BẮT GIỮ, XỬ LÝ VÀ TRÌNH DIỆN KHÁNG NGUYÊN – Phần 1 pptx

BẮT GIỮ, XỬ LÝ VÀ TRÌNH DIỆN
KHÁNG NGUYÊN – Phần 1

Các đáp ứng miễn dịch thích ứng bắt đầu khi các thụ thể của các tế bào lympho
dành cho kháng nguyên nhận ra kháng nguyên. Các tế bào lympho T và B nhận
diện các loại kháng nguyên khác nhau. Các thụ thể của tế bào lympho B dành cho
kháng nguyên, về bản chất thì chính là các kháng thể gắn trên màng tế bào lympho
B nên còn được gọi là các kháng thể màng (membrane antibody - viết tắt là MIg)
hay kháng thể bề mặt (surface antibody - viết tắt là SIg) (để phân biệt với các
kháng thể chế tiết). Các thụ thể này có khả năng nhận diện nhiều loại đại phân tử
khác nhau (ví dụ như các protein, polysaccharide, lipid, và các nucleic acid) cũng
như các chất hoá học có kích thước nhỏ dưới dạng chất hoà tan hoặc dạng gắn trên
bề mặt các tế bào. Vì thế các đáp ứng miễn dịch dịch thể do các tế bào lympho B
thực hiện có thể chống lại rất nhiều loại kháng nguyên hoà tan cũng như kháng
nguyên trên vách của vi sinh vật. Ngược lại thì hầu hết các tế bào lympho T chỉ có
thể nhận diện được các mảnh peptide của các kháng nguyên có bản chất là protein
và cũng chỉ có thể nhận diện được khi các peptide này được trình diện cho chúng
bởi các phân tử chuyên biệt làm nhiệm vụ trình diện peptide trên các tế bào của
túc chủ. Vì thế đáp ứng miễn dịch qua trung gian tế bào T chỉ có thể chống lại các
kháng nguyên protein của vi sinh vật có gắn với các tế bào của túc chủ. Trong
chương này chúng ta sẽ tìm hiểu bản chất của các kháng nguyên được nhận diện
bởi các tế bào lympho. Chương 4 sẽ mô tả về các thụ thể mà các tế bào lympho
dùng để nhận diện các kháng nguyên này.
Việc tạo ra các đáp ứng miễn dịch chống lại một kháng nguyên bất kỳ là một quá
trình đặc biệt phải vượt qua rất nhiều rào cản tưởng chừng như không thể vượt qua
được. Trở ngại đầu tiên là chỉ có một tỷ lệ rất thấp các tế bào lympho “trinh nữ”
trong cơ thể là đặc hiệu với một kháng nguyên nhất định. Tỷ lệ này có thể thấp
hơn mức 1 trên 100.000 tế bào. Số lượng ít ỏi các tế bào lympho này của cơ thể
phải định vị và phản ứng một cách nhanh chóng với kháng nguyên, bất kỳ khi nào
kháng nguyên này xâm nhập vào cơ thể. Trở ngại thứ hai là các loại vi sinh vật
khác nhau thì cần phải có các đáp ứng miễn dịch thích ứng khác nhau để chống lại

