Atlas giải phẫu người - Phần chậu hông (Phần 4) pdf

-
B~ch
huyet
d
phlln
dl1di
co'
tit
cung
va
phirn
tren
am
dr;w
duqc dfin vg cac
h<;Lch
ch(iu
ngodi,
ch(iu
trong
va
ch4u
goc
va
cn
h<;Lch
cung
(hinh
258),_
d)
Cac sqi

than
kinh
giao
cam
va
ph6
giao
cam
chi
ph6i
ttl
cung
xu.fft
phat
tit
dam
r6'i
than
kinh
chu
dl1di
va
tit
cac
d6i
day
than
kinh
cung
thu

ba
va
thu
tu_
Cac
sqi
th§.n
kinh
den
tU
dam
r6i
chu
duai
t~o
n€m
dam
r{j'i
tit
cung-am
d(lO,
va
c6
them
nhung
sQi
thfin
kinh
ph6
giao

cam
cua
day
than
kinh
t(Jng ch(iu
be
tai
tham
gia. 0
hai
ben
c6
tll
cung,
c6
nhigu
te
baa
thftn
kinh
th1.jc
v$.t
n~m
xen
ke
voi
nhau,
t~o
nen

h<;Lch
than
kinh
co'
tll
cung
Frankenhauser.
Tu
h~ch
thftn
kinh
nay
cac
sqi
than
kinh
co
va
kh6ng
baa
myelin
se
di
tai
am
d~o,
t1't
cung
va
bang

quang.
Cac
phfrn
phv
cua
ttl
cung
nh$.n
cac
sQi
thfrn
kinh
tu
dam
rot buo·ng
trltng.
Nhung
sQi
th§.n
kinh
tU
ddy
than
kinh
t<;Lng
ch(lu
be
di
tai
ttl

cung
thi
nAm
trong
nep
trr,tc
trang-tit
cung.
Vung
voi
til
cung-buong
tr(mg
V6i Ilt
cung
(Tubae uterinae)
Voi
tll
cung
(ho<)c
ong
dlin
trl1ng
ho<)c
voi F'allop;
xem
them
chu
thfch
9)

IS.
hai
ang
cd-ml;lc,
dai
10-12
cm, nAm d bd
tren
cua
m(1c
chling
r(mg. Voi
tu:
cung
bAt dfru
tit
sitng
tit
cung,
rai
di
ngang
ra
phfa
ngoai,
tC:li
phan
giua
cua
bu6ng

trltng,
thl
cong
thanh
m9t
quai
voi
chieu
16m
huang
van
phfa
trong,
am
lay
buang
trl1ng.
Moi voi
tu:
cung
c6
nhung
do~n
sau
day:
-
Do~n
pheu
ho<)c
phiu

uoi
tit
cung
(infundibulum
tubae
uterinae)
con
gQi
Ia
loa voi
tit
cung,
vi c6
hinh
nhu
m9t
pheu
ho$.c loa,
day
Ioe r(lng,
t~o
nen
bdi
10-15
ni/p
ho<)c
tua
voi
(fimbria
tubae).

Trong
66
cac
tua
voi
nay,
c6 mQt
tua
dai
nh.fft
gQi
la
tua
bu6ng
trl1ng
(fimbria
ouarica),
tua
nay
di
theo
diiy
chling
uoi-bu6ng
trung,
va
dinh
312
voi
day

chAng
nay.
0
trung
tam
cua
ph@u
VOL
tit
cung
c6
la
6'
blfng
(ostium
abdominale)
cua
voi,
10
nay
thong
0"
phuc
m(lc voi
ben
ngoai.
-
Do~n
bong
ho~c

bOng voi tit
cung
(ampulla
tubae
uterinae),
chiem
2/3
toan
bQ
chieu
dai
cua
mM voi
tu:
cung,
va
thu
nha
dfrn vg
phfa
do~n
eo,
bong
uoi
tit
cung
c6
dudng
di ngoAn
nghoeo

vong
quanh
buo'ng
'rung
(hinh
248,
249,
251,
255).
-
Do~n
eo
ho~c
eo uoi
tit
cung
(isthmus
tubae
uterinae):
la
do~n
h~p
d
ngoai
ttl
cung,
eo voi
tu:
cung
di

tai
tu:
cung
d
giua
day
chling
tron
tit
cung
va
ddy
ch&ng
rieng
buo'ng
trung
(con
gQi
la
ddy
chiing
tit
cung-
buo'ng trl1ng).
-
Do~tn
tit
cung
hol}c dO(ln
thanh

(pars
uterina
seu
intertitialis);
IS.
do~n
voi
tu:
cung
chui
qua
bg
day
cua
thanh
t1't
cung,
rai
mer
van
bu6ng
t1't
cung
bdi m(lt
16,
gQi
lil
[6
tit
cung

(ostium
uterinum)
cua
voi
tu:
cung,
10
nay
nAm d g6c
tren
cua
buo'ng
tit
cung.
Voi
tit
cung
dUQc
c6
dinh
chAc
han
d
ph:ln
trong
60
vai
ph:ln
ngoai.
Tham

gia
van
cac
phudng
ti~n
giu
VOl
tu:
cung
c6
day
ch&ng treo buo'ng trl1ng
va
day
chdng
uoi-
bu6"ng
trung.
Voi til
cung
chi
1a
mQt
5ng
h~p
duong
kfnh
khoang
1-2
mm

nhung
phinh
to
hem d
dO(ln b6ng,
va
m~t
trong
thanh
6ng
c6
nhung
nep
dQc
gQi
la
nep
uoi
tit
cung
(plicae
tubariae),
ch~y
6uOt tU
16
tit
cung
teli
ZO
6"

blfng
cua
uoi
tit
cung
lam
cho
tinh
trung
di
chuy~n
trong
voi
dU<;:lC
thu<).n lqi.
Cac
nep
dQc
r.fft
nhigu,
va
toi
do~n
b6ng
uoi
tit
cung
thi
phan
nhanh

(nen
gQi
la
me
d(lo uoi
tit
cung).
D~a
theo
duong
di
cua
voi
tll
cung,
nguCli
ta
rna
ta
mQt
phan
nlim
ngang
cua
voi, di
tu
sitng
tit
cung
toi

cr,tc
dl1ai
cua
buo·ng
trung,
bao
gam
eo
va
mQt ph§.n
b6ng
VOl
ti't
cung,
nAm b bd trEm
cua
m(lc
chling
r{jng;
phan
tiep
thea
18.
ph§.n con
l~i
cua
b6ng
voi
ttl
cung,

ch~y
vong
quanh
buo'ng
trl1ng,
r6i
cung
voi loa uoi
tit
cung
t~o
nen
tui
bu6ng
trung
1a
m9t
tui
rna
buang
trung
n~m
b
trong
do.
Trong
be
day
clla
mg.c treo ubi

tit
cung,
tilc
la
phan
tren
cung
Clla mg.c
ch6ng
rQng
(canh
tren),
con
co mQt
so
thanh
phan
la
di
tlch
phDi
thai
ella
th$,n
nguyen
thuy
(epoophoron).
VOl
tii
cung,

nam
d
trong
bi!
tif
do
clla
Int;lc
chdng
r(jng th$,t
ra
co
V!
trl
va
lien
quan
rat
thay
dai
tuy
thea
kha
nang
di
dQng
clla
mo
cg.nh
tit

cung
va
tit
cung.
Eo
viJi
tit
cung
n~m
ngang,
nhung
toi
gan
buang
trung
thi
bong
ubi
tit
cung
1:;1i
di
len
tren
d9C
theo
tr\!c
clla
buang
trung

toi
t$,n
el,ie
tren
clla
buang
trung,
rai
uon
eong
l:;1i
d~
di
xuong
dlioi
va
vao
trong
tOi
mijt
trong
clla
huong
trung,
loa (pheu) uoi
tit
cung
om
lay
lay

mi;l.t
nay;
cac
tua
clla
loa ubi
tit
cung
va
mt;lc
treo ubi
tit
cung
t~o
nEm
mQt
ao
ngan
cach
m$.t
buong
trung
khoi
d
phuc
Int;lc
(duQc g9i
Ia
quai
ubi

tit
cung:
ansa
tuhae).
Day
chinh
la.
mQt
eong
C\!
thu
nh~n
trung.
khi
trung
dliqc
giai
phong
ra
a m$.t
buang
trung,
hic
nay
phuc
hlJp
gidi
phdu
tua
loa-loa

se
huang
trung
tOi
16
d
bzj-ng
d~
van
ubi
tit
cung
va
toi
buo'ng
tit
cung.
Cau
true
eua
voi
tit
eung:
voi
ti'1
cung
cau
t~o
bai
lop

ao
thanh
mQ-c
(tunica
serosa) d
ngoai
cung,
thanh
m:;tc
nay
lien
tiep
voi mg.c treo vbi
tit
cung,
va
la
mQt
phin
cua
phuc
mt;lc,
duoi
lOp
thanh
mlilC
co
mQt
lOp
mo

lien
ket
thlia,
trong
do co citc
m~!eh
mau
va
day
than
kinh
g9i
la
ldp
dudi
thanh
mQ-c
(tela
subserosa),
trong
nua
la
lrJp
ao
cd
(tunica
muscularis),
va
trong
cung

Ia
niem
mg.c
(tunica
mucosa).
Ao c(f
cau
t:;tO
bai
nhung
s<;li
cd
trdn,
siip
xep
thii.nh
ba
lOp:
lop
sau
la
lOp
day
nhat
h9P
bai
nhung
SQi
cd
d9C,

lOp
giua
bai
nhung
sqi
cd
vong,
va
lOp
nong
l:;ti
la
nhung
sQi
cd dge.
Ba
lop
cd
nay
hQp
nhat
b:w
nen
mQt
h$
thong thong
nhat
co
them
nhung

sqi
cd
trdn
den
tU mg.c
chling
ri)ng.
Ao
cd a
b6ng
ubi
tit
cung
ngheo
cae
SQi
cd
hdn
so
voi
d
eo
v6i
tit
cung.
Ldp
niem
m(Lc
ella
voi

ti'1
cung
dUQc
IQp
bcji
bi~u
rno
tr\!
ddn,
co
long
ehuy~n
va
nhung
te
baa
tiet
nhay
n~m
d
trong
lOp
d¢m.
HO:;tt
dQng
clla
cac
long
chuy~n
nhieu

va
rn:;tnh
hdn
b
nlla
ngoai
cua
voi
tll
cung,
thuc
d§'y
trung
da
th\l
tinh
di
chuy~n
ve
phia
bu{ing
tit
cung.
D!ch
nhay
che
tie't
bdi
cac te'
baa

tie't
nhay
dung
Htm
lop
ao
niem
dich
clla
trung,
va
co
th~
co
vai
tro
nuoi
duBng
doi
voi
tinh
trung
va
noan
baa.
BUDng trll'ng
(Ova rum)
Buo'ng
trung
Ht

tuye'n
sinh
dlfC
clla
nti
giOi,
va
la
cd
quan
doi, mQt
ij
ben
phai
mQt
ij
ben
trai;
buang
trung
vila
la
tuytn
ngot;li
titt
vila
la
tuyen
nQi
tief.

Buang
trung
san
xufft
ra
noiin
baa
(trung),
dong
thdi
che' tie't
ra
eac
hormon
nit, til do
lam
xuat
hi~n
cac
dl)e
di~m
gioi
tfnh
thu
phat,
dong
thai
tham
gia
mQt

phan
quan
tr9ng
vao
vi$c
hinh
thanh
ki@u
cffu
true
nti
gioi
(hlnh
248,
249,
251).
1)
Hinh
th~
ngoai
va
V!
tri:
Buong
trung
hlnh
qua
biu
d\lc, voi mQt
tr\lc

dai
thang
dung,
va
hai
ml)t
(mijt
trong
va
m(it
ngoi'ii),
hai
bd
(biJ
t1/
do
va
biJ
mQ-c
treo)
va
hai
CVc
(cifc
vbi
va
c1/c
tit
cung). Chi&u
dai

trung
binh
clla
buong
trung
la
3 cm, chi&u
rQng
2
cm,
va
chieu
day
1
cm.
Buong
trung
can
n$.ng
til
6-8
g;
nhung
trong
thdi
ky
ngoi'ii hog.t dQng
sinh
dl,lc
(climacterium)

thi
kich
thuoc
eua
buong
trung
gium
hdn.
Mau
s~c
va
m~t
dQ
clla
bu6ng
trung
kha
thay
d6'i;
m~t
dQ
cua
buang
trung
thong
thudng
111
dan
hoi
va

hdi
mem;
nhung
sau
man
kinh
thi
tra
n€m
d.n,
xd
va
mall
tr~ng
xam.
Be
rni.it
buang
trung
a
tre
em
gai
thi
nh~n,
nhung
a
ph\!
nu
khi

tuai
eang
IOn
va
cang
sinh
de
nhieu
Ian
hdn,
thi
be
m$.t
buang
trung
cang
san
sui
hdn.
Sau
khi
ph
at
sinh
va
phat
tri@n a
vimg
that
lung

trong
thdi
ky
phoi
thai,
thi
buong
trung
di
chuyi1n
xuong
phia
duoi,
cho
den
khi
sinh
thi
binh
thudng
hai
buang
trung
da
n~m
a
trong
chQ,U
be, thuQC
uung

sau-tit
313
(nlllg, d
phia
sau
mgc
chdng rijng,
phia
dtioi
va;
ttl
cung,
va
phia
trtioc
lrt!c trang.
Buang
.
trung
la
L~ng
duy
nhat
tuy
nArn
trang
6
phuc
m~c
nhl tng

khong
dtic;lC
baa
bQc
toan
be?
boi
phuc
rn~c,
phuc
m~c
dung
ilili
a
gan
,.6i~
bu6ng
lrllng
nbm
a bi!
m{lC
treo (margo
mesouaricus). gioi
hliln
nay
gQi
lit duiJng
phuc
mflc-buo
'

ng
lrung
Farre-
Waldeyer
(xem
chu
thich
10).
: Jhtl
v~y
huang
trung
khong
co
ia
thanh
m~
c
l'icng
day
dO.,
rna
mQt
ph
an
IOn
be
rnJ:it
c
hI

co
bi~u
rno
phu
gQi
ia
biiu
rna
mam.
Do
do
khi
mo
ui
buang
trung,
co
th6
slt d\Lng
e8
hai
tJlU~l
t
ngu
la
cd
'Juan
trong·phuc
mt;lc
(nitm

ben
trong
6
phuc
m~c)
va
cd
quan
II
g
oai'plllic
mq.c
(khong
co
thanh
m~c
baa
bQ
c)
d6
chi
Cd
quan
nay.
Ni~u
Q"'"_-,
Bu6ng
tr\mg
Voi
tr(mg

