Giải quyết trợ cấp bệnh nghề nghiệp hàng tháng đối với người lao động tham gia BHXH bắt buộc ppt

Giải quyết trợ cấp bệnh nghề nghiệp hàng tháng đối với
người lao động tham gia BHXH bắt buộc
Thông tin
Lĩnh vực thống kê:
Bảo hiểm xã hội bắt buộc và bảo hiểm xã hội tự nguyện
Cơ quan có thẩm quyền quyết định:
BHXH tỉnh, thành phố; BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban Cơ yếu Chính
phủ.
Cơ quan trực tiếp thực hiện TTHC:
BHXH tỉnh, thành phố; BHXH Bộ Quốc phòng, Bộ Công an, Ban Cơ yếu Chính
phủ.
Cách thức thực hiện:
Tại trụ sở BHXH tỉnh.
Thời hạn giải quyết:
15 ngày, kể từ ngày nhận đủ hồ sơ.
Đối tượng thực hiện:
Tất cả
TTHC yêu cầu trả phí, lệ phí:
Không
Kết quả của việc thực hiện TTHC:

Quyết định hưởng chế độ bệnh nghề nghiệp hàng tháng

Các bước
Tên bước

Mô tả bước

1.

Bước 1:

BHXH cấp huyện hoặc BHXH tỉnh, TP (theo phân cấp thu
BHXH để thực hiện).
- Cung cấp biểu mẫu cho người sử dụng lao động;
- Hướng dẫn người sử dụng lao động lập hồ sơ.

2.

Bước 2:
Người lao động nộp Giấy ra viện cho người sử dụng lao động; ra
Hội đồng giám định y khoa để giám định mức suy giảm khả năng
lao động.

3.

Bước 3:
Người sử dụng lao động giới thiệu người lao động ra Hội đồng
giám định y khoa để giám định mức suy giảm khả năng lao động
do bệnh nghề nghiệp; làm văn bản đề nghị giải quyết chế độ
bệnh nghề nghiệp cho người lao động; Nộp hồ sơ theo quy định
cho BHXH huyện hoặc phòng “Một cửa” của BHXH tỉnh, TP

Tên bước

Mô tả bước

(theo phân cấp thu BHXH) và nhận lại hồ sơ đã giải quyết từ
BHXH huyện hoặc BHXH tỉnh, TP để giao cho người lao động.
4.

Bước 4:

- BHXH huyện tiếp nhận đủ hồ sơ từ người sử dụng lao động
chuyển BHXH tỉnh, TP; nhận hồ sơ đã giải quyết từ BHXH tỉnh,
TP để trả cho người sử dụng lao động.
- BHXH tỉnh, TP tiếp nhận hồ sơ từ BHXH huyện hoặc từ người
sử dụng lao động; giải quyết và trả hồ sơ đã giải quyết cho
BHXH huyện hoặc người sử dụng lao động.
(BHXH Bộ QP, Bộ CA, Ban CYCP có quy định riêng).


Hồ sơ
Thành phần hồ sơ

1.

Sổ bảo hiểm xã hội (01 bản chính);

2.

Văn bản đề nghị giải quyết chế độ bệnh nghề nghiệp của người sử dụng lao
động (Mẫu số 05-HSB, 02 bản chính);

Thành phần hồ sơ

3.

Biên bản xác định môi trường có yếu tố độc hại (02 bản trích sao);

4.

Giấy ra viện sau khi đã điều trị bệnh nghề nghiệp ổn định. Trường hợp

không điều trị tại bệnh viện thì phải có giấy khám bệnh nghề nghiệp hoặc
phiếu hội chẩn (01 bản chính và 01 bản sao);

5.

Biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động của Hội đồng giám
định y khoa (02 bản chính).

Số bộ hồ sơ:
02 bộ.
Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai Văn bản qui định

1.

Mẫu số 05-HSB Văn bản đề nghị giải quyết chế độ
bệnh nghề nghiệp của người sử dụng lao động.
Quyết định số 815/QĐ-
BHXH ng


Yêu cầu
Yêu cầu hoặc điều kiện để thực hiện TTHC:
Nội dung Văn bản qui định


1.

Người lao động tham gia BHXH bắt buộc;
Luật Bảo hiểm xã
hội

2.

Bị bệnh thuộc danh mục nghề nghiệp do Bộ Lao động
- Thương binh và xã hội, Bộ Y tế ban hành
Luật Bảo hiểm xã
hội

3.

Người lao động làm việc trong môi trường hoặc nghề
có yếu tố độc hại;
Luật Bảo hiểm xã
hội

4.

Có mức suy giảm khả năng lao động từ 31% trở lên.
Luật Bảo hiểm xã
hội