chúng. Trên thực tế hệ thống miễn dịch phải hoạt động dưới nhiều hình thức khác
nhau để chống lại cùng một loại vi sinh vật ở các giai đoạn khác nhau trong vòng
đời của nó. Ví dụ như với virus, khi virus đã thâm nhập vào vòng tuần hoàn và tồn
tại tự do trong máu thì hệ thống miễn dịch cần phải tạo ra các kháng thể có khả
năng bám vào virus này để ngăn cho nó không thâm nhập vào các tế bào của túc
chủ và có thể loại bỏ được virus đó. Tuy nhiên nếu như virus đó đã thâm nhập
được và bên trong tế bào thì các kháng thể không còn tác dụng với virus nữa và
lúc này lại cần phải hoạt hoá các tế bào lympho T gây độc (cytolytic T lymphocyte
– viết tắt là CTL) để tiêu diệt tế bào đã nhiễm virus đó và loại bỏ nguồn gốc lây
nhiễm. Vì thế có hai câu hỏi lớn được đặt ra là.
· Làm thế nào mà số lượng hiếm hoi các tế bào lympho đặc hiệu với một
kháng nguyên bất kỳ của vi sinh vật nào đó lại tìm ra được vi sinh vật ấy, đặc biệt
là vi sinh vật này có thể thâm nhập vào bất kỳ chỗ nào của cơ thể?
· Làm thế nào mà hệ thống miễn dịch có thể tạo ra các tế bào và phân tử có
chức năng thực hiện tốt nhất để loại bỏ một loại nhiễm trùng nhất định, ví dụ như
các kháng thể để chống lại các vi sinh vật ngoại bào và các tế bào lympho T gây
độc để tiêu diệt các tế bào bị nhiễm vi sinh vật có chứa các vi sinh vật ấy trong bào
tương của chúng?
Câu trả lời cho cả hai câu hỏi này nằm ở chỗ hệ thống miễn dịch đã phát triển
thành một hệ thống có tính chuyên biệt cao để bắt giữ và trình diện các kháng
nguyên cho các tế bào lympho. Hàng loạt những nghiên cứu miễn dịch học, tế bào
học và sinh hoá học đã giúp chúng ta hiểu một cách cặn kẽ quá trình các kháng
nguyên protein bị bắt giữ, bị phá vỡ cấu trúc và sau đó được trình diện cho các tế
bào lympho T nhận diện chúng như thế nào. Đây là nội dung chính sẽ được trình
bầy trong chương này. Tuy nhiên những hiểu biết về quá trình bắt giữ và nhận
diện kháng nguyên của các tế bào lympho B còn rất hạn chế, cuối chương này
chúng ta sẽ điểm qua những hiểu biết ấy về quá trình các tế bào lympho B nhận
diện các kháng nguyên có bản chất là protein và không phải protein.
Các kháng nguyên được nhận diện bởi các tế bào lympho T
Hầu hết các tế bào lympho T nhận diện các kháng nguyên là các peptide được gắn

vào và trình diện bởi các phân tử protein được mã hoá bởi phức hợp gene hoà hợp
mô chủ yếu (major histocompatibility complex - gọi tắt là phức hợp MHC) của các
tế bào trình diện kháng nguyên. Phức hợp MHC là một locus nằm trong bộ gene di
truyền mà các sản phẩm do chúng mã hoá có chức năng như những phân tử trình
diện peptide cho hệ thống miễn dịch. Ở mỗi cá thể, các clone tế bào T khác nhau
chỉ có thể nhận diện các peptide khi các peptide này được trình diện bởi các phân
tử protein được mã hoá bởi phức hợp MHC (gọi tắt là các phân tử MHC) của
chính cá thể đó. Đặc điểm nhận diện này của tế bào T được gọi là nhận diện kháng
nguyên trong giới hạn của phân tử MHC (MHC restriction). Như vậy tế bào T có
đặc điểm là lưỡng đặc hiệu, có nghĩa là thụ thể của tế bào T dành cho kháng
nguyên đồng thời nhận diện một số gốc hoá học của peptide kháng nguyên và
cũng nhận diện một số gốc hoá học trên phân tử MHC làm nhiệm vụ trình diện
peptide kháng nguyên đó (hình 8.1). Đặc điểm của phân tử MHC và tầm quan
trọng của việc giới hạn bởi MHC sẽ được trình bầy trong phần tiếp theo của
chương này. Bằng cách nào mà các tế bào T “học” được cách nhận diện các
peptide được trình diện bởi chỉ các phân tử MHC của cơ thể sẽ được trình bầy
trong chương 9. Cần lưu ý là trong cơ thể còn có một lượng nhỏ các tế bào T có
khả năng nhận diện các kháng nguyên có bản chất là lipid và các kháng nguyên
khác không phải là peptide. Các kháng nguyên này được trình diện bởi các phân tử
giống như phân tử MHC lớp I. Tuy nhiên những hiểu biết về chức năng của các tế
bào T này còn rất hạn chế.
Hình 8.1: Mô hình một thụ thể của tế bào T dành cho kháng nguyên nhận diện
phức hợp peptide được trình diện bởi một phân tử MHC
Các tế bào chuyên biệt có khả năng bắt giữ các kháng nguyên của vi sinh vật rồi
trình diện chúng cho các tế bào lympho T nhận diện được gọi là các tế bào trình
diện kháng nguyên (antigen-presenting cell – viết tắt là APC). Các tế bào lympho
T “trinh nữ” cần phải “nhận mặt” các kháng nguyên do các tế bào trình diện kháng
nguyên “chuyên nghiệp” này giới thiệu để có thể khởi động các đáp ứng miễn dịch
chống lại kháng nguyên đó. (Như đã trình bầy trong chương 1, thuật ngữ “chuyên
nghiệp” ám chỉ khả năng của các tế bào này không chỉ phô bầy các kháng nguyên