Day
chang
tr6n
tu
cung
2)
Lien
quan
ella
buang
trung:
Tr
ang
khodng
dudi
phuc
mg.c
cua
uung
sau
ttl cung
vua
rno
ta
a
tren,
co
cae
rnlilC
mau

va
day
than
kinh
mong
eli
qua
d
gan,
cac
day
than
kinh
nay
c6
th&
bi
kich
thfch
trong
qua
trinh
viem
buang
trung.
va
gay
dau
Ian
td'

i
vung
mongo
Trang
so
nhung
lien
quan
dti<Jc
rno
ta
a
philn
tren,
thi
lien
quan
giua
buang
trung
vbi
ni~u
quan
co
tam
quan
trQng
d$.c
bi~t
ve

phl1dng
di~n
nga~i
khoa,
vi
trong
khi
ph~u
thu<j.t
(.i
buang
trung,
co
th~
lam
t6n
thtlong
toi ni(!u
quan
(hinh
254).
,;~l1'~~~!ltr:::;
bu6ng
tn1ng
I
tning
D9n9
mi;'lch
ch~u
trong

(hi;'!
vi)
Ni~u
quiln
"
.
M~(:
treo
k~t
sigma
. "
Bang
Truc
trc'mg
INC
trang·hi
cung
(
lui
cling
Douglas
)
Hinh
254
.
Lien
quan
ella
bu6ng
trtlhg

