -S1
C J-G@ *Q? ! NX -,L NX
!CL4 J.T/
− e$34• ( †O|MOŠO‡!! J%JI1S
• Chẩn đoán vật lý học
− D%J•E1
− D%J[E
− 2I&
−
− D@* 3%J -'Q
− M<@c?e$3A•
gxg
J@ * - @C
− D@ @@@W ;@+-9 Z @ *fRJ-=4^-;g
"7JJBR+R;JB
• Các nhóm hóa chất sinh u:
− D, J !-#@
+ D &43
+ D &c
− D, J#@
+ D, !! .J'T'1'T
+ D .+O
+ D@%Š
+ D !O3J-G VG@9'4%J-=!
+ D@% Z& YI'1 Z'4%
΢ c+# ! Z,
g ! FIO
+ D, 4
D@%S*@3 J+YJ-=+///
!Z&+* ,///
• Cơ chế sinh u do hóa chất: &, JEmJ3
− MJ49@ 3
+ 0 &3
, J#@@J-G n & J/
, J !Y#@4S_JVE
+ M&J 3
0_ &1, -J* aIQ4F@';, 1J*
a-$Œ+Œ'1@! O+1JV, !Q`Q68
XJV9ŒN@! O{4SJ-G&IA@&1
DlJV9$Œ;4F> ; -
+ e-G E. Y'*`. 3
DJ _ J-G Yaf+af4SJ-G+XJ @ O
!</
J c!9XJh* J <Q{J-GR )+
4S/
Dl4.'* !I , +'1J c!9X4P* <;4F
− MJcQ 3
+ X{< 1g =4XJhJ-G49@ J`g cQ /
DX14F&I'1 !9 1TX
+ £ cQ 4S@1, /Ig, km4F49@ '1
cQ ? 1 1C
"9J,RR+R;,R
• Các nhóm virus sinh ung
− D'!$Œ
+ 0e3&Q+ -S'V a
+ ¤Xe3@X!4¥+*04+ -S'TBk
+ 0Xe3 -
+ 0O!@O'!73&*!5@?X !SNSC
− D'!Œ
+ 0Ue3&*_X'1@
+ 0•e#@& -
+ 0De3 -
• Cơ chế sinh u do virus
− y_#I+#@_'!I"N X`+cIE1'1 !X+'19R;@'R+
@O`'!?$ŒFŒC
− @ O+m4Fc!3
+ X`@P@'!&I !X/5-G'!J`;+X'i!+@ -G
;'!;'1X1{ +4S !Y#@!/-L1+'!
#@!3
e!*` Q`+ J"4* -@ 6?e$30•eC
e!&!g@'I+>J* -G N FX{
+ g^ X4S@P@'!&I !X-Q#@(gJO`'!'1
O`<+ !9 1X/
D'!$Œ :G@JO`<'1O`X`+T'!Œ
_@ Y*'*P@-G ZŒ 1$Œ
XJ-G@P@@&?* 4 `. 4Saf
J-G+N4SW X1 J+N*4S#I* J-GQC+{
1TX
D.3
o e!KP@*O`'1_' !^#"O -'1 Q
o e!O - !O`'1O`'( `
o g@%O'!4F&, !Y#@F< -=`O@
?-O+@ƒxC3e$3@! O¤t'1¤¦`'!0e
"<
• Chẩn đoán lâm sàng
− D !* -=4SJN*'1c, *+J-G@& 1x3
+ !*S,@3
0+!+4 9+JYI
DvP@ ! , 34 +41+* & &+T
+ !* 1 &
7 !*@V3* R+4}Q +4 9+F++4`+JY+
W/
DvP@‚` !I3jV'1 V+@AN +V+ '1@_ !IY+-
V _4V3@.& !I+JK a+JRZN +JaJ_
+ !*F
$F3!@Vn ! , n-;Vn/
$F ; ! , &!S,@,@:NN#/
$Fc ;+ (+c + -G (+'1h
• Chẩn đoán hình ảnh
− M !3@ *' !^+-G+4^ -;+Jc&,+F
− MK3[b@V -=+@W ;@+@-9 Z+@,@+I&/
• Chẩn đoán nội soi
− Dm3
+ 2@E3^ A
+ 2@E"3E ; *@& 7`&@E/
• Chẩn đoán TB học
− DA';%JS*k1#I%'1/MK3
+ D%JXk3
D%JXkJ=
D@E
a@E
+ D%JXkkQ 4R3
DkQ cI 1Y
DkQ cI'@E
• Chẩn đoán mô bệnh học
− U1%JA+J(+JJN*, /
− D%JS*k !-;@> (
+ 2 @V4
+ 2 @VW
+ 2 @V9
+ 2 E@E"
2 cI 1@EA
2 cI 1@E'AS
− 2 @> (
+ Y* !I*@%W RS/
+ ŸJ3, !Q+,J`+,J-G"'A`4
• Chẩn đoán miễn dịch học: @ *, lJ !