cho các tế bào T nhận diện mà còn cung cấp các tín hiệu phụ trợ khác cần thiết cho
quá trình hoạt hoá của tế bào T “trinh nữ”). Các tế bào T thực hiện đã biệt hoá rồi
cũng cần nhận mặt các kháng nguyên được trình diện bởi các tế bào trình diện
kháng nguyên khác nhau để hoạt hoá các chức năng thực hiện của các tế bào T
trong các đáp ứng miễn dịch dịch thể cũng như đáp ứng miễn dịch qua trung gian
tế bào. Sau đây chúng ta sẽ tìm hiểu cách thức các tế bào trình diện kháng nguyên
trình diện các kháng nguyên để châm ngòi cho các đáp ứng miễn dịch và sau đó
chúng ta sẽ tìm hiểu vai trò của các phân tử MHC trong các quá trình này.
Các tế bào trình diện kháng nguyên bắt giữ các kháng nguyên protein
Các kháng nguyên protein của vi sinh vật xâm nhập vào cơ thể sẽ bị bắt giữ bởi
các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp và sau đó được tập trung vào
các cơ quan lympho ngoại vi là nơi các đáp ứng miễn dịch được bắt đầu (hình
8.2). Các vi sinh vật thâm nhập vào cơ thể chủ yếu qua da (do tiếp xúc hay sây
sát), qua đường tiêu hoá (do nuốt vào), và qua đường hô hấp (do hít vào). (Một số
vi sinh vật có thể do các côn trùng tiêm vào cơ thể rồi vào vòng tuần hoàn khi
chúng đốt hoặc cắn). Toàn bộ các mặt giáp ranh giữ cơ thể và môi trường bên
ngoài được che phủ bởi hệ thống các biểu mô liên tục có chức năng như một hàng
rào sinh lý bảo vệ chống lại nhiễm trùng. Các biểu mô có chứa một quần thể các tế
bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp thuộc dòng các tế bào có tua giống
như các tế bào có mặt ở những vùng giầu tế bào T của các cơ quan lympho ngoại
vi cũng như ở hầu hết các cơ quan khác, tuy nhiên với số lượng ít hơn (hình 8.3).
Ở da, các tế bào có tua của biểu bì da được gọi là các tế bào Langerhans. Các tế
bào có tua này của biểu bì được cho là “chưa chuyên nghiệp” vì chúng không có
khả năng kích thích các tế bào lympho T. Các tế bào có tua bắt giữ các kháng
nguyên của vi sinh vật xâm nhập qua biểu mô bằng các hình thức như thực bào
(phagocytosis) đối với một số kháng nguyên hữu hình và ẩm bào (pinocytosis) đối
với các kháng nguyên hòa tan (hình 8.4). Các tế bào này bộc lộ các thụ thể trên bề
mặt để giúp chúng có khả năng bám vào các vi sinh vật. Một trong số những thụ
thể ấy nhận diện các gốc đường mannose ở đầu tận cùng của các phân tử
glycoprotein, một dạng đặc tính cấu trúc đặc biệt chỉ có ở glycoprotein của các