(Thiet
do dtlhg
dge
eh~u
hong)
3
14
Eo
vOl
Day
chang
n~ng
bu60g
bung
(day
cMng
_ ,.; :.
[lay
III
cung
C
, '
"
lO
"gool
c6llr
cuo'9
_
-"~~~:-
~~\:~~:f

~~~'
Hinh
255
.
Nguon
eung
cap
mau
ella
buong
trU'ng
, , .
_
.
. .

Hinh
256.
Cau
true
eua
niem
mac
tlieung.
Bien
dbi
niem
m~e
tli
eung

trong
tr~CJng
h<;lp
trU'ng
thu
tinh
1.
Qua
tnnh
nang
tNng
chin;
2
Rung
tn:rng;
3.
Hinh
thilnh
1M
yang
(hating
!hal
4.
T~
yang
(hoang
th~)
thai
nghim;
5.

NguyQn
boo
lam
td
Irong
niem
mac
cU8
lis
cung.
Cae
pha
(glai
doan)
cil8
chu
ky
kinh
ngu~t
(thO!
91an
28
ngay):
ngay
0
tOi
4.
pha
himh
kinh

(n~m"*
tis
cung
bong
ra),
ngay
4
lOi
14
pha
I'Iang
trung
(tang
san
cae
tuy~n
ella
niem
mac
lu
cung),
ngay
14
tai
28:
pha
proges
t
eron
(Irung

lamld)
Hinh
257
.
Cau
true
eua
noem
m~e
tli
eung
.
Tlldng
quan
giita
ehu
ky
buong
trU'ng
vOi
ehu
ky
tli
eung
trong
trllCJng
h<;lp
trU'ng
khong
th~

tinh
(Langman)
1
Qua
trinh
nang
tn:mg
chin:
2.
Rung
tn:mg
(tnIng
khOng
dlJ(1C
thu
tlnh
chi
s6ng
dlJOC
nhi~u
nhal
la
48
910')
3.
T~
yang
(hating
~
dllOC

hinh
thanh;
4
Th~
Yang
\hoai
triQn:
5.
Nil!m
mac
tiI
cung
Cae
pha
(9ia;
do~n)
ella
chu
ky
kinh
nguy~1
(thai
gian
28
ngay
)
ngay
0
1(Ji
4

pha
htmh
kinh
(niem
mac
Iv
cung
bong
raj:
ngay4111114
pha
nang
tning
(tang
san
n~
mactiscung):
ngay
14
den
28:
pha
proges\eron
aJ
M{it ngoai
(m~t
thanh)
cua
buong
tr(tng,

a
ngudi
chua
sinh
de Ian nao,
tltdng
(tng voi
ranh
ho(le
her
Krause
1J
,
he
nay
gial
hl;m
a
phia
sau
boi cae mg.ch
ch9-u
lrong
va
ni~u
quan,
a
ph
fa
truck

hdi cho
bam
ella
mg.c
chling rqng vao
thanh
ben
eua
ch~u
hong, a
phfa
tren
bai cac
rng.ch
ch(iu ngoai,
va a
phla
duoi
bal
than
chung
cua
hai
di}ng
ntt;J.ch
ttl
cung
va
dqng
mgch

ro
'n. a
day
eua
h6
Krau
se
e6
bo mg,ch-than
kinh
bit.
Lien
quan
nay
giai
thich
15'
do vi
sao
ph\!
nu
cam
thay
bi
dau
a
m~t
trong
dui
khi

bi
viem
bu6ng
tnlng
(oophoritis). a ph\!
nu
da
sinh
de
nhieu
Ian
thi
buang
trung
n~m
trong
ho'
Claudius
gidi
h!;ln
bai bd
ben
xl.1dng
cung
a
phia
sail,
ni~u
quan
va

di)ng mg.ch ttl
cung
a
phfa
trude,
di
qua
he
nay
c6
b6 mg,ch-than
kinh
mong
dl.liJi
(bb
ml;l.c
than
kinh
duai
cd
thap).
b)
Mij.t
lrong
buong
trung
dUc;:Ie
phu
boi
ubi ttl cUlig

va
mgc
treo ubi tit cung, va
c6
lien
quan
vai
nhung
quai
ho'i
trang
va
he/'
trang
sigma
a
ben
trai,
voi
manh
trang
va
ruqt thita d
ben
phai,
va
lien
quan
ca
voi

bong trlje
trang
khi
b6ng
nay
dJiy.
,]
ThtJt'ln!~
991
Iii
h6
bu6n9
!rung.
315
Haeh
bach
huy~t
Ih1i1It.mg
Hach
b{lch
huy~t
~n
Hinh
258.
Cae
m~eh
b~eh
huyiit
eua
be)

may
sinh
d~e
cl
ncr
gic1i
.
Li€m
quan
m~t
thiet
giUa ubi tit
cung
va
buong
trung
giai
thieh
t~i
sao
viem
VOl
til
cung
(thUdng
gQi
l
it
viem
phan

ph\1-)
hau
nhu
baa
gid
cung
kern
thea
viern
buong
trung
d mue
de;,
nMlt
dinh,
va hie do gal
18.
viem
voi-huang
trung
(salpingo-oophoritis).
Lien
quan
giua
rwjt
thiLa
Val
bu6ng
frltng
cung

la
ly do
xay
ra
viern ruOt
thua-
phan
phl,l
ben
phai
val
tan
sua
t
dang
k~,
va
~
lien
quan
val
tnle
trang
la
ly do
d~
e6
the
kham
buang

tri1ng
thong
quan
thAm
tn!c
trang
b:1ng
ngon
tay
trang
rn9t
so
trVdng
hQP,
nhat
In
trong
trvdng
hQp
sa
316
buang
tr(tng
vao
tui
cung
trllC triLllg-tli
cung
(t
ui

cung
Douglas)_
c)
Bd
m(Zc
treo (margo mesouaricus)
ho(ic bit trlldc
cua
huang
trung,
ket
noi
vaj
m(Zc
chang
r(mg bdi
m(Zc
treo
bu6ng
frung
co
me;,t
vung
gQi
13,.
ron
bu6ng
trung
(hilus
ouarii),

thong
qua
ron, cac
thanh
phan
mac
mall
va
than
kinh
di
vaa
buang
tri1ng,
phfa
truac
bd
nay
co
do~n
len
cua
bong
uoi
tit cung.
d)
Bd
tl/
do (margo liber)
ha~c

bit
sau
cua
buang
tri1ng
lien
quan
vaj
nhung
quai
tie"u
trang;
d) CI/c
uiJi
(extremitas
tubaria)
hoac
cuc
tren
cua
buang
trung
la
v~
tri
co ddY
~hd~g
treo
bu6ng
trang

va
day
chdng
viJi-bu{ing
trang
bam
V{lO.
e) CI/c ti't
cung
(extremitas
uterina)
ho~c
cl/c
dliJi
cua
buang
trung
la
v~
tri
co
day
chdng
rieng
cua
bu6ng
trang
(day
chdng
tit

cung-budng
trung)
bam
vao.
Ct;rc
dudi
buang
trung
a
ph\!
nu
sinh
de
nhieu
Hin
Ht
ndi
sCI
nAn
thay
du<;lc
khi
tham
kham
am
d~lO
ho*c
trt;rc
trang
b~ng

ngon
tay,
vi
c\1c
nay
drat
gftn
san
ch(iu (doi
khi
e\1c
nay
tie-p
xue
voi
san
ch*u).
3)
Cae
phudng
ti~n
treo
gift
buong
trung:
Bu6ng
trung
dUQc
treo
giu

bdi
cac
phuong
ti~n
sau
day:
mc;rc
chdng
rQng,
day
chang
rieng
buang
trang,
cac
cuong
mt;Ich
cua
buang
tru:ng,
day
chdng
treo bUlj'ng
trang,
day
chiing
uoi-bu6ng
trung
va
m(JC

treo buo'ng
trang.
a) Ddy
chdng
treo bu{ing
trang
(ligamentum
suspensorium
ovarii)
la
m(it
cau
truc
xd-cd,
chQ-Y
song
song
vdi
cuong
m~eh
thftn
kinh
cua
buang
trung.
Day
chftng
nay
xuit
phat

tu
mQ-c
treo
ruN
thua
d
ben
phai
va
W
mQ-e
treo
k"h
trang
sigma
d
ben
trai,
r6i
di
xuong
duoi
tdi
g6e trt'm-
ngoai
eua
mt;Ic
chdng
r(mg,
rai

tdi
bam
vao
et;rc
tren
(cl,1c
voi)
cua
buang
trung
va
mJ;lc
treo
bu6ng
trung.
b)
Day
chiing
rUing
cua
buting
trung
(ligamentum
ovarii
proprium)
con
gqi
la
day
chAng

ho~c
thung
ti't
cung-buang
trang
(chorda
utero-ouarica),
n~m
d
trong
canh
sau
cua
mr;tc
chang
rQng,
di
tu
sung
til
cung
td1
cz,tc
dl1Ji
(c\1C
ti1:
cung)
cua
buang
trung.

e)
Ddy
chdng
voi-buo'ng
trang
noi
Cl,tc
tren
(eve
voi)
cua
buang
tnlng
vdi loa
(pheu) ubi
til
cung.
d)
Mr;tc
treo
budng
trang
IS.
m(it
b9
ph~n
eua
18.
sau
mr;tc

chdng
r¢ng,
mJ;le
treo
nay
treo
buang
trung
van
m$.t
sau
mQ-c
ch~ng
r9ng
va
thong
qua
mQ-c
treo
nay,
eac
m?-eh
mau
va
day
thftn
kinh
di
tdi
buong

trung.
4)
Cau
truc
me}
hQc
cua
bu6ng
trung
Be
m~t
cua
buong
trung
chi
dU<;lc
phu
bdi
bi~u
mo
vuong
ddn,
gqi
la
bilu
ma
mdm,
tudng
ung
vdi

bi~u
mo
cua
phuc
mq.c
(ds.
bi~t
hoa);
ben
dUdi
bi@u
mo
mftm
13.
mdng
trdng.
Nhu
mo
buang
trung
hinh
thanh
bai
hai
phftn:
phftn
trung
tam,
tue
la

vung
tuy,
co
nhi~u
m?-eh
mau
va
phan
ngoJ;li vi,
tuc
1a
vung
vo,
nit
giau
cac
te
bao,
dong
d;;te
va
co
nhieu
nang
trang
nftm
rili
rB.e.
aJ
Vung

vo bu6'ng
trung
ve·
cau
truc
co
d$.c
di@m
18.
vung
dong
di;ie
te
bao
va
co
nhieu
nang
trung
d
nhung
giai
do~n
ph
at
tri~n
khac
nhau,
gqi
la

cac
giai
dOQ-n
trudng
thanh,
k~
ca
nhung
the'vdng
(hoang
th~)
va
cae
6
s~o,
gqi 1a the'
trdng
(corpora
albicans),
toan
b9
nhung
ca'u
truc
nay
dUQc
vui
trong
chat
d~m

eua
vo
buang
trung,
la
mo
lien
keto
-
Nhung
nang
trang,
co
nguan
goc
la
sl,1
ng~t
do~n
cua
nhung
thung
vo (tUe
1a
nhung
dai
te'
bao
ng:in
nhung

day
va
xWlt
phat
tu
qua
trinh
sinh
san
thf1
phat
eua
bi~u
ma
mftm),
xuat
hi~n
dftu
tit'm
dudi
dQ-ng
cae
th~
di;ic
te
baa
(gqi
la
cae
nang

trung
nguy~n
phdt
ho~c
tien
phcit),
r6i
toi
khi
trong
kh6i
te
baa
nay
xua't
hi~n
cae
ca'u
true
hoc
(thi
gql
la
nang
thu
phdt)
va
sau
do
la

nang
chin
(giai
dOQ-n
thu
ba).
Tu
mQt
sO'
lU<;lng
khcing
16
nhung
nang
trung
nguyen
thuy
xuat
hi~n
vao
luc
mdi
sinh
(
tu
200.000
tdi
400.000
a
hai

bu6ng
trung),
thi
trong
suot
qua
trinh
euoe
ddi
sinh
duc
tich
c\1c
cua
pht,l
nu
(kf
tit
t~6i
d(ly
thi
b~t
d:1u
vao
luc
12-14
tuSi,
cho
tdi
tucii

man
kinh
vao
lue
45-50
tu6i)
chi
co
300-400
nang
trung
ph:it
tri~n
tdi
dU<;le
giai
do~n
truang
thanh
(chin),
nhung
nang
tru:ng
con
lai
deu
b1
thoai
tri~n
va

thanh
s~o.
.
-
Nang
trang
nguyen
thuy
xuat
hi~n
nhu
nhung
th@'
hinh
cftu
dudng
kinh
30-50
micron.
Trang
nang
trung
nguyen
thuy
co
ehua
mQt
noan
bao
nguyen

thuy
(hiem
khi
tJ;lo
thanh
trung),
khong
nhat
thiet
va
khang
du<;lC
bao
bqc
tmln
b9
bal
Idp bit1u
mo
d~t.
Nhung
nang
tru:ng
nguyen
thuy
nay
giu
vj
tri
dl)e

bi~t
trong
qU:1n
th~
nhung
nang
cua
bu6ng
trung:
chung
co
th~
"bat
317
hoQ.r"
rung
nhu
"ho?t
dQng",
trong
trudng
hQ"p
ho?t
ct9ng
thi
nang
trltng
nguyen
thuy
lb.

giai
d(),~n
khdi
dtlu
cua
qua
trinh
tien
ti~n.
Nhung
nang
tien
tri§n
th~t
sv
se
tnii
qurr
cac
giai
doq,n
thlt
phat,
co
hoc,
va
giai
do~rn
nang
chin

De
Graaf~
thuQc
giai
do?n
thu
ba
(folliculi
ot'arici vesiculosi:
nang
trung
hVng).
-
Nanp
tnlnp
cu
hoc (c6 bQng)
la
nhung
C:1U
truc
m6
hQc
Vll
tc
bi'w
hqe
dQc
l~p,
thuQc

~6ai
do<:~n
da
hinh
th{inh
voi
day
du
nhung
6tll
true
cua
mQt
nang
chin,
tuong
ung
vo-i
m¢t
nOcln hao e6
dUdng
kinh
khoang
100
micron.
Nang
trltng
co
hoc trL1bng
thanh

nAn
\'e
kich
thl10e
(dat
toj
10
mm
dudng
kfnh).
c6 hi.nh
qua
bA~
dl,lc,
va
chuy~n
dfrn
\'e
vung
n6ng,
g&n
be
ml}t
cua
phan
vu
blldng
trung,
va
d¢i

be
m,~t
nay
cao
len.
- l\lang
lrung
chin
De
Graaf
(nang
tl;1-o
noan
ho(l.e
giai
do~m
thu
ba)
h\
giai
dOl;1-n
phllt
trl~n
dAy