"? ,(2O2-# !5)# !V-+PW
• Ung thư biểu mô TB nhỏ
− U1 S:4S* ';JNJJN !-1XR+, :4 ^+
-=!=!/
− jS -3
+ 0 a+^ @1@/r'A a+'"4-O+
"OWJkI
+ XI4 R}+ c@E E <K/
− X -3
+ X1 X3l !"1 R+-Š.+4( ,1!;fX
!, 4(/DX4J"+<4^ -;;.g'1P.x@S1R
/
+ &X3 !T_+, W+ &4S!•/Dl& -=
− e*J14S ^G@'<k -SXRJ"1J/
− X 3
+ – -SXR VG@
• Ung thư biểu mô TB lớn
− U1gS:4S* 4SJNJXk` -XR'1Y*
N'%/
− y<X& + &V!•'1 -G1 'Z@+ -=!<XcJ!•
− DJN -=, !QJK+, !QR}.+ -=:J<
.
"C ,(2O2-#W)#+-+PW
• Ung thư biểu mô tuyến:1gS:Y* , _X
− X -
+ 0<3 !+4'S;+_+ !T+J*
+ X1 3'Z@+-Š.++4S1?_C/
+ &X3< !T]_+L*'" I?9X ! -=L9JC/0 &!•+ +
J.J+f&
− D @3
+ DA3, !Q- 1 '1J-G, 9X_68
+ Q3m @3
@KX4] ! ,@ X @
@KX4] ! ,@@ !L !c.!I+c&,S@V
+ @E@3X< !@ ! !I'@ !-;+Kx3
4S_+_'1qG@/
+ yN, _34S Q +R'1Q+- -=cIX,
_
+ 0qG@
• Ung thư biểu mô TB vảy:
− U1gS: ,YZ'1]N_1/2Y**g-GR,
_14S !ZJ-G -1
− 0_ @ Z@E;/
− jS -
+ DXJGX'< -=?<J*+ _C+ -= 1J+_-J"
a+"q a 1/
+ jSJ*c&(@@+c.
− X -
+ X1 3JN+-c /y* 1+1 1!+!;X1!•+_
1+J-c 1 F+ !Z
+ &3 -=LfX'1 FW+J< +"&E+&4VK+"Q/–
1* <<!F-`1&14S!•+ &4 ,/
− DxJ*
+ X* !•3< _'1_1!•+_Z
+ 5P* 3* -GZ'1_1l ,9 ZVR
+ X* 'Z3 !fm !I
$FU#WW-+PW+XY
• Các tổn thương cơ bản của phế quản6¦8
− F# 3
+ I&34^ ^J-= 9?4%++I+.JC+
+ X*3XS !++# /DS J/U;@J* +
@A/D @Ec, # /
− $!l'I3* -G F# 4"_J4v{_`+S+!l
'I+ . _+_ !1'1T@E/
− b'1@<J3N@9S@`+ ++. !.'1G+ -=JJS';
− O3N@9S@`'1 +^ N@9/D JA';E'1@<J+N@9f
V 4P1/
− $3'9S@`'1S !'I@E:+c Z9
-=1
− [.31(E` V 'I:+&IfJV&W+4SK@3
+ 0p@@E
+ Mh@E
− –@E
• Các tổn thương cơ bản của phế nang
− X<J Y1+G@1+XI68
− O'13>J4^@ B/
− $3 1X<4/
− eI@?N@, +.3@ E 9'@C
+ eI@@A?-;C3-;@A!, ^ . '1X+"k 4S4^/MN@ !J
J_`'I@V/
+ eI@?C]'I@J Y13T@"X?1J
Y1@1••<C+XDy+W J_ . /
+ eI@3T@"K_+JhJ /MN@ !3
Q+'I@V////
+ eI@ . 3-;@AfG . R1 1 -; -
; E&,^ X/MN@ ! V !l-; `@VN@V ,@/
+ eI@ . 3-;@AJ_ . +,@J_@+ I 4S .
/MN@ !'I@VJJR
+ eI@`3T@"XDy /DOŠ@!#I`
-; . '1'@n4S(!•'@
+ eI@ -3'4%4^&!/DQc&(@E' 4^N
EJ-=!F*/V 1@V"B+A /e 3lT'X
cO4{"'4%4™4^/
− !`'I@
+ eI !'1#I
+ jS
+ [.