sinh vật chứ không có ở glycoprotein của động vật có vú. Khi các đại thực bào và
các tế bào biểu mô ở các mô chạm trán với các vi sinh vật thì các tế bào này sẽ đáp
ứng lại bằng cách tiết ra các cytokine ví dụ như yếu tố hoại tử u (tumor necrosis
factor – viết tắt là TNF) và interleukin-1 (IL-1). Việc sản xuất các cytokine này là
một phần của đáp ứng miễn dịch tự nhiên chống lại các vi sinh vật (xem chương
3). TNF và IL-1 tác động lên các tế bào có tua của biểu mô đã bắt giữ các kháng
nguyên của vi sinh vật làm cho các tế bào có tua ấy vo tròn lại và mất tính bám
dính vào biểu mô. Lúc này các tế bào có tua ấy đã sẵn sàng rời khỏi biểu mô với
gói hành lý chính là các kháng nguyên.
Các tế bào có tua còn có các thụ thể trên bề mặt dành cho nhóm các cytokine hóa
hướng động (gọi là các chemokine) thường được tạo ra ở những vùng giầu tế bào
T của hạch lympho. Các chemokine này định hướng các tế bào có tua đã thoát ra
khỏi biểu mô để di chuyển vào các mạch lympho tới các hạch lympho tiếp nhận
dịch lympho từ khu vực biểu mô đó (hình 3-4). Trong quá trình di chuyển, các tế
bào có tua trưởng thành dần lên theo hướng chuyên nghiệp hoá từ các tế bào mới
chỉ có khả năng bắt giữ kháng nguyên thành tế bào trình diện kháng nguyên có
thêm khả năng kích thích các tế bào lympho T. Sự trưởng thành này thể hiện ở
chỗ có sự tăng cường tổng hợp và bộc lộ một cách ổn định các phân tử MHC làm
nhiệm vụ phô bầy kháng nguyên cho các tế bào T cùng các phân tử đồng kích
thích cần thiết cho đáp ứng của tế bào T được đầy đủ nhất (sẽ mô tả chi tết hơn ở
phần sau của chương này). Sự trưởng thành của các tế bào có tua được cho là một
đáp ứng đối vởi các sản phẩm của vi sinh vật mà các tế bào này gặp phải. Nếu một
vi sinh vật phá vỡ được biểu mô và xâm nhập được vào mô liên kết hoặc các cơ
quan ngay tại nơi đó thì nó có thể bị bắt giữ bởi các tế bào có tua chưa trưởng
thành có mặt ở những cơ quan này và sau đó nó cũng được vận chuyển về các
hạch lympho. Các kháng nguyên hòa tan ở trong dịch lympho được thâu nạp bởi
các tế bào có tua cư trú trong các hạch lympho, các kháng nguyên được vận
chuyển theo máu thì về cơ bản cũng được thâu nạp theo cách tương tự bởi các tế
bào có tua của lách.
Hình 8.2: Bắt giữ và trình diện các kháng nguyên của vi sinh vật

Kết quả của chuỗi các sự kiện trên là các kháng nguyên protein của vi sinh vật
xâm nhập vào cơ thể được vận chuyển đến các hạch lympho. Tại đây chúng được
tập trung lại và sẽ đối mặt với các tế bào lympho T. Các tế bào lympho T “trinh
nữ” thường xuyên tái tuần hoàn qua các hạch lympho. Người ta ước tính rằng mỗi
tế bào lympho T “trinh nữ” sẽ ghé qua các hạch lympho ít nhất là một lần trong
một ngày. Tại đây chúng sẽ gặp gỡ các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên
nghiệp phô bầy các kháng nguyên mà chúng đã thâu tóm và xử lý. Quá trình này
diễn ra rất hiệu quả và ước tính nếu có vi sinh vật thâm nhập vào bất kỳ vị trí nào
trong cơ thể thì chỉ sau 12 đến 18 tiếng là các tế bào T đã có đáp ứng với các
kháng nguyên của các vi sinh vật này trong các hạch lympho tiếp nhận dịch bạch
huyết từ khu vực mà vi sinh vật đó xâm nhập.