du
eua
nang
thu
phat
(nang

co
ho'e).
Nang
kung
chin
c6
OL1dng
kinh
20-
25
mm,
lOi
len
tren
be
ml}t
bUbng
trung
dudi
dQ.ng
m¢t
b9ng
Ion
hlnh
tron.
Trong
m6i
nang
trung
chin,

c6 mQt hoc,
gQl
10.
hang
(antrum)
chua
d.ich
nang,
va
mQt
noan
bao
nam
l~ch
tam
a
trong
nang,
noan
dUrjc
n6i
voi
IJp
hgt
(membrana
granulosa)
bai
mQt
cuong.
Noon

bao
cua
nang
trung
chfn,
moi
dau
13.
noan hao 1,
Wc
la
te
baa
trung
voi
bi?
nhiem
site
th§
llidng
b(Ji;
truoc
khi
trung
rl,lng
(nang
trting
va
va
giai

ph6ng
noan
bao
1'a
ngoai)
thl
no8.n
bao
S8
phan
chia
va
tra
thitnh
noun
bao 2 We
1a
mot
te
baa
dan b6i,
te
baa
nay
dUQc
d:ly
ra
bi; m$.t
cua
bu6~g

trung
vao
hic
trung
rl,lng
(hinh
256, 257).
Phan
vo
cua
buo'ng
trung
con
chua
nhilng
the"'
vang
(corpus
lute
us),
la
mQt
tuye'n
n91
tiet
tq.m
thdi,
phat
tri~n
tU

cac
rfiu
truc
cua
nang
trung
chin
sau
khi
rl,lng
t.rung
(sau
khi
nang
va va
dfty
trung
ra
ngoai)
.
Dien
bien
eua
thif
vang
thay
d6i
tuy
theo
trunf \"

sau
kh-i
r~ng
co
dU:<;lc
thl.1
tinh
hay
kh6ng.
Neu
trung
sau
khi
r\lng
dUQc
th1,l
tinh
thi
th~
vang
tiep
t1,lC
phat
tri~n
m:;mh.
tQ.o
thanh
the'
vang
thai

nghen;
con
neu
tl"ung rl,lng
ra
nhung
khang
du<;lc
thl,l
tinh
thl
th~
v,\ng
ngung
ph
at
tri~n.
b)
Vung
tuy
ho~c
vung
mgch
(zona
vasculossa)
cua
bUbng
trung
ou<;lc
cau

t?O
bbi
rna
lien
ket,
trong
d6,
ngoai
cac
sfji
reticulin,
con
c6
nhieu
sfji
chun
va
ve
phi
a
r6n buo'ng
trung
thi
co
ca
cac
sqi cd trdn.
Tuy
huo'ng
trung

chua
dVng
mQt
so
ldn
ml;1-ch
mau
va
mJ;l.ch
b,').ch
huye't,
cac
s<;li
th5.n
kinh,
va
c:1
nhung
te' bao
than
kinh
giao
cam.
nam
a
vung
ro'n.
D(l.c
bi~t
1a

vung
tuy
rat
giau
cac
cau
true
m,').ch
mau,
nhat
la
cac
tlnh
m~ch
rat
to,
thudng
giaD
r¢ng
va
chua
d5.y
mau,
den
noi
co
th~
tU0ng
1,im
lil

nhung
6
xuat
huyet.
BUbng
trting
dU<;lc
cap
mau
bai
nhung
d¢ng
mgch
xoiin
(la
nhanh
cua
cae
d¢ng
mgch
tit
cung
va
d6ng
mgch
hu6ng
trling),
cac
dQng
m~ch

xo:ln
na-y
toi
gioi hSln
giua
hai
vung
vo
va
tuy,
thi
phan
nhanh
d§
tSlo
nen
cac
dam
ro'i.
Tu
nhung
dam
roi
nay
xuat
ph
at
nhung
nhanh
toa

hinh
nan
hoa
toi
vung
vo
va
chi
a
ra
thanh
nhung
mao
mq.ch
noi
tiep
voi
nhau
tq.o
nen
nhung
[liai
mao
mq.ch
cua
lop
va
lien
kef
eua

nhilng
nang
trung
co
h6c
va
nang
trltng
chin.
Cac
tInh
m~ch
xu
it
ph.it
W
nhung
mao
mJ;l.ch
cua
vung
vo
bUbng
trung,
noi
tiep
nhau
tl;1-0
nen
dam

rOL
tlnh
mgch
phong
phu
d
trong
vilng
tuy,
fbi
rdi
khoi
bu6ng
trting
a ron
buo'ng trling.
Mgch
bgch
huye't
xuat
phiit
tu
cac
mao
m~ch
bl;1-ch
huyet
nam
trong
lop

vo
ngoai
(vo
lien
ket)
cua
cac
nang
tn.tng,
rai
hinh
thanh
cac
m~ch
oi
vao
trong
vung
tuy,
noi
tiep
nhau
thanh
cac
m~ch
bSlch
huyet
Ion
hdn
rbi

cling
di
ra
khoi
bu6ng
trung
a
rOn
hu6ng
trling; b?-ch
huyet
cua
buong
trung
dU<;lc
d&n
ve
cac
hgch
th6.t lling.
Nhilng
sfji
than
kinh
phan
Ion
1:1
khang
c6
baa

myelin
di
va~
buang
trung
cung
voi
nhung
m~ch
mau.
Nhieu
S{;J1
than
kinh
nay
t~n
cung
a
thanh
clla
cac
mQ-ch
maUV3.
nhung
s<;li
di
VaG
vung
vo
thi

tQ-o
nen
nhung
dam
roi
nha
a
trong
ldp
vo
lien
ke't
cua
cac
nang
trung,
nhung
khfing
bao
gid c6
SQl
than
kinh
di
vao
toi
ldp h{lt.
5)
Cae
mlilch

mau
va
day
thiin
kinh
eua
bu6ng
trung
va
voi
tit
cung
a) Cdc d(Jng
nu;u:h
chinh
ca'p
mau
cho
buong
tn1ng
va
voi
tV:
cung
1.1
d(jng
m<;rch
bW)lIg
tritng
(a.

()varica)
va
d(mg
m<;rch
tit
cung
(a.
uterina).
- D(jng
m<;rch
bu6'ng
tritng
18.
nhanh
cua
r/(mg
m<;rch
chu
o(1ng,
ttt
nguyen
uy,
di
xuong
phia
d11di,
nAm
trong
khoang
sau

phlle
mqc,
bAt
cheo
phia
tnioc
cua
nifu
quan,
W
trong
ra
ngoai;
khj
tdi
grin
ch(iu
be
thi
di
trong
be
day
cua
day
chdng
treo
olH'ing
tritng. d
day,

d9ng
mQ-ch
buang
trung
b:11
b~t
cheo
Lin
th(],
hai
qua
phta
tr11dc
ni~u
Qtl<ln,
roi
di
tai
qtc
ubi (cvc tr€m)
cua
buo'ng
tnlng.
Trong
day
chdng
treo
bu6ng
trung,
lt9ng

m~ch
nily
chi
a
ra
hai
nhanh
cung
13.
nluin
h bu{ing
tritng
va
nhanh
udi
uiJi
tii:
cung.
-
fJ(Jng
m<;reh
lU:
cung
la
nhanh
cua
d(Jng
In(tch ch(iu trang,
khi
tdi

sung
tit
cung
thi
cung
nht!
d9ng
m~ch
buang
trung,
chia
ra
liim
hai
nhanh
cling
1a
nhanh
budng
tn1n.g
va
nhanh
ubi
tli:
cung.
Cac
nhanh
tUdng
u:ng
cua

hai
dQng
m:~ch
buang
tru:ng
va
dQng
m~ch
t1'1
cung
no'j
tiE(p
vdi
nhau,
hinh
thanh
hai
cung
d(mg
Inq,ch:
cung
dQng m(Ich cq.nh
bu6ng
trllng,
nAm
trong
mqc
treo
bu6ng
trung

va
cunj.{ a(jng m(Ieh dUdi- ubi
tit
cung,
nAm
trong
mCiC
treo ubi.
Ttt
hai
cung
dQng
m~ch
nay,
tach
ra
nhung
nhanh
tQ.n
di
vao
buang
trung
qua
ron
buang
trung
va
nhilng
nhfmh

di
vaa
v0i
tv
cung.
b)
Cac
trnh
mCich
13.
dong
hanh
cua
d(mg
m~ch
hidng
llng.
Cac
dnh
m~ch
t~a
nen
mQt
ludi
finh
mCich b
phan
tuy
cua
huang

trung,
rai
di
tdi
ro'n
buo'ng
trltng,
n6i
tiep
vdi
nhilng
Enh
mQ.ch
den
w
tli
cung,
nhotl.l1
them
mau
tu
ludi
finh
m{lch
dudi
ubi
tit
cung,
ct~
t~o

thanh
nhung
dam
r6i
hinh
tua
cuon,
thu
l~i
drtn d
h6
chQ.u,
t:;l.O
thanh
t11Qt
than
tinh
m0ch
duy
nhat,
la
anh
mach
buring
tritng
(0. ouarica);
flnh
m~ch
buang
trung

bEm
phih
d6
Vao
finh
mflch
chu
dUdi,
con
nnh
m~ch
buang
trung
tnii
thi
d6
vaa
tlnh
mCich
th(in
trai.
Cnn
phai
n6i
1'0
la
cac
tlnh
mq,ch
cua

ubi
tii
cung
n6i
tiep
nhau
t~o
n(:n lUdi
finh
mfleh
dudi-ubi
tii
cung,
htdi
nhy
n6i
tie'p
voi
cac
tinh
m~ch
t1'1
cung
d
phia
trong
va
tinh
m:;lGh
buang

trung
d
phia
ngoiii.
e)
Cac
mqch
bflCh huye't
eua
buang
trung
di
thea
cac
m~ch
mau
eua
buang
trung
til
duai
len
tren
Wi
cae
h(Ich b(Ich
huy({t
thdt
lung,
rai

d6
van
cae
hq,ch
bc;rch
huyet
c(Inh
chu
phai
va
trai,
nlim
d
xung
quanh
cuong
th(in.
Ngoai
ra,
Marcille
da
rna
ta
cac
m1?ch
ldn
d6
VaG
cac
hCiCh

bp,ch
huyi/t ch(iu
ngoai.
Cac
m:;J.ch
bl.lch
huyet
cua
voi
tli
cung
noi
tiep
vdi
cac
m~ch
b
0
ch
huyet
cua
buang
trung
va
di
theo
dUdng
cua
cac
m:;J.ch

nay,
Tuy
nhien,
cung
c6 mQt
phfin
nha
b0-ch
huyet
duc;lc
d&n
ve
cac
hp,ch ch(iu
ngoai
va
ch(iu
trong
(Pelle)
(hinh
258).
d)
Cac
day
than
kinh
chi
ph6i
buang
trung

bao
gam
nhung
sQi
den
tu
dam
roi
than
kinh
bu6ng
trung,
dam
r6i
nay
lai
duc;lc
cau
t~o
bdl
c8_C
sQi
than
kinh
de'n
tu
dam
rOT
th¢n,
dam

rot
m(IC
treo
trang
tren,
va
dam
roi
chu
blj.ng
(Kuntz).
Dam
r6i
than
kinh
buang
tru:ng
tach
ra
nhilng
sc;li
cho
buang
trung
va
nhung
sc;li
cho
voi
t-li

cung,
va
noi
tiep
voi
dam
rol
tit
cung-am
dQ-O.
MQt so'
cac
sqi
giao
cam
trudc
hq.ch
cua
nhilng
dam
rOi
k~
tren,
va
nhung
sQi
than
kinh
dlin,
di

qua
dam
rOl
bu6ng
trung
18.
thanh
philn
cua
cac
day
than
kinh
tp,ng.
Voi
t-li
cling,
ngoai
nguan
thftn
kinh
chi
ph6i
xuat
phat
tu
dam
rOt
buo'ng
trung,

con
nhQ.n
them
nhung
nhanh
cua
dam
ro'i
tIL
cung
va
day
than
kinh
mrrc treo
trang.
Ni~u
d~o
nlt
giai
Ni~u
dCiO
nit
n&m d
trong
ch(iu
be,
va
di
qua

day
ch(iu,
tu
dciy
bang
Quang
toi
am
hq.
Ni~u
d~o
nil
di
chech
ttt
tren
xuong
duoi
va
ra
truoe,
song
song
vdi
am
dqo
nAm
d
phia
sau.

Th~t
ra
ni~u
d~o
nil
khang
hoan
toan
thdng
rna
hdi
cang
lorn
ve
ph(a
truoc.
Chieu
dai
cua
ni~u
d
0
0
nil
tu
3-5
cm,
vdi
dUdng
kinh

khoang
7
mm.
Do
0
n
nha
nhat
va
kern
gian
r(mg
nha't
cua
ni~u
d~o
nil:
18.
l6 dUdi
(ho~c
l6
sao
ho(ic
lo
ngoai),
phQn
con
l~i
thi
ra't

de
gian
rQng,
319
Hinh
259
.
Hinh
anh
ch~p
X quang
bang
quang: tntdc
va
sau
khi
ti~u ti~n
320
Hinh
thtf
trong
cua
m~u
d~o
nil
ding
giong
vai
ni~u
dl;lo

nam
girli, co
hai
ne'p
dqc,
trong
d6
nep
dQc
giua
thanh
sau
la
ro
r~t
hdn,
va
dllQc
gQi
la
mao
ni~u
dq,o
(crista
urethralis),
Be
mQ.t
ben
trong
ni~u

dl;lo
nu
cling
c6
nhieu
10
md
cua
cac
tui
phinh
giong
nhu
a
cac
ho-
Morgagni
da
mo
ta
a
ni~u
dl;lo
narn
giai.
Ni~u
dl;lo
nu
dllQc
phan

lam
hai
dOl;ln:
do~n
tren
la
dog,n ch(iu be, nAm a
phia
trE!ll
din
day
ch¢u
giua,
va
dOl;ln
dlloi
la
doq,n
day
ch(iu,
1)
Dot;Ln
ch(iu
be
cua
ni~u
d~o
nu
co cd
thdt

van
baa
quanh,
va
lien
quan:
ve
phia
trllac
vai
tlnh
mach
mu
am
vat,
dam
rot
tlnh
mach
Santo'rini,
cac
day'
chdng
mu-
bang
quang,
va
khdp
mu;
ve

phia
hai
ben
voi
la
m(lc cung-tn,tc
trang-sinh
d¥c-mu
va
cac
cd
nang
h(iu
man;
ve
phia
sau
ni~u
dl;lO
lien
quan
mQ.t
thiet
voi
am
dC;lO,
thong
qua
mQt
lOp

mo
lien
ket
mau
gQl
la
ma
ct;Lnh
am
dg,o.
2)
Ni~u
d(w
day
ch¢u
nAm a
phia
trlldc
am
dg,o
va
dllQC
ngan
cach
voi
am
dl;lo
bai
lop
rna

chua
dt,tng
cac
sQi
lien
ket
va
SQi
Cd
trdn,
tl;lo
thanh
vach
ni~u
dt;Lo-am
dq,o.
Ve
ph
fa
trlloc
va
hai
ben,
ni~u
dl;lO
day
ch~u
lien
quan
vbi

mt;Lc
(can)
day
ch¢u
gilia, cd
ngang
va
cd
thdt
ni~u
