Thuốc chữa các bệnh nấm da hay gặp doc

Thuốc chữa các bệnh nấm
da hay gặp

Nước ta nằm ở vùng nhiệt đới, khí hậu nóng ẩm nên mồ hôi ra
nhiều tạo điều kiện thuận lợi cho các chủng nấm phát triển. Sau đây là
một số bệnh nấm nông trên bề mặt da hay gặp.
Nước ta nằm ở vùng nhiệt đới, khí hậu nóng ẩm nên mồ hôi ra
nhiều tạo điều kiện thuận lợi cho các chủng nấm phát triển. Sau đây là
một số bệnh nấm nông trên bề mặt da hay gặp.
Lang ben
Một số địa phương còn gọi là “lác” hoặc “lang lớn”. Tác nhân gây
bệnh là chủng nấm P.orbiculare và P.ovale. Các chủng nấm này đôi khi chỉ
ký sinh trên da mà không gây bệnh. Chúng trở nên gây bệnh khi gặp điều
kiện thuận lợi như: tăng tiết mồ hôi, tăng tiết chất nhờn, tăng nhiệt độ quá
mức Bệnh biểu hiện bằng các dát màu đỏ, hồng, nâu, đen hoặc trắng trên
da. Thường thì các dát này bằng phẳng với mặt da, khi tiết nhiều mồ hôi
hoặc đi nắng về thì các dát đỏ hơn và có thể nổi cao hơn mặt da. Bệnh nhân
không ngứa hoặc ngứa ít. Tổn thương hay khu trú ở vùng tiết nhiều chất
nhờn như lưng, ngực, cánh tay đôi khi có thể lan rộng hơn. Về điều trị,
không nên tắm rửa bằng các loại xà phòng và sữa tắm thông thường. Tắm
bằng nước chanh hòa loãng hoặc các loại xà phòng diệt nấm như sastid,
haicneal Chủng nấm gây lang ben đáp ứng rất tốt với clotrimazol. Một số
thuốc kháng nấm có chứa clotrimazol như: fungiderm, canesten, calcream
Bạn có thể bôi thuốc ngày hai lần trong 3- 4 tuần.
Nấm kẽ
Thường do chủng nấm candida gây nên. Candida là một loại nấm men
hay phát bệnh ở các kẽ ẩm ướt như: kẽ mép, kẽ vú, kẽ bẹn, kẽ nách, kẽ ngón
tay, ngón chân Bệnh hay gặp ở những người làm việc ở môi trường ẩm
ướt, tiếp xúc thường xuyên với nước như: công nhân quét dọn, vệ sinh, tiếp
xúc với thực phẩm tươi sống (tôm, cá, thịt, hải sản ) vì thế dân gian còn gọi
là bị nước ăn chân. Các cháu nhỏ hay đóng bỉm cũng thường bị nấm kẽ bẹn,

kẽ mông do candida. Về mùa đông do thường xuyên đi bít tất nên da ở bàn
chân không thông thoáng, mồ hôi đọng lại hoặc nước thường xuyên làm ướt
các kẽ sẽ làm lớp tế bào sừng trên cùng bị tổn thương vì nó luôn bị thấm
đẫm bởi dịch lỏng. Lớp tế bào sừng bị bong ra tạo điều kiện cho vi khuẩn, vi
nấm xâm nhập và gây bệnh. Lúc đầu da các kẽ chân đỏ lên, hơi ngứa hoặc
hơi rát, sau đó có thể xuất hiện các mụn nước và bong vảy da. Giai đoạn
bệnh cấp tính thì vảy da ẩm ướt do dịch tiết nhiều. Ngứa càng ngày càng
tăng lên làm bệnh nhân gãi hoặc chà xát gây nhiễm trùng bồi phụ và có thể
có tiết dịch, mủ kèm theo. Bệnh tiến triển một thời gian thành mạn tính với
bệnh cảnh da các kẽ bóc vảy khô, đôi khi vảy dày nhiều lớp màu trắng bợt,
có thể bóc ra từng mảng. Nếu không điều trị hoặc điều trị không đúng cách
thì các sợi nấm ăn sâu xuống và lan rộng ra các vùng da xung quanh với viền
bờ khá rõ. Một số trường hợp nấm từ kẽ chân, kẽ tay ăn vào các móng làm
sần sùi, hỏng các móng và vấn đề điều trị trở nên khó khăn hơn. Tại chỗ: Bôi
các chế phẩm chống nấm như fungiderm, canesten, lamisin Nếu da khô và
bong vảy nhiều thì có thể bôi thêm các thuốc làm mềm da, ẩm da như: cream
vitamine E, skincare-U ngày 2-3 lần.
Nấm da do một số chủng nấm dermtophyt khác gây bệnh với các hình
thái nấm bẹn, nấm mông và các vùng da khác trên thân thể (các tổn thương
nấm này dân gian hay gọi là “hắc lào”): tổn thương da thường có hình vòng
tròn hoặc hình nhiều vòng cung. Nền da trung tâm khô, hơi đỏ và bong vảy,
viền bờ nổi cao hơn mặt da với các sẩn hoặc mụn nước do sợi nấm ăn lan ra
xung quanh. Bệnh nhân có thể ngứa rất nhiều. Nếu tự ý bôi một trong các
chế phẩm có steroid như: flucinar, gentrison, diproson, fobancort thì sẽ
làm cho tổn thương da trông có vẻ giảm đi nhưng sau đó bờ tổn thương cứ
lan rộng dần ra ngoại vi và sợi nấm ăn sâu xuống làm cho vấn đề điều trị trở
nên khó khăn hơn. Tại chỗ có thể bôi một trong các chế phẩm sau:
fungiderm, canesten, lamisin, ketoconazol ngày 2 lần trong 3-4 tuần.
Lưu ý:
- Kiêng xà phòng, chà xát, gãi, cạo, ngâm nước.

- Ngày chỉ nên tắm hoặc rửa một lần, cố gắng giữ da khô ráo.
- Không được bôi các chế phẩm có steroid như: flucinar, trangalar,
cortebios, gentrison Các chế phẩm này làm nấm càng phát triển.
- Nếu bệnh kéo dài trên một năm hoặc có tổn thương móng thì phải
uống thuốc kháng nấm kèm theo. Thuốc uống phải do bác sĩ chuyên khoa da
liễu chỉ định và theo dõi chặt chẽ.