Hình 8.4: Quá trình bắt giữ và trình diện các kháng nguyên protein bởi các tế bào
có tua
Các loại tế bào trình diện kháng nguyên khác nhau có vai trò khác hẳn nhau trong
việc tạo ra các đáp ứng miễn dịch phụ thuộc tế bào T (còn gọi là đáp ứng miễn
dịch phụ thuộc tuyến ức do tuyến ức là cơ quan sản sinh ra các tế bào T). Các tế
bào có tua là các tế bào chính tạo ra các đáp ứng này vì chúng là những tế bào
trình diện kháng nguyên hiệu quả nhất cho các tế bào lympho “trinh nữ” đang hoạt
hoá. Các tế bào có tua không chỉ khởi động các đáp ứng của tế bào T mà có thể
còn ảnh hưởng đến bản chất của đáp ứng ấy. Ví dụ như có các tiểu quần thể tế bào
có tua có khả năng định hướng quá trình biệt hoá của các tế bào TCD4+ “trinh nữ”
thành các quần thể tế bào khác nhau hoạt động chống lại các loại vi sinh vật khác
nhau (xem chương 5). Loại tế bào trình diện kháng nguyên quan trọng khác là các
đại thực bào. Các tế bào này chủ yếu ở trong các mô. Trong đáp ứng miễn dịch
qua trung gian tế bào, các đại thực bào ăn các vi sinh vật rồi phô bầy các kháng
nguyên của các vi sinh vật ấy cho các tế bào T thực hiện để chúng hoạt hoá các đại
thực bào làm cho các đại thực bào giết các vi sinh vật hiệu quả hơn (xem chương
6). Các tế bào lympho B thì nuốt các kháng nguyên protein rồi trình diện chúng
cho các tế bào T hỗ trợ. Quá trình này có vai trò quan trọng trong đáp ứng miễn

dịch dịch thể (xem chương 7). Như sẽ được đề cập đến ở phần sau của chương
này, các tế bào có nhân có thể trình diện các kháng nguyên có nguồn gốc từ các vi
sinh vật ở trong bào tương của chúng cho các tế bào lympho T gây độc.
Hình 8.5: Các tế bào trình diện kháng nguyên trình diện chéo các kháng nguyên
của vi sinh vật nhiễm vào các tế bào của túc chủ cho tế bào T
Các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp còn có thể tham gia vào việc
khởi động các đáp ứng của các tế bào lympho TCD8+ chống lại các kháng nguyên
của các vi sinh vật nội bào. Các hiểu biết về quá trình bắt giữ và vận chuyển kháng
nguyên của các vi sinh vật ngoại bào. Tuy nhiên một số vi sinh vật, chẳng hạn như
các virus, lại nhanh chóng nhiễm vào các tế bào của túc chủ và chúng chỉ bị loại
bỏ khi các tế bào lympho T gây độc phá huỷ các tế bào bị nhiễm virus đó. Hệ
thống miễn dịch, đặc biệt là các tế bào lympho TCD8+ cần phải nhận diện và đáp
ứng lại các kháng nguyên của những vi sinh vật nội bào này. Tuy nhiên các virus
có thể lây nhiễm vào bất kỳ loại tế bào nào của túc chủ chứ không chỉ riêng các tế
bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp, và các loại tế bào này thì lại không
thể tạo ra được tất cả các tín hiệu cần thiết để làm hoạt hoá các tế bào lympho T.
Bằng cách nào mà các tế bào lympho TCD8+ “trinh nữ” lại có thể đáp ứng được
với các kháng nguyên ở bên trong các tế bào bị nhiễm? Một cơ chế có thể giải
thích cho hiện tượng này là các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp
nuốt các tế bào bị nhiễm và sau đó trình diện các kháng nguyên bên trong tế bào bị
nhiễm cho các tế bào lympho TCD8+ nhận diện (Hình 8.5). Quá trình này được
gọi là trình diện chéo (cross-presentation) hay còn gọi là mẫn cảm chéo kỳ đầu
(cross-priming) để chỉ việc một loại tế bào (tế bào trình diện kháng nguyên chuyên
nghiệp) có thể trình diện các kháng nguyên của các tế bào khác (tế bào của túc chủ
bị nhiễm vi sinh vật) và mẫn cảm kỳ đầu (hoặc hoạt hoá) các tế bào lympho T
“trinh nữ”. Các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp khi nuốt các tế bào
bị nhiễm còn có thể trình diện các kháng nguyên của vi sinh vật cho các tế bào
lympho T hỗ trợ CD4+. Bằng cách đó cả hai loại tế bào lympho T (TCD4+ và
TCD8+) đặc hiệu với cùng một vi sinh vật đều được hoạt hoá khá gần nhau. Như
sẽ trình bầy trong chương 11, quá trình này có thể có vai trò quan trọng trong việc