dq,o. a
phia
duoi
can
day
ch¢u
gilia,
co v(it x6p (corpora
cavernosa)
cua
am
v(it
va
phan
truoc
cua
hanh
v(il
xop
bitt

cheo.
3)
L8
dudi
([6
ngoai,
l8
sao)
cua
ni~u
d~o
nu
(orificium
seu
ostium
urethrae
externum)
nAm a
phia
sau
clla
am
v(it
m9t
khoimg
20-25
mm,
va
a
ngay

phia
trllac
cu
am
dg,o;
bd
clla
16
co
nhilng
nep
nhu
hinh
rang
cua,
bd
nay
doi
khi
g6
len
thanh
num
co
kich
thuoc
va
hinh
th~
thay

d5i,
nen
dllQc
gQi
1ft
nhu
ni~u
dq,o,
Vg
ml)t
c.{u
truc,
can
ph8.i
neu
len
d.ng:
DOQ.n
dau
cua
ni~u
d:~1.0
nil
dUQc
l~t
bai
bi~u
rna
tiet
niEfju,

do~n
giua
bai
bieu
rna ttl,!
tang
ho,;ic
gia
tTl,!
tAng,
con
do:;tn
dudl
cung
thi
bai
bi~u
mo
trl,l
tang.
Lbp
dEfjm
chua
nhieu
sQi
chun,
va
dam
roi
nnh

mlilch
phong
phu.
Eo
tri
cua
cac
sQi
cd
trdn
cua
lOp
ao
giUa
cua
niEfju
d~o
nu
cung
tl1dng
h;i
nhll
a
meu
daD
nam,
tuc
la
lOp
trong

c.{u
tao
bdi
~ac
S'd1
cd doc,
va
lop
ngoai
bai
nhung
sQi
cd v'ong,
m~
d do:;tn
dliu
tiE!ll
cua
nieu
dao
thi
tao
thanh
mot
cd
thdt
trdn
(d
ph'ia
tr'en

cua
io
ngoai
co';' c6 cd th6.t
ngodi
nieu
dao, do
cae
sdi cd
van
t:;to
nen,
tang
c1l21ng
them
cho
Cd
th~t
trdn).
Trang
be
day
cua
thanh
cd
cua
nieu
dao
nil
can

chua
hai
tuyen
ct;Lnh
.ni?u
dq,~
(gQi
la
tuyen
Skene),
nAm a
hai
ben
Bng
ni~u
d:;to,
ong
bai
xu.{t
cua
hai
tuyen
mlY
d6
vao
be
m~t
lOp
niem
mlilc

cua
ni~u
dli'oO
a
gan
[6
sao. Vi
ni~u
dlilO
nu
ngl1n,
nen
co
th~
marn
b~nh
de
di
theo
ni~u
dlilo
len
va
gay
viem
bang
quang,
Cac
ml;lch
mau

va
day
thiin
kinh
cua
ni~u
dl;lO
n ft
Do~n
ch~u
be
cua
ni~u
dlilO
nu
dllQc
c.{p
mau
b21i
cac
dqng
mg,ch
bang
Quang dlMi
va
cac
dqng
mt;Lch
am
dt;Lo,

deu
la
nhanh
cua
dqng
mq,ch ch(z.u
trong,
va
bai
d(;ng
mt;Lch
bang
Quang truGc,
la
nhanh
cua
d(;ng mg.ch.
thf?n
trong.
Do:;tn
day
ch~u
clla
ni~u
dlilo
nu
dllQc cllp
mau
boi
cac

d(;ng
mt;Lch
hanh
am
v~t
va
hanh-ni~u
dq,o,
la
nhanh
cua
dqng
mq,ch thf?n
trong.
Cac
tInh
mlilch
thu
nh~n
mau
cua
ni~u
dlilO
nil,
dAn
mau
len
phia
tren
d5

vao
dam
rot
(inh
mach
Santorini,
va
xuong
phia
dlloi
d~
d5
VaG
(inh
mg.ch
hanh
am
vat.
Mach
bach
huyet
dAn
bach
huyet
til
ni~u
d~o
nu'
ve
cac

hq,ch ch(iu
trong
va
ch¢u
ngoai.
Cac
day
than
kinh
chi
phoi
ni~u
d~o
nft
den
til
dam
rot
than
kinh
ch(z.u
hong
dudi
(J.:tlil
vi)
va
tit
day
than
kinh

thf?n
trong
(hinh
259,
a
va
b).
Vung
day
ch(z.u
bao
gam
m9t
sO'
thanh
philn
giai
phftu,
l.{p
kin
l6
dum
cua
d
(khoang)
ch(iu
hong,
Vung
day
ch(iu gioi

h:;tn
a
lOp
nong
boi
hai
nep
sinh
dlfc-dui
0
hai
ben
(nep
da
a
giila
mi;i.t
trong
dui
va
vung
day
ch~u),
b21i
day
ch6ng
mu
cung
(ligamentum
arcuatum

pubis)
d
phia
truoc,
va
boi
dinh
xltdng
elft a
phia
sau.
Nhftng
thanh
phlln
vita
k~
tren
hQp
thanh
m9t
vung
hinh
cham.
Ve
be
sau
vung
day
ch(iu
321

Co
Mnh-x6p
(hanh-hang)
Co
ng6i·hang
Co
ngang
nOng
day
chau
Co
that
trong
(CO
IhAI
Iran)
~u
men
Co
thaI
ngoai
(ea
thaI
van)
h~u
men
El6ng
m<;ich
INc
trang

dLf(Ji
Day
than
kinh
dui
bi
sau
(nhi'lnh
day
ch~u)
Day
than
kinh
lruc
trang
dllOi
Co
nang
hau
mOn
Nhanh
day
ch~u
(Day
than
kinh
haU
mOo)
Co
mOng

to
Hinh
260
.
Day
ch~u
nam
!liiti
cau
tao
bdi
nhung
li1p
sau
day:
tren
cung
la
hoanh
chqu
hong,
eau
t~o
bdi cae
cd
nang
h6u
man
va cae cd
ngai'Cl,Ll

voi
m~e
phu
eua
e~e
cd
nay; d
phfa
truoe
la
eung
hQp
bdi
xlldng
mu
va
khdp
mu
va
day
chiing dl1di·
m u ho(tc ddy chiing
mu
cung
(ligamentum
arcuatum
pubis); d
phia
sau
In

dinh
xl1dng
Cllt:
va
hai
ben
la
nhung
nganh
dl1di
xl1dng
~Il
(rami inferior ossis pubis),
nganh
dl1di
xlldllg ngai
(rami inferior ossis ischii)14, Ij.
ngo';
va
day
chiing cung·1,l ngo'i.
,.
Ngo3nh
dtlOi eua
KlJong
mu va eua
KIJClng
ng6i Ii&n ti\!p voi
nhau
t~o

n&n
nganh
ng6i-mu, la gioi hiiln
dtJOi
eua
10
bit. Cae
KlIong nay
d~u
103
nhUng
bQ
pho\'ln
eua
KIIOn9
eho\'lu.
322
M(l
c
hoimh
chiju
hong
(fascia
diaphragmatas
pelvis)
phu
d
m~t
tren
cae

cd
nang
hiju
mon,
con
m~e
phu
d
m~t
dudi
cd
nay
thi
rat
mong, g9i
In
m(lC
hoanh
chiju
be
dl1cti
(fascia
diaphragmatis
pelvis
inferior),
m~e
nay
la
gidi h{ln
trong

cua
h(/
ngai-tn,tc
trang,
va
lien
tie'p voi
m(l.c
cd
b~t,
dQC
theo
dUdng
bam
eua
cd
nang
hiju mon;
ve
phia
dui1i,
m{le
nay
lien
tiep
vi1i
mf;lc
eua
cd thiit nieu dao. Lii
mac

phu
mlit
tren
cua
cd
nang
h'(ju
~on
ding'
bam
vao' xUdng
dQ~
thea
dl1dng
bam
eua
cd
nay,
do db
thay
doi
tuy
thea
cac vj
tri
khae
nhau:
ve
phia
trang,

m(lc
hodnh
ch(ju tren (fascia.
diaphragmatis
pelvis
superior)
qu~t
len
de
lien
tiep
vdi
baa
xd
eua
cae tl;lng
trong
eh~u
Day
chang
Iron
~
=
-i
DM
va
TM
Ihen
ngoa
i

Mep
truck
m6i
am
h6
-
+ "
Bao
am
v~1
Quy
oau
am
v~1
-
ti
Ham
am
v~1
LO
ngoai
nieu
dl,'lo
LO
am
dao
H6
ng6i-lrvc
trang
_

-=
=====
Mep
sau
m6i
am
h~
H~u
mon
",'
.
'
-
; ~
, . -
<
-~~~-
l'
DM
va
TM
Ih~n
ngoai
L
__
_
Nhanh
day
ch~u
M6i

be
Day
Ihan
kinh
dui
bi
sau
Mfmg
lrinh
D~ng
mach
th~n
lrong
DM
va
TM
day
ch~u
ngang
Hinh
261.
!lay
ch~u
ncr
gioi
(philu
tich
thea
lap:
lap

I
va
lap
II
)
Bao
am
val
Co
htmh-x6p
(hanh-hang)
Ham
am
vat
La
ngoai
nillU
dl,'lo
Dong
mach
then
lrong

7 "'7
Tuyen
ti~n
dinh
Ian
-,""'"""<'
(Iuyen

Bartho
l
in)
Ml,'lc
rOng
dui
Ii (luyd,u
am
va!
Co
hanh·,6R
(hanh·han,)
La
am
dao
(10
ngoai
am
oao)
Mangtnnh
-
Co
ng6i-hang
Co
ngang
nOng
day
chflU
H6
ng6i-tn!c

trang
Hinh
262,
!lay
chau
ncr
gioi
(Philu
tich
thea
((i'p:
lap
III
va
IV)
323
be;
m~c
phll
philn
clla
cd
bit
trong
nAm d
phia
tr€m
ch6
bam
clla

Cd
nang
h~u
mon
nhl1
v~y
se
la
mQt
cau
truc
phu:c
tlilP
baa
gam:
(a) m{lc cd
bjt
trong,
(b)
m<:l-c
clla
Cd
nang
h(iu
man,
va
(c)
cac
sQi
cd a

nguyen
uy
ella
cd
nang
h(iu
man
bi
teo.
Khoang
chu:a d\1ng
nhung
thanh
phfrn
vita
k~
tren
(Wc
giai
h~n
ben
ngoai
clla
day
ch~u)
c6
hinh
cham.
MQt dl1dng n§.ng
ngang

noi
hai
(.t
ng6i,
phan
chia
vung
dciy ch(iu
nay
ra
lam
hai
vimg
hinh
tam
gi8.c:
vung
phia
sau
co l6 h(iu
man
mlm
a
giua,
nen
gQi
la
vung
h(iu
mon,

can
vling
phia
trl1dc c6
nhilng
t~ng
tiit
ni~u
va
sinh
dlJc
ngoai
nen
gc;>i
la
vung
ni~u-d(.tC.
Day
ch~u
cau
t~o
nen
bai
mQt
so
Cd,
cling
voi
m<:l-c
clla

ciic cd
nay,
cac
day
thfrn
kinh
va
m<:l-ch
mau
nuoi
dl1ang
chung
va
nhung
thanh
phdn
thu(ic
v€
cac
b(i
may
tiet
ni(m-sinh
dl,lc
va
tieu
hoa
(hinh
260-270).
Cae ed ella vung hilu mon

1)
Cd
nang
h(iu
man
(m.
levator
ani):
nguyen
uy
bam
d
phia
trl10c
vao
m~t
sau
khfJp
mu,
hai
ben
vao
than
xUdng
mu,
va
phia
sau
vao
m~t

trong
gai
ng6i
(gai
hong),
va
a
khoang
giua
hai
di~m
bam
nay
thi
cd
nang
h$u
mon
bam
van
m~c
cua
cd
bit
trong; tit
nhilng
nguyen
uy
nay,
cac

sQi
cd
di
vao
phi
a dl1dng
giua
voi
mue
dQ
cheeh
khac
nhau:
a)
Nhung
SQi
a
phia
trl1dc
nhat
hudng
ra
phia
sau
va
phia
duoi,
teli
m~t
ben

clla
tuyen
tie'n
li~t,
rai
ti}.n
het
a
nut
day
ch(iu
ho~c
trung
tam
xd
cua
dciy ch(iu.
Cac
bo
truoc
nay
t~o
nen
Cd
nang
tuye'n tie'n
li~t
(m.
levator
prostatae)

d
nam
gidi,
va
d
nil
gioi
thi
b.1t
cheo
thanh
ben
am
dfJ-o
va
nhl1
vi}.y
t<:l-o
them
mQt cd th6.t
quan
trc;>ng
nua
cho
am
d{lo.
b)
Nhung
b6
cd d

ben
c~nh
thi
di
chech
ra
sau
Va
xuong
dudi
tdi
m~t
ben
clla
tuyen
tUn
li~t
va
toi
dfru
tren
clla
ong
h(i.u
man,
rai
vong
vao
trong
tai

gac h(i.u man-tn.fc
trang,
d~
dan
voi
nhilng
sQi
clla
cd
ben
doi
di~n;
mQt
so
sQi
clla
b6
nay
dan
vao
thanh
324
ella
an.g
hqu
man;
b6
nay
clla
cd

nang
h~u
mon
dl1Qc
gQi
la
cd
mu-tn.jc
trang
(m.
puborectalis).
c)
Nhung
b6
cd
can
l<:1-i
thi
tai
bam
vao
bd
ben
clla
hai
dot
song
Cl}-t
cuoi
cung,

va
tren
duilng
dan
xd
giita,
dUdng
nay
la
mQt
dai
sQi
xd
di
tit
xlldng
ClJt
toi
thanh
hqu
man
d g6c dciy ch(i.u
cua
tn.jc
trang
(fiexura
perinealis
recti)
(hinh
260,

264).
V~
m~t
hinh
thai,
c6
th~
phan
bi~t
cd
nang
h;itll
mon
thanh
hai
philn
la
Cd
ch(i.u-
ClJt
va
cd mu-cl}-t.
Cd ch(i.u-cl}-t
(m. iliococcygeus) c6
nguyen
uy
bam
van
gai
ng6i

(gai
hong)
va
van
phfrn
sau
ella
m9t
cung
gan
thuQc
mfJ-c
ch(iu be,
rai
toi
bam
ti}.n
van
xlldng
Cl}-t
va
dlldng
dan
giiLa; cd
nay
thudng
mong
va
doi
khi

e6
th~
kh6ng
c6,
ho~c
c6
th~
dUQc
thay
the
b~ng
rna
xd
tren
di~n
rQng. Doi
khi
c6
them
mQt b6 phl,l d phfrn
sau
cling
Clla cd
nay
va
dUQC
gQi
1a
cd
chqu-cung

(m.
iliosacralis)
(xem
them
hlnh
228,
237).
Cd mu-clJ-t (m. pubococcygeus) c6
nguyen
uy
bam
vao
m;1it
sau
c,lla
xlldng
mu
va
van
philn
truae
ella
m{lc
Cd
bit
trong,
rai
cac
b6
sQi

cd
di
ra
phia
sau,
hdu
nhu
n~m
ngang,
dQc
thea
thanh
ben
ella
ong
hqu
mono 0
dO!iln
nAm
giua
h(i.u
mon
va
xlldng