+ y4P S@V
$ ,(2O223)R-+PWZ
• Định nghĩa
− U1 *'I,@:`@VJNJ3
+ V 4 !Q 1 ZV
+ D'I@E> V S@V/
+ V 4SJKJ"'"4S'1 =/
− &VJm3
• Viêm phế quản- phổi ổ rải rác
− y 3
+ 680@V-+ +N 1K•4SJ"/
+ jN W ,!•:, 4SJ"3
!m@VfV'I R , -=
j1WV+4fV'1 ! ZV
+ DV'I!;!•+< +Jl-;'"!@V/§-;J-`>+
W R'1-;</
− e 3
+ 68V J<1 E@ED! |¢O3
Mf 'I1 @E'I`
[E1"< 'I@4+1_@E1N68
+ !I Y +'I@E ,"< 3'I+'I+'I W
• Viêm phế quản - phổi giả thuỳ
− 0N@9 !}.'1B
− y 3
+ jN 11@V1JR:]JRZ-# /
+ jN W -@A+V+E 4•; ,V'I>11JN+ 1f4
'I;/X@'A V `
− e 3
+ 0_-4SN@ E@E68
+ V 4SJKJ"3
eI@E3S@` V 9fJ4/UT!l'I
`1, _ . +"X`+K_+J Y1/e@A+ +c&
(@'I/
eI@3N'1J.+4S O !< Y- E@E+K
3-;+++`+A+V( 1`'1/
• Liên hệ lâm sàng
− !*4S4!•!* f *+@ '1.J'1'4%&*/
− f !*J_'I@E,@/
− 5*# !+ !*N.3 +!P !+ 9'14 9++: +
J=k >+`/
− 5';'I@V+*JSJN4SJ` J1 F! '1•J+-&!VR
+JK = 1f=!!@ !-=/
− m*4SJ<'"&13
+ !*v1+N{9f.Jd]*:/V @V !,
N"+ !44S !*JN* /
+ !*K1E+!, ,@:+ -=™ ! V `1h+
h/[!'4%J:? _C
+ D@[E@V{_/
$" ,(2O223)R->
• Định nghĩa: 1 *'I,@:`@V&! V !'1JKJ"+ -=9 •
@V/DxJ# !/
• Đại thể
− MJ ?C3
+ VF+.W+N+1JR:/
+ X@TP@P@+ /XR'1-;-<‹/
+ $*W JR >+"-;KJ>k /
− MJJR3
+ V'>F+W+N+-1JRc>./D, @V` +, k `
+ X@4S4IP@P@/XR'1-;</
+ $*W .!@+N J+'& !Wc?'# •C+"-;KJ
4Sk +VI4S . /
+ 1 •@V'IJK, +
− MJc3
+ D"JNJ`J !I+-@V1c+
+ jN W 4S+,!, ^ 'I/Uc, *k ? . J#IC/XR'1-;aV
a</
+ eA V S/68
• Vi thể
− MJ 31g'I@-;JKJ"H'@!•+" Eh+J_
K_@<'1T@
− MJJR3'@'>1+ '1@A/UT@J-G,@J_9 .
K_+_n 14S/$'I -='^ 4^ ;@E (/
− MJc3'@'>1+ +-qJhW J_ !h/UT@
'>'I . q+>J Y1'1K_/
• [R
− X*N@", 9 !}.'1-= !It” V/
− MJ 3
+ XW J_L!P !+ J +JJY+4 9HO@V!VR /
+ y=R+^ X
− MJJR3
+ '; =4• 1@ 3 + 9+ 94+J+ : +O@V4S ,
!1# V& JE!l'I . +•J'1! F/
+ 0"+J=JN.+1!lW /
+ [E31@V=J"+J(.9J !I/j FXDy/< !*& K
./
− MJc3
+ X*&'>4 9+J=JN+1cJ/
+ yJ!l'I#I+ ‹+*&"'1J"+J=h'1^
_/O@V!V !9/X*&Ji4 9+ 1 !4‹I/
$$\]!N3;B
• Nguyên nhân: I_ —Œ
• Thấp @m cấp
− y 3
+ D.#3 1+, #{+N W V
+ &3 !I"N 'fg|m+1W JV O =3&
JR+:JR+'1
+ &3'I4S¨'I-;
+ V 1#3?JR+ C+'I"4;@+///
− e 3
+ 0 Œ’31<JN !-+ N@9x;@+, 1gV'I 3
5;@ 3 ! &1 V a . +cE1@1+S1+
J Y1+ 1'1S1 ?XŒ 4š31 4":+&<
!] !T+, W9 ! &&-;C
MJ# !34SS af1"X;+& +4Q/D
N@gXDy+ :'1 1/
MJ !3_ &-
MJp3c.+^ X+4SJ<
+ V 3c +@A"+!!X'I
+ D.#3 + i+, '&+ BJ///
+ &3fV aR . +LS/5P +WJk . +#_n
I9J
+ &3N Y -=WJk .
• Thấp @m mạn
− U1*`#J. _+ V N@9k;@-'".1f*)'I'
:/
− y 3
+ em3 V , +J. _@G@3
0p@m3'1+c.+N !IJhc.N;c, */jP@'W
';g@_1q'p@/D .- V !•!* I-&9/
0p@'19m3'Jh1 1+WN '1+1'1!, +P@/
D&L+ .c.+ ++4J19'
+ eyj`+'x+'yj@V3 V @G@';'m+ -=&9.1p@
− e 3