biệt hoá của các tế bào lympho TCD8+ “trinh nữ” thành các lympho T gây độc
thực hiện dưới kích thích của kháng nguyên vì quá trình này thường cần có sự hỗ
trợ của các tế bào TCD4+. Khi các tế bào TCD8+ đã biệt hoá thành các tế bào
lympho T gây độc thì các tế bào này sẽ giết các tế bào của túc chủ bị nhiễm vi sinh
vật mà không cần các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp hoặc các tín
hiệu khác, ngoại trừ việc nhận diện kháng nguyên (xem chương 11).
Như vậy chúng ta đã biết các kháng nguyên protein bị bắt giữ, vận chuyển và tập
hợp lại tại các cơ quan lympho ngoại vi như thế nào. Câu hỏi tiếp theo là các
kháng nguyên này được trình diện như thế nào cho các tế bào lympho T? Để trả
lời câu hỏi này, trước hết chúng ta cần tìm hiểu về các phân tử MHC (phân tử hoà
hợp mô chủ yếu) và xem chúng hoạt động như thế nào trong các đáp ứng miễn
dịch.
Cấu trúc và chức năng của các phân tử MHC
Các phân tử MHC là các protein trên màng của các tế bào trình diện kháng nguyên
có vai trò trình diện các peptide kháng nguyên để cho các tế bào lympho T nhận
diện. Phức hợp gene hoà hợp mô chủ yếu lần đầu tiên được phát hiện ra như là
locus gene có vai trò chính quyết định việc chấp nhận hay loại bỏ của các mô ghép
từ cá thể này sang cá thể khác. Các cá thể có locus MHC giống hệt nhau (các động
vật thuần chủng hoặc các cặp sinh đôi cùng trứng) sẽ chấp nhận mảnh ghép của
nhau còn các cá thể có các locus MHC khác nhau thì sẽ thải bỏ các mảnh ghép của
nhau. Để thống nhất về thuật ngữ chúng ta qui ước tên gọi phức hợp MHC ám chỉ
phức hợp gene còn phân tử MHC là chỉ các phân tử protein do các gene của phức
hợp MHC mã hoá. Tuy nhiên thải ghép lại không phải là một hiện tượng sinh học
diễn ra trong tự nhiên và như vậy các gene trong phức hợp MHC và các phân tử
mà các gene này mã hoá chắc chắn đã không tiến hoá chỉ để thải ghép. Ngày nay
người ta đã biết rằng chức năng sinh lý của các phân tử MHC là trình diện các
peptide có nguồn gốc từ các kháng nguyên protein để cho các tế bào lympho T đặc
hiệu với peptide kháng nguyên ấy nhận diện. Chức năng này cắt nghĩa cho hiện
tượng các tế bào T nhận diện kháng nguyên trong giới hạn của phân tử MHC như
đã đề cập ở đầu chương.