c(.tt,
cd mu-c(.tt
tien
sat
vao
nhau,

t<:l-O
nen
mQt lop xd-ed
day,
nAm a
phia
tren
duilng
dan
giita
hc;>p
bai
cac
cd ch(i.u-c(.tt.
Cd
nang
h(iu
mon
dUQc
chi
phoi
bai
nhanh
clla
cae
day
than
kinh
song
cung

thu:
3
va
thu
4
di
tit
dam
ro'i,
than
kinh
cung
tai
cd.
Cac
cd
nang
h~u
man
th§.t
h~p
phdn
duoi
clla
tn.jc
trang,
tit d6
th~t
h~p
ca

za
h(iu
m6n
va
am
d{lO,
va
tang
cUdng
cho
nut
day
ch(i.u
(tuc
1a
trung
tam
gan
clla
da-y
eh~u),
tl:.lO
nen
mQt
hoanh
cd c6
vai
tro
nang
da

cac
tl:.lng
trong
ch~u
be,
chong
l<:l-i
sU:C
dAy
cac
t~ng
nay
xuong
phia
dudi
bai
tang
ap
l\1c
trong
d bfJ,ng.
2) Cd
ClJt
(m. coccygeus)
con
dUQc
gc;>i
1a
cd ngo'i-cfJ,t, co
nguyen

uy
bam
vao
gai
ngo'i
(gai
hong)
va
vao
day
chling
cung-h6ng
(lig.
sacrospinale:
day
chdng
cung-gai),
r6i
tai
bam
t~n
van
bd
xUdng
ClJt
va
va~
bd
ben
clla

dot
xUdng
cung
duoi
cung.
Cd
Cf,!,t
cung
voi
cd
nang
h(iu
mon
va
cd
thap
khep
kin
phan
sau
clla
to
dU:di
ch(iu hong,
d6ng
thai
b6
sung
cho
phan

sau
cua
hoanh
ch(iu.
Cd cVt
duqc
chi
ph6i
bdi
nhanh
cua
day
than
kinh
sang
cung
thu: 3
va
thu
4.
Trong
hic
de,
cac
Cd
t~o
nen
san
ch(iu c6
thf

bi
dut,
rach.
Ne'u
trung
tam
gan
day
ch(iu
(centrum
tendineum
perinei)
IS.
ndi
cac
sqi cd,
gan,
va
mI;J.c
clla
hau
he't cac
Cd
cua
day
ch;)u
tQ.p
trung,
dan
xen

voi
nhau,
ma
b1
dlit
rach,
thi
cac
b6
truoc
Clla cd
nang
h¢u
man
kh6ng
nhung
khong
lam
giam
rna
can
lam
rQng
them
ve't
rach
a
san
ch(iu,
va

hQ.u
qua
la
lam
cho
tu:
cung
bi
sa,
th~m
chi
trong
nhung
trudng
hQp nliing
thi
ca
bu6ng
trung,
bang
quang
va
tn,tc
trang
cung
bi
sa.
3) Cd
th6t
ngoai

hrlU
man
(m.
sphincter
ani
externus)
la
mQt b6 cd
day,
hinh
vanh
khan
nhung
hdi
bau
d\lc. Cd
th~t
ngoai
h~u
man
cau
t~o
bai
hai
phan:
b6
nang
va
b6
sau.

Bo
nang
la
b6
chinh
ella
cd, e6
nguyen
uy
bam
vao
dinh
xUdng
Cf,!,t,
thong
qua
mQt
diii
gan
h~p,
va
vao
duiJng
dan
h(iu
mon-
cl/t, tit
day
cac
SQi

cua
b6
nang
co
thAt
h~u
man
di
vong
ra
ngoai
va
ra
truoc
a
hai
ben
ong
hrlu
man,
d~
khi
Wi
phia
trudc
ong
h(iu
man
thl.
bili

g;)p
nhau
va
cung
bam
vao
nut
Xd
cua
day
ch(iu
(trung
tam
xd holiic
gan
cua
day
ch;)u) , a
day
cd
thilt
hrlU
man
can
dan
xen
voi
cae
Cd
ngang

nang
ella
day
ch(iu (m.
transversus
perinei
superficialis),
voi cd
nang
h(iu
man,
va
voi cd
hanh-xop
ho;)c cd
hanh-hang
(m.
bulbocavernosus).
B6
sau
ella
cd
thAt
ngoai
hiitu
man
t~o
nen
mi}t cd
thiit

vang
bao
quanh
to
an
bi}
ehu
vi
ong
htju
man.
Cac
sQi
ella
b6
nay
n~m
vong
quanh
ong
h~u
mon
va
ap
sat
VaG
Cd
mu-
tn.jc
trang

(m.
puborectalis),
va
van
Cd
thdt
trong
h(iu
man
(m.
sphincter
ani
intern
us),
va
cling
dan
xen
voi
nhung
Cd
khac
nua
d
trung
tam
xd
(gan)
cua
day

ch(iu.
Cd
thdt
ngoai
h(iu
man
dUQc
chi
phoi
bdi
nhanh
cua
day
thiln
kinh
song
cung
thu
4,
va
bdl
nhung
sQi
thftn
kinh
den
tit
dam
rot
than

kinh
trljC
trang
dudi
ha;)c
nhanh
hQ.u
man
(C
2
-C
3
)
cua
day
than
kinh
th~n.
Binh
thudng,
Cd
thilt
ngoai
h(iu
man
d
trong
tr:;mg
thai
truong

h,1e
co,
va
vi
cd
nay
khong
e6 cd doi
v~n,
nen
n6
giii
cho
16
h;)u
mon
va
ong
h~u
mon
d6ng
kin.
C6
th~
dieu
khi~n
cd
thAt
ngoai
h~u

thea
y
muon,
va
nhu
v~y
16
h~u
mon
dmg
khep
chAc
chAn
hdn.
Nhilng
cd
d
vung
ni~u-d\lC
eua day
eh~u
nam
M(Lc
nang
clla
viing
ni~u-dlJc
clla
day
ch~u

dUQe
CEtU
t;;tO
bai
ldp
te
bao
ma
d
nang,
va
ldp
mang
a
sau
hdn
(hinh
265, 266).
Lap
te' bao rna a
nang
lien
tve
d
phia
truoc
voi lop
cua
cd
biu

(Cd
Dartos),
va
d
phia
sau
voi
ldp
m6
lien
ket
vong,
baa
quanh
l8
h¢u
man.
Lap
mang
eua
m(Lc
nang
e6
cau
truc
can.
Ve
phfa
truoc,
lop

mang
nay
lien
tiep
voi
cd
biu,
ve
phfa
hai
ben
thi
bam
vao
cac
nganh
du:(Ji
cua
xl1dng
mu
va
xudng
ng6i;
ve
phia
sau
thi
ket
n6i
voi

bd
sau
ella
m(Lc
day
ch(iu
ho~c
mc;rc
dl1di
cua
hoanh
ni~u-df,!,c
(fascia
diaphragmatis
urogenitalis
inferior)
va
voi
"trung
tam
xd
cua
day
Ch¢U'>l5,
Trung
tam
xd
cua
day
ch(iu

la
mQt
nut
xd-ed
n~m
d
tren
dudng
giua,
cach
la
h(iu
man
1,25
em
ve
phia
truoc,
va
rEtt
gan
voi
hanh
ni~u
d(Lo
cua
dUdng
v¢t
(bulbus
urethrae).

Nut
xd
trung
tam
day
ch(iu
la
ndi
hQi
tv
clla
6
Cd,
cung
bam
vao
nut:
cd
thilt
ngoai
h(iu
man,
cd
hanh-x6p,
hai
cd
ngang
nang
cua
day

ch~u,
va
nhung
b6
truoc
cua
hai
cd
nang
h(iu
man.
Cd
ngang
nang
day
ch¢u
(m.
transversus
perinei
superficialis)
bam
nguyen
uy
bai
mQt
gan
VaG
phan
truoc
cua

m~t
trong
lJ
ng6i,
r6i
di
ngang
VaG
trong
va
t~n
cung
d
trung
tam
xd
day
ch(iu.
Khi
hai
cd
ngang
nang
day
ch¢u
cung
co
thi
co
tac

dVng
giG:
e6
dlnh
trung'
tam
gan.
15
Trung tam xo ella !'lay
eh~u
eLing
gQi
la trung tam
g(w
eua
(lay
eh~u,
la
m¢t !'Iiem nut, a l'I6 hoi
11,1
hau het eae
eo
eua
(HIY
ehau, do d6
l<:Ii
eon
!'ItI~C
991
la

nut day
ch~u.
325
-
Cd
hanh-hang
(m.
bulbospongious
sive
bulbocavernosus)
nAm d
sat
dudng
giua
cua
vung
ni¢u-d,!c
cua
day
ch?u,
phia
truoc
l6
h¢u
mon,
bao
gam
hai
b6
d6i

xung
nhau,
ket
n6i
voi
nhau
bdi
m9t
dUdng
dan
giua
nhu
m9t
gan
chung;
ca
hai
b6
deu
bam
vao
dudng
dan
gan
d
giua
va
vao
trung
tam

xd
cua
day
ch(iu;
tit
eae
nguyen
uy
nay,
eae
sc;li
eel
d
hai
ben
di
theo
huang
khac
nhau:
nhvng
s<ji
d
sau
nhat
thl. di
Wi
mang
day
ch(iu

(We
1a
m~c
duai
ho$.c mq,c
nang
cua
hoanh
ni¢u-d(lc); nhU'ng
sQi
d
giua
thl.
bao
quanh
hanh
v¢t
xap
va
v¢t
x6p
cua
dUdng
v{jt
(corpus
cavernosus
urethrae);
nhung
sqi
d

phfa
truae
thi
toa
ra
d
hai
m{H
ngoai
eua
d.e
v(it
hang
(corpus
cavernosus
penis)
va
bam
V:'lO
day
(d
phfa
tru'dc
eho
bam
eua
eac
c()
nglJ'i-hang).
Cae

co
hanh
xap
e6
tae
d\,1ng
dAy
ra
ngoai
nhung
ehat
ehua
trong
ni¢u
dq,o.
NhU'ng sqi d
phan
giua
cua
cd
nay
tham
gia
vao
tac
d\lng
crtdng v(it xop cua dUdng v(it (corpus
8pongiosum penis).
Nhung
sQi

d
phan
truoc
thrl.ln
gia
tac
d\lng
cUdng dUdng v(it bAng
each
ep
vii.o
(inh
m(1.ch
mu
drtdng v¢t.
Cac
cd ngo'i-hang (m. ischioca-
vernosus),
bam
nguyen
uy
bCri
nhung
sQi
gan
vii.
sqi cd
vao
m$.t
trong

eua
II-
ngo'i, b
phfa
sau
trll-
cua
v¢t
hang
eua
du'dng V?t
(crus corporis
cavernosi
penis),
cac
sqi cd
di
ra
tru'oc
va
bam
vao
m9t
din,
can
nay
l~i
bam
va~
m~

t
ben
ngoai
va
m$.t du'oi
eua
dUdng v(it.
C(l
ngol-hang
khi
eo
thi
ep
va~
tn~
eua
v?,t
hang
eua
du'dng
v$t
va
do d6
can
trd
m{m
tit
du'ong
v$.t
trd

ve
cac
tInh
m:;tch,
lam
cUdng
dudng
v¢t.
Nhung
cd
d5
rna
ta
d
tren,
gioi h:;tn
m9t
khoiing
hinh
tam
giae, voi c:;tnh
trong
la
cd
hanh-xop
(hanh-hang),
c~nh
ngoai
la
cd ngo'i-

hang,
va
c~nh
sau
la
cd
ngang
n6ng
day
ch(iu.
Nhung
m~ch
mau
va
day
thfrn
kinh
cung
nhu'
nhung
nhanh
day
ch$u
cua
day
than
kinh
diJ.i
bi
sau

(n.
cutaneous
femoris
posterior)
di
ngang
qua
khoang
h1nh
tam
giac
nay
tU
sau
ra
truoc;
d¢Jng
mc;tch
day
ch(iu
ngang
ho~e
day
ch(iu (arteria perinei)
di
dQe
bd
sau
cua
tam

giac
nay
d~
eap
mau
cho
cd
ngang
nong
day
ch(iU.
326
Mc;tc
sau
cua
vung
ni¢u-d,!c
cua
day
ch¢u
t:;to
thanh
lop
ao
cho
cd
ngang
sau
day
ch¢u;

trong
lOp
ml.lc
nay
con
c6
nhung
mJ;l.eh
mau
va
day
than
kinh
cua
vung
day
ch(iu
trudc.
Mr;zc
day
ch(iu stiu hQp bbi
hai
lop
mango Ldp
mang
nang
hdn
va
ehiie
hdn

cua
mJ;l.e
nay
gQi
la
mang
day
ch(iu ho1)e
mq,c
dum
cua
hoanh
nieu-duc
(fascia
diaphragmatis
pelvis
inferior).
Mc;tc
dum
cua
hoanh
ni~u-dl;lC
hinh
tam
giae,
voi
dinh
d
phia
trude,

IV.
ph§.n
day
len
t~o
thanh
day
chiing
ngang
day
ch(iu ho$.c
day
chiing
ngang
ch(iu
be
(lig.
transversum
pelvis);
tlnh
mg,ch
mu
stiu
dUdng v{jt
(ho<1-e
am
v<).t)
di
giU'a
day

ehling
nay
va
day
chling
mu
cung
(fig.
arcuatum
pubis)
d~
tU
ngoai
van
trong
eh$u
be.
Chui
qua
m~c
du'oi
eua
hoanh
ni~u-d\le
nay
e6
nhung
thanh
ph§.n
sau

day:
ni~u
dg.o,
cac
d(!ng mq,ch
va
day
thrin
kinh
cua
hanh
v(it xop
va
d gfrn
ni~u
dJ;l.o
lao
nhiing
ong
bai
xwlt
cua
cae
tuyf/n
hanh-ni¢u
dq,o
(glandulae
bulbo-urethrales)
ho$.c
tuyin

Cowper;
cac
d¢ng
mgch
sau
cua
dUdng v(it,
m6i
dQng
m~eh
di
d mQt
ben,
gan
cung
xu'dng
mu,
va
d
va~
khoang
di~m
giua
eua
ber
bam
eua
mang;
d(!ng
mc;tch

mu
dudng
v¢t
va
tlnh
m(1.ch
mu
dUdng v(it
chui
qua
d
gan
dinh
eua
tam
giac;
con
6
day
eua
tam
giac
th1
c6
ca.c
mc;tch
mau
va
day
thrin

kinh
cua
biu
chui
qua.
Ben
du'oi
cua
mc;tc
dUdi
cua
hoanh
ni¢u-
d,!c
c6
dogn
mang
cua
ni~u
dgo, cd
ngang
sau
day
ch(iu,
va
cd
thdt
van
ni¢u
dgo,

cae
tuyin
hanh-ni¢u
dgo
voi
ang
bai
xuat
eua
chung,
cac
mq,ch thr;n
trong
va
cae
day
than
kinh
mu
dUdng v(it,
cae
dQng
mgch
va
day
thrin
kinh
cua
hanh
v~t

xop
cua
du'dng v(i.t
va
m9t
dam
roi
finh
mr;zch.
Nhung
thanh
phan
giai
ph§.u
nay
du'qc
ngan
each
voi ch$.u
hong
d
phia
tren
bdi
mQt
lop
ml.lc
thli
hai,
kern

ro
r~t
hdn.
Cd
ngang
sau
day
ch(iu (m.
transversus
perinei
profundus),
bam
nguyen
uy
vao
m$.t
trong
eua
nganh
dudi
xltdng
ng6i
va
di
van
phia
trong
tdi
du'dng
giua

thi
dan
xen
veri
ea
ben
dai
di~n
d
trong
dltong
dan
gan;
cd
ngang
sau
day
ch(iu
cung
la
cd c6
tac
d\mg
ding
trung
tam
xd
cua
day
ch~u.

Cd thi'il
ni~u
dllO
(m.
sphincter
urethrae),
bao
bQc
xung
quanh
do~n
ni¢u
d\!()
mang
va
nAm
giila
hai
ldp
m~c
nong
va
silu
clla
uimg
ni¢u
dl;lC
cua
day
ch~u.

Cac
cd
cua
ca
hai
ben
tac
dQng
phoi
hqp
voi
nhau
nhu'
m9t
cd
thit
vang,
d6ng
kin
do~n
ni~u
d::.l.0
mango
Tat
c3
cac
cd
cua
vung
nit?u-d1,lC

cua
day
chQ.u
dell
do
cae
nhanh
day
ch(iu
cua
day
th/in
hinh
th;:;n
(rami
perineales
nervi
pudendalis)
chi
phoi.
Cae
cd
d vung
ni~u-dl:le
eua
day
eh~u
nCr
Cd
ngang

nang
day
ch¢u
a
nil
gldl
ltn.
transversus
perinei
superficialis)
kh6ng
khac
may
so
voi
cd
ttidng
ling
d
nam
gioi, cd
nay
d
nu
gioi
chi
phat
tri~n
hdn
mQt

chilt
(hinh
261-263)_
- Cd
hanh-xop
ho~c
cd
hanh-hang
(m.
bulbospongiosus)
a
nil
gidi
bao
quanh
la
ngoai
cua
am
dr;LO,
Cd
nay
che
phu
phAn
b€m
eua
thin
dinh
am

hQ
va
bam
d
phi
a
sau
van
trunu
tam
xd
day
ch¢u,
d
day
cac
sQi
cua
cd
nay
dan
xen
voi
cac
sqi
cua
cd th6.t
ngoai
h(lu
man.

Cac
sQi
cua
cd
hanh-hang
con
vti(lt
ra
phia
trtiac
am
dq.o
d~
bam
van
v¢t
ha
ng
cua
am
v(it; c6 mc)t
b6
nha
cua
Cd
di
cheo
qua
than
am

v(it
va
khi
co
thi
ep
van
phAn
lung
am
v¢t
tUc
la
vao
tlnh
m(1.ch
mu
am
vqt.
Cd
hanh-hang
khi
co
thi
hlm
h~p
la
ngoai
am
dq.o.

Nhilng
sqi
phia
trudc
c6
tac
d\lng
lam
cU'dng
am
v~t
bftng
cach
ep
vao
(inh
m(1ch
mu
am
V(it.
Cd ngo"i-hang
(m.
ischiocavernosus),
nha
hdn
so
vdi
cd
ttidng
ling

d
nam
gioi,
che
phu
phAn
tl,1
do
cua
tn;
am
v(it (crus
clitoridis).
Cd bAt dfru a
m~t
trong
cua
I!
ngrJi
va
nganh
cua
xUdng ngo'i, d
phia
sau
chi)
ham
cua
trl!
am

v¢t,
bai
nhilng
sqi
gan
va
S<;li
cd; til:
day
cae
sqi
cd
di
ra
trtidc
va
t~m
cung
trong
m¢t
la
can,
Ia
can
nay
bao
bQc
lay
m~t
ngoai

va
m:,'it
duoi
cua
trl!
am
v¢t.
Cd ngo"i-hang
khi
co
thl
ep
vao
tr1,l
cua
am
v~
t,
ngan
elm
kh6ng
cho
mau
tu
am
v¢t
tra
ve
ca.c
tlnh

m~ch,
do
d6 c6
tac
dl,lng
duy
tri
tinh
trlitng cUdng
am
v(it.
Mang
day
ch(iu
ho~c
mg.c dUdi
cua
hoanh
ni~u-dl}c
ho~c
mg.c
dudi
hodnh
ch~u
(fascia
diaphragmatis
pelvis
inferior)
a
nil

giCii
yeu
hdn
so
vdi
d
nam
gioi,
va
c6
am
d{Io
chui
qua;
m~c
nay
dan
xen
vai
lop
ao
li€m
ket
ngoai
cua
am
d~o.
Mq.c
dUdi
hoanh

ni~u-dl!c
che
phu
nhung
cffu
truc
dudi
day:
dOl,ln
ni~u
dq.o
mang
va
am
dg.o, cd
ngang
sau
day
cht;iu, cd th&t
ni~u
dg.o,
cae
tuyitn
tie'n
dinh
ldn
(glandula
vestibularis
major)
ho~c

tuyitn
Bartholin
va
ong
bai
xua't
cua
cac
tuyen
nay,
cac
mQ.ch
th~n
trong,
cac
day
than
kinh
mu
am
vt;it,
cac
dc)ng m!;lch
va
day
than
kinh
hdnh-titn
dinh
va

mQt
dam
rOl
finh
mg.ch.
- Cd
ngang
sau
day
cht;iu (m.
transversus
perinei
profundus),
bAt d§.u
tU
nganh
cua
xUdng ngoi,
di
ngang
va~
phfa
trong,
a
phia
sau
am
dq.o
d~
g?P

Cd
b€m
doi
dit?n
tren
dUdng giila, cii
hai
tham
gia
van
tac
d1,lng
giu
co
dinh
trung
tam
xd
eua
day
ch(iu.
- Cd th6.t
ni~u
d(;J.O
(m.
sphincter
urethrae),
ciu
t~o
bai

b6
trong
va
b6
ngoai.
B6
ngoai
di
tai
t~n
cung
mu
a
phia
trudc
ni?u dg.o.
B6
trong
bao
quanh
toan
bQ
chu
vi
cua
dgu
dudi
ni~u
dt;Lo.
Cil

hai
cd
khi
co
dang
thdi
thi
d6ng
kin
ni~u
d!;lo
Cae
m~eh
mau
va
day
thiin
kinh
ella
day
eh~u
nU'
Day
ch~u
nil
duqc
cap
mau
bai
drng

mg.ch
th~n
trong
(xem
them
hinh
243-245).
A)
Drng
mg.ch
th~n
trong
(a.
pudendalis
interno)
la
mQt
trong
nhilng
nhanh
quan
trQng
nhat
cua
d9ng
mg.ch ch(iu
trong,
cap
mau
cho

day
ch¢u
va
cac
cd
quan
sinh
dl,lc
ngodi.
DUdng
di
va
lien
quan:
drng
mQ.ch
th~n
trang
di
ra
khoi
ch~u
be
d
phAn
duoi
cua
khuylt
hong
ldn

(ngoi
Idn),
tlic
Iii
[0
dudi
cd
thap
(foramen
infrapiriforme),
roi
327
Ham
am
v~t
l6
ni~u
dCilO
",00'
'J.
Mep
sau
mOi
am
i.
Co
ngang
nOng
day
ch~u

'
Co
nang
h~u
mOn
'
Mep
trvac
rnOi
3m
hi)
MOi
Ian
am
hO
La
3m
dao
(Ill
ngoai
am
dao)
T
uy~n
Mn
dinh
Ian
(tuy~n
Bartholin)
Hinh

263
.
Hoimh
ni~u
•
d~e
ella
nit giai
(lap
ph
au
tie
h
th(t
5)
Tuy~n
ti~n
lie
l - - ,j
cOng
-
l,l
;:~
=
=
:::::
~
H6
ng6i-UVc
tri

Co
mOng
to
-
:-
-:
:
T
ru
dlJong
v~1
(v~t
hang)
H<'mh
x6p
(hanh
dlfOf1g
v~t)
Co
that
ngoai
(ea
that
van)
h3u
mOn
86
sau
B6
nOng

B6
dlJOl
da
t
L
-
Co
nang
hiiu
mon

,
- -
Xlfang
cui
Hinh
264
.
Co
that
ngoai
(CO
th
at
van
)
h~u
mon
328
Day

chang
ngang
sau
Clay
ch~u
Nil!u
(lao
Hanh
dU'ong
val
(hanh
x6p)
r-
~
-
D~mg
mach
mu
dU'Ong
val
TInh
mach
mu
dllOllg
v~1
Day
than
kinh
mu
dLlOllg

vat
D¢ng
mach
Ih~n
!rong
Hinh
265
.
Khoang
sau
cua
day
ch~u
n,
am
gic'ti
(nhin W
phia
sau
l
DU'Ong
Clan
giCra
CO
hanh-x6p
Iha"h-I'ancl
i-

_"
Co

Mnl,-hang _
Tuy~n
Mnh-n;
,
!u
dl
ao
Hoanh
n;!IHluh
"
Day
chang
cong-I,!
MA,
_r
'"
Hoanh
chau
hOng
(co
nang
h~u
rn<>n'i
-'"
"
&_
V~I
x6p
eua
dLlOllg

v~1
V~
I
hang
cua
dllong
v~1
Co
hAnh-x6p
(co
hanh-hang)
Mang
(lay
ch~u
(mac
noanh
ni~u
due
dU'(Ji
)
l)
ng6i
Co
thai
ngoai
h~u
rn<>"
"'

Hinh

266.
Re
dlldng
v~t
(
radix
penis)
329
chQ.Y
vong
qua
mi;it
ngoai
clla
gai
hang
(gai
ngoi)
d~
IQ.i
chui
vao
ch:;"u
be
qua
khuye't
hong
be
can
gQi

In
l6
ngo'i be
(foramen
ischiadicum
minus),
vao
tdi
ho' ngo'i-tn.tc
trang,
thi
dQng
m~ch
th~n
trong
phan
ra
thanh
hai
nhanh
cling
sau
day:
dQng
mqch
day
ch¢u
(a.
perinealis)
va

dQng
mqch
dUdng
v¢t
ho<?c
dqng
mQ.ch
am
v¢t
(a.
penis
seu
clitoridis).
Trudc
khi
phan
thanh
hai
nhanh
cung,
dQng
m~ch
th~n
trong
can
tach
ra
2-3
nhanh
bEm

la
cac
dQng m{lch
tnlc
trang
dltOi
va
dQng
mQ.ch
h¢u
man.
Trang
vung
mang,
dQng
mJ;lch
th~n
trong
nAm
chum
len
gai
hong
(gai
ng6i), a
day
dQng
m~ch
th~n
trong

nAm d
phia
ngoai
d(jng
mQ.ch
ngo'i,
day
than
kinh
then
di
d
phia
sau
dQng
m~ch.
.
Trong
vung
h6' ngo'i-tnlc
trang,
dQng
mq.ch
th~n·
trong
n~m
ap
sat
vaG
thanh

ngoai
clla
h6
cung
voi
day
than
kinh
thfn,
trong
mQt
che
clla
can
cd
bit
trang.
Sau
khi
tach
ra
cac
dQng
mQ.ch
trllc
trang
dltdi
va
dQng m{lch
h¢u

man
nhu
nhung
nh;'mh
ben,
dQng
m~ch
th~n
trong
chia
thanh
hai
nhanh
cung
la
d(jng m(Jch
ddy
ch¢u
va
d(Jng
mqch
dltdng
v¢t
a)
Dong
mQ.ch
trllc
trang
dltm
ho(lc

dic
d(jng
m<;lch
h(iu
man
(aa. anales):
la
hai
hoi;i.c
ba
nhanh
dQng
m~ch
nha,
tach
ra
tit
dQng mJ;lch
th~n
trong
d
phia
duoi
clla
gai
hong
(gai
ng6i),
r6i
di

ngang
qua
h6'
ngdi-
trllC
trang
d~
toi
cd
thilt
ngoai
h¢u
mon
va
cd
nang
h(iu mono
b) DQng m{lch
day
ch¢u
(a.
perinealis)
,
thudng
dUQc
gQi
HI.
dQng
m<;lch
day

ch(iu
nang,
tach
ra
tit
dQng
m~ch
th~n
trang
a
trong
ht/
ng6'i-trl/c
trang,
roi
di
VaG
day
ch¢u
trudc,
vu<;lt
qua
hoi;i.c
bAt
cheo
cd
ngang
nang
day
ch(iu.

Cu6i
cung,
nhanh
dQng
mQ.ch
nay
eli
vao
Idp mo
lien
ket
rna
dudi
da,
n§.m d
giua
da
va
m{lc
day
ch¢u
nang,
toi
t~n
biu
va
d
day
dUQC
gQi

la
cac
d{)ng
mQ.ch
biu
sau
(aa. scrotales
posteriores)
hoi;ic dQng m(1ch
moi
ldn
sau
(aa.
labiales
posteriores) d nlt gidi.
c)
FJQng
mg,ch dUdng
u(i.t
tie'p t\lc
dudng
di
clla
d{)ng m(1ch
th~n
trong,
d~
vao
trong
330

hoiinh
ni¢u-dl,lc,
nAm
d
giua
hai
la
clla
m{lc
(can)
ddy
ch¢u
giita.
giln
ngdnh
ngdi-mu.
Khi
tai
bd
duoi
clla
khdp
mu
(d
dudi
day
chdng
mu
cung)
thi

trd
thanh
dQng m{lch
mu
dltdng
v¢t.
Nhung
nhanh
ben
clla
dQng
mq.ch
nay
HI.:
- DQng
mQ-ch
hanh·ni?u
dqo
(a.
bulbi
urethrae)
can
dUQc
gQi
la
dQng
mQ-ch
day
ch¢u
sau,

di
toi
tam
giac
ngoi-hanh,
voi
ba
cJ;lnh
la
cac
cd
hanh-hang,
ng6'i-hang
va
cd
ngang
nang,
tu
nhimh
nay
tach
ra
cac
nhanh
cho
ba
cd'
k~
tren
va

cho
cac
v¢t
hang.
.
Dpng
mQ.ch
ni¢u
dr;ro
(a.
urethralis):
la
mQt dQng mJ;lch
nha
tach
ra
tit
di}ng
mach
dltdng
vat
d
phia
truoc
nhanh
hanh-';ieu
d{lo,
r6i
"di
ve

phia
v¢t
x6p
cua
ni~u
d~o,
chui
va~
v*t
nay
va
tie'p
t\lc
di
tai
t*n
quy
dtLu.
- DQng
mr;rch
hang
hoi;i.c
dQng
mQ-ch
sau
clla
dltdng
u¢t
(a.
profunda

penis)
co
nguyen
uy
d
kholmg
duai
khdp
mu
va
di
va~
cac
u¢t
hang
clla
dltdng
v(it,
trong
v(it
hang,
dt)ng
m~ch
nay
phan
nhanh,
nhung
d
dinh
clla

dUdng
v~t
thi
n6i
tie'p voi dQng
m~ch
cung
ten
d bem d6i
di~n
va
vdi dQng
mQ-ch
mu
dlldng
v¢t.
- DQng mg,ch
ma
dltdng
v¢t
(a.
dorsalis
penis),
tie'p t\lc d(jng
mQ.ch
dlldng
v¢t,
di
d
trong

khoang
giua
cd
ngang
sau
day
ch(iu
va
day
chdng
trlldc-ni¢u
dfLO.