Hình 8.6: Các gene trong lucus gene hoà hợp mô chủ yếu (phức hợp MHC)
Locus MHC là một tập hợp các gene thấy ở tất cả các động vật có vú (Hình 8.6).
Ở người các phân tử MHC được gọi là các kháng nguyên bạch cầu của người
(human leukocyte antigen – viết tắt là HLA) do các phân tử này lần đầu tiên được
phát hiện như những kháng nguyên trên các tế bào bạch cầu khi thử với các kháng
thể đặc hiệu. Các gene mã hoá những phân tử này tạo thành locus MHC. Trong tất
cả các loài thì locus MHC có hai nhóm gene rất đa kiểu hình được gọi là các gene
MHC lớp I và lớp II. Các gene này lần lượt mã hoá cho các phân tử MHC lớp I và
lớp II có chức năng trình diện các peptide cho các tế bào T nhận diện chúng.
Ngoài các gene đa kiểu hình thì locus MHC còn chứa rất nhiều gene không đa
kiểu hình. Một số gene thuộc nhóm này mã hoá cho các protein liên quan đến quá
trình trình diện kháng nguyên còn một số khác thì mã hoá cho các protein mà cho
đến nay người ta vẫn chưa rõ chức năng của chúng.
Các phân tử MHC lớp I và lớp II là các protein trên màng tế bào. Ở đầu N tận của
mỗi phân tử protein này đều có chứa một rãnh gắn peptide (peptide-binding cleft).
Mặc dù thành phần chi tiết của các phân tử MHC lớp I khác với phân tử MHC lớp
II nhưng về cấu trúc tổng thể thì chúng rất giống nhau (Hình 8.7). Mỗi phân tử
MHC lớp I có một chuỗi a gắn không đồng hoá trị vào một phân tử b2-
microglobulin. Phân tử b2-microglobulin được mã hoá bởi một gene nằm ngoài
phức hợp MHC. Các lãnh vực a1 và a2 ở đầu N tận của chuỗi a của phân tử MHC
lớp I tạo nên một rãnh gắn peptide có kích thước đủ lớn để có thể tiếp nhận các
peptide có kích thước từ 8 đến 11 acid amine. Đáy của rãnh gắn kháng nguyên là
vùng gắn peptide để trình diện cho các tế bào lympho T còn thành bên và mép trên
của rãnh là những vùng tiếp xúc với thụ thể của tế bào T (các thụ thể của tế bào T
cũng tiếp xúc với một phần peptide được trình diện – xem hình 8.1). Các gốc đa
kiểu hình của phân tử MHC lớp I (tức là các acid amine thay đổi khác nhau giữa
các phân tử MHC của các cá thể khác nhau) nằm chính trong các lãnh vực a1 và
a2 của chuỗi a. Một vài gốc trong số các gốc đa kiểu hình này tạo nên những thay
đổi ở đáy của rãnh gắn peptide và như vậy ảnh hưởng đến khả năng gắn peptide

của các phân tử MHC khác nhau. Các gốc đa kiểu hình khác thì tạo nên những
thay đổi ở trên mép của các rãnh và như vậy ảnh hưởng đến việc nhận diện bởi các
tế bào T. Lãnh vực a3 thì không thay đổi và vùng này có chứa vị trí kết hợp của
phân tử CD8, một đồng thụ thể của tế bào T. Như sẽ trình bầy trong chương 11,
quá trình hoạt hoá tế bào T cần có hai sự kiện diễn ra đồng thời đó là thụ thể của tế
bào T dành cho kháng nguyên nhận diện peptide kháng nguyên do phân tử MHC
trình diện và đồng thụ thể của tế bào T (phân tử CD4 hoặc CD8) nhận diện phân
tử MHC. Bằng cách đó thì các tế bào TCD8+ chỉ đáp ứng với các peptide kháng
nguyên do các phân tử MHC lớp I trình diện vì chỉ có phân tử CD8 mới nhận diện
được phân tử MHC lớp I.

Hình 8.7: Cấu trúc của các phân tử MHC lớp I và lớp II
Mỗi phân tử MHC lớp II gồm có 2 chuỗi là các chuỗi a và chuỗi b. Những vùng ở
đầu N tận của hai chuỗi này (tức là các lãnh vực a1 và b1) có chứa các gốc đa kiểu
hình và tạo nên rãnh gắn peptide có kích thước đủ để tiếp nhận các peptide có kích
thước từ 10 đến 30 acid amine. Lãnh vực không đa kiểu