roi
tdi
m~t
mu
cua
dUdng
v*t,
chSlY
dQc
thea
m~t
nay
d
dudi
mQ-c
dUdng
v¢t,
toi

ti}.n
quy
dau,
di
kern
dQng m:;lch co
tlnh
mfLch
mu
dUdng
v¢t
dudi
m~c
dUd'ng
v~t.
TrE!ll dUdng di, dQng
mJ;lch
mu
dUdng
v*t
tach
ra
cac
nhanh
cho
cac
vr;it
hang
va
do;;m

ni?u
qudn
nAm
trong
v¢t
xvp,
Wi
t*n
quy
d6u,
d
day
d(jng mfLch
mu
dUdng v(it
tiep
noi
voi
nhung
dQng
m~ch
khac
cua
dudng
v~t.
d) D(jng m{lch
am
v¢t
(clitoridis):
tUdng

((ng vdi d(Jng mg,ch
dudng
vg,t d
nam
gidi,
va
ding
co
dUdng
di
nhu
vf!.y.
tuy
ng:ln
hdn.
DQng m:;lch
am
v*t
tach
ra
cac
nhanh:
di}ng
mQ-ch
hdnh
am
dt;LO,
d(jng m(1ch
ni¢u
dfLO,

d(jng
mr;rch
hang,
va
di}ng mg,ch
mu
sau
am
v¢t.
B)
Thfin
kinh
chi
pho'i
day
ch:;l.u
la
nhung
nhanh
blch
ra
tit
dam
rot thffn
(plexus
pudendalis).
Dam
roi
th~n
dUQc

ciu
t~o
bdi
nhung
nhanh
tach
ra
W
nhanh
truoc
cua
nhung
day
than
kinh
sr{ng
cung
tit
thli
hai
to]
thli
nam.
Dam
rot
than
kinh
th~n
quan
h~

ml).t
thiet
voi
dam
roi thri'n
kinh
cung,
va
dl1Qc
coi lit mQt
thanh
ph:ln
cua
dum
r6i cling, vi
dam
roi
th~n
thong
nhit
voi
dam
d{i cung-cl}t. Tli
dam
r6i
nay
tach
ra
nhung
nhanh

th:ln
kinh
sau
day
di
tai
cac
t<;mg
sinh
dl,lc
va
toi
nhung
tlfng
trong
chQ.u
be:
a)
Day
than
kinh
thffn
(n.
pudendalis)
tach
ra
tu
dam
rot
th~n,

rbi
ra
kh6i
ch¢u
bi
qua
phan
du(h
Cd
thap
cua
khuyet
hong
(ngoi) lrin ho$.c
It
dudi
cd
thap
(foramen
infrapiriforme),
chQ-y
vang
quanh
gai
hong
(gai ngoi)
va
trd
l~i
vao

trong
h6' ngo'i-tqtc
(rang;
d
day
day
than
kinh
th~n
chia
ra
lam
hai
nhimh
Hi:
day
than
kinh
day
ch¢u
va
day
than
kinh
dl1dng u(lt.
Day
than
kinh
day
chfju di

ra
phia
trudc
va
chia
thanh
hai
nhanh:
-
nhanh
bi (da): di a
giua
da
va
mac
day
ch(iu
nang,
rbi
tl).n
cling
d
trong
d
bi)
phQ.n
sinh
dvc
ngoai
b{.ng

nhung
nhdnh
biu
hOQ-c
nhanh
m6i
am
hr.
-
nhanh
cd
hoac
nhanh
cd-nieu dao:
chi
p
hoi
ba
Cd
cua
t~m
giac ng6i-hanh·
la
cd
ngang
nang
day
ch(lu, cd
hanh-hang
va

cd
ng6i-hang,
tu
nhung
day
thin
kinh
nay
tach
ra
nhung
sQi
cho
hanh
x6p
va
cho
ni~u
dq,o.
b)
Day
than
kinh
mu
dl1dng v(lt
(n.
dorsalis
penis)
tiep
tvc

dudng
di
cua
day
than
kinh
thffn, di
qua
duoi
khap
mu
kern
thea
dQng m{lch
cling
ten
va
toi
m$.t
mu
cua
dl1dng v(lt,
n&m
trong
ranh
gii1a
hai
v(Lt
hang.
Day

than
kinh
mu
dUdng
v:;l.t
bieh
ra
nhung
nhanh
cho
v¢t
hang,
cho
da
cua
dudng
vl}t
va
eho
quy
dau.
c)
Day
than
kinh
cd
nang
h(lu
man
va

day
than
kinh
ngiJ'i-cut
xuat
phat
tU
dam
ro'i
th~n
va
chi
ph6i
hai
Cd
nay.
d)
Day
tha'n
kinh
tn,tc
trang
ho;;tc
h(lu
man
xuit
phat
tit
dam
ra'i

th~n
hoiite
tU
ddy
than
kinh
th(Jn,
eung
di
vong
qua
gai
hong
(gai ng6i)
cling
voi
d(Jng
mr;Lch
thffn
trong
va
di
vaG
ha' nga'i-tn,tc
trang,
tU
day
di
toi
cd

thdt
ngoai
h(lu mono
d) Cac
day
tha.n
kinh
chi
pha1,
tq,ng
la
nhung
nhanh
thay
d6i
ve
so'
lut;1ng
va
kich
thl1OC,
cac
day
th:ln
bnh
nay
di
toi
tqtc
trang,

bang
quang,
va
am
&;10
ho$.c tn,lc
tiep,
hoi[tc
thong
qua
dam
r61,
than
kinh
giao
cam
hr;L
v.i.
Cac thimh philn thuc?c vii
be}
may tieu hoil va
ni~u-d1:lC
Nhung
thanh
phan
nay
nam
trong
ddy
ch(iu, thuQc

v~
b¢
may
tiEm
hoa
va
tiet
ni~u
sinh
d1,lc,
va
d6ng
thdi
cling
thuQc
v~
hai
vling
dtnh
khu
cua
day
ch~u
la
vung
h(iu
m6n
va
vung
ni¢u-dl,lc.

Vung
hfju
man
ho~c
day
ch4u
sau
n{.m
a
phia
sau
eua
dudng
noi
hai
l}
ngo'i:
trong
vling
nay
c6
ang
hqu
man,
tiep
tvc
voi bOng
tnlc
trang
a

phfa
tren;
ong
h¢u
man
co
cd
th6.t
ngoai
h4u
mon
(m.
sphincter
ant
externus)
bao
xung
quanh
Theo
dinh
khu
thl. b
hai
ben
6ng
h(lu
m6n
Iii
hai
h6'

ngo'i-tntc
trang
(fossae
ischiorectales),
hinh
tam
giac
tren
thiet
d6
dting
ngang.
Day
cua
h6' ngo'i-tn,tc
trang
huang
xuong
auoi
v~
phia
da
cua
vung
day
chQ.u,
va
bd
mong
(sAc)

cua
h61a
dudng
g~p
nhau
giua
cd
bit
trong
va
mc;tc
h¢u
man
(tuc
la
mq,c
Cd
nang
h(w
man).
H6
ngoi-tn,lc
trang
duqc gioi h\l.ll d
phia
ben
trong
bdl
cd
thilt

ngoai
h(iu
mon
(m.
sphincter
ani
extern us)
va
m{lc h(iu
man;
b
phia
ben
ngoai
bdi
~
ng6'i
va
mq,c cd
bit
trong;
ve
phia
truoc
bdi
mang
day
ch~u
ho~c
mr;Lc

dl1m
hoanh
ni¢u-d~c
(fascia
diaphragmatis
urogenitalis
inferior);
v~
phia
sau
bdi
cd
m6ng
to (m.
glutaeus
maxim
us)
Va
day
chdng
cung-I}- ng6'i (lig.
sacrotuberosum).
Cac mq,ch tn,tc
trang
dl1di hol)c m{lch
h¢u
mon
(vasa
haemorrhoideles
inferiora

seu
anales)
va
ddy
thdn
kinh
tqtc
trang
dl1di
(n.
haemorrhoidalis
inferior) di
ngang
qua
h6
ng6i-tn,tc
trang
tU
thanh
ngOal
VaG
331
thanh
trong,
cac
nhanh
day
ch(lu
va
nhanh

da
xuyen
cua
dam
r6Z
than
kinh
cung
n&m
d
phiin
sau
clla
h6' ng6'i-tn,tc
trang;
con
nhung
nhanh
mf,lch
va
than
kinh
br'u
(hoQ.c
moi
am
hQ)
d~u
nAm a
ph

fin
truoc
h{f
ng(3i-tn,tc
trang.
Cac mf,lch
th~n
trong
va
day
than
kinh
th~n
(vasa
pudendalae
internae
et n.
pudendalis)
di
cung
nhau
sat
voi
thanh
ngoai
clla h6,
trong
mQt
6ng
gQi

la
ong
thf!n
(ho~c
ong
Alcocq).
H6
ngai-tn)'c
trang
chua
diiy
rna
lien
ket
rna voi
nhieu
dai
mo
s<;li
lien
ket
ch:;ly
ngang
qua.
Cac
be?
ph~n
sinh
dl,lc
ngoai

?
_.
, •
cua
nil
gldl
Cac
bQ
p
han
sinh
d\lc
ngoai
clla
nu
gioi,
gQl
chung
18.
am
hQ
(vulva),
bao
gam
cac
mai
iOn
va
moi
bi,

mQt
khoang
gian
moi,
am
v(it,
cac
cd
quan
cudng
(t:;lng cUdng)
va
dic
tuye'n phlJ thuQc
(hinh
261-263).
Cau truc clla cac
moi
am
he'?
Cac
m6i
am
hp
bao
gam
cac
m6i
lim
(labia

majora
pudendi)
va
cac
m6i
be (labia
minora
pudendi)
(xem
them
hinh
251).
1)
MOi
Ion
la
hai
nep
da,
hinh
qua
biiu
d\,lc
keo
dai,
a
ben
trong
be
day

cua
nep
da
c6
chua:
rna rna, mo
lien
ket,
cac
SQi
cd
trdn,
cac
m~ch
mau,
day
than
kinh,
va
nhung
sQi
t~n
cung
too.
nhanh
clla
day
chiing
trim
ta

cung.
M6i
moi
c6 mQt
m¢t
ngodi,
ho$.c
mq t
da,
phu
bdi
da, co
long
va
sftm
mau,
va
mQt
m¢t
trong
cling
phu
bdi
da,
nhung
mong,
nh5n
va
mau
do

hong,
co ve
clla
m9t
be
m{lt
niem
m~c;
m$.t
trong
con c6
nhigu
tuye'n bii
nhiln,
che
tiet
ra
bl/a
tim
hQ.
M¢t
ngodi
cua
moi
ldn
am
hQ
lien
quan
voi

m(l.t
trong
dui
cung
ben,
con
m$.t
trong
moi
Ion
thi
lien
quan
Val
moi
nh6
cung
ben,
va
voi m$.t
trong
moi lOn
ben
d6i
di~n,
giua
hai
moi
Ion
1a

khodng
gian
mdi.
Hai
moi
IOn
g(l.p
nhau
a
hai
dau
trudc
va
sau
t:;lo
thanh
cac
mep
trude
(commissura
labiorum
anterior)
va
mep
sau
(commissura
labiorum
posterior).
Mep
trudc

kh6ng
nhln
thay
ro, nAm
mip
d
duai
go
mu
ho~c
go
V~
nit
(mons
pubis
Veneri)
,
la
mQt
vung
nAm a
phi
a
truoc
clla
khop
mu,
rna m{lt so'
tac
gia

cling
mo
ta
nhu
mQt
ph
An
ella
bQ
ph~n
sinh
d\le ngoai, Mep
sau
eon
dUQc
gQi
la
"df,a"
nhin
thay
ro
hdn
mep
truoc,
mep
sau
n&m
a
cach
lo

hiju
mon
khoang
25
mm
ve
phla
truoe.
Moi
ldn
dUQC
cap
mau
bdi
nhung
nhanh
ella
dQng
mr;lch
th~n
trong
va
th~n
ngoiii.
Cac
tlnh
ml;leh
t;ii.p
trung
thanh

cae
nhanh
tUdng
ling
voi
cac
nhanh
cua
cac dQng
m~ch
nay.
B~ch
huyet
dUQc
thu
ve
cae
hr;lch
b(}n
ngoiii.
Than
kinh
chi
ph6i
moi
IOn
la
cac
nhanh
taeh

ra
tit
dic
day
than
kinh
chiju-
hr;l
vi
va
chiju-b~n
va
tu
day
than
kinh
th(}n.
2)
Moi
be:
la
hai
nep
da
eo ve
ngoai
giong voi
b~
m~t
niihn

m~c,
Moi
moi
be
dai
3-4
em,
va
rQng 1 cm.
M6i
moi
be
co
mQt
m¢t
ngoiii
lien
quan
vdi
moi
Idn
cung
ben,
va
mQt
mift
trang
lien
quan
voi moi

be
ben
doi
di~n
(thong
qua
khoang
gian
moi, rna
binh
thuClng
thi
dUQc
ehe
kin
bai
cac
moi
Ion); m6i moi
be
eo
hai
bi:J
la
bi'J
trudc
ho(l.c
biJ
tl/
do

va
mQt bil
sau
ho~c
biJ
dinh
tiep
xue
vdi
cac
hanh
am
dqo.
M6i
moi
be
eung
co
mQt
dau
trUdc
va
mQt
dau
sau,
d giU'a
dau
truoc
clla
hai

moi
be
eo
am
vgL
M6i
moi
be
tach
lam
hai
nep,
mQt
nep
luon
ra
m$.t
sau
eua
am
vijt
va
n6'i vdi
nep
tUdng
ung
ella
ben
d6i
di~n

t:;lo
thiinh
mQt
ham
am
vijt
(frenulum
clitoridis),
mQt
nep
khae
thi
vUQt
len
tr€m
am
v*t
va
n6i voi
nep
tudng
ung
ben
d6i
di~n
t:;lO
thanh
ma
am
vqt

ho~c
bao
am
v¢t
(preputium
clitoridis).
Phia
sau
am
v~t
la
l6 ngoiii
cua
ni~u
dr;lo
(orificium
urethrae
externum)
ho~c
Z6
sao.
Dau
sau
eua
hai
moi
be
h<;lp
nhat
voi

nhau
t~o
thanh
h6
J
thuy€n
(fossa
navicularis)
ho~e
h6'
tUn
dinh
am
d{Lo
(fossa
vestibuli
vaginae),
nhin
thiy
ro a d6'i
tU<;lng
chua
sinh
con
tan
nao.
Ben
trong
tie'n
dinh

1a
l6
am
dqo
(ostium
vaginae)16 hol}c
l6
giao
hqp.
a
10
nay
c6 mQt
nep
da-niem
m~c
hinh
ban
16
Am
d,!-o
hinh m¢t ong, c6 hai dau: dau
Irem
bam vao chu
vi
co
tLt
cung, con dau
dl16i
ma

ra ngoai. nen
10
ma
nay 99i la
/0
am d(jo (ostium vaginae) la du, nhl1ng
<'Ii!i
cho ra nghia cling
c6
th~
99i la
/0
ngotli am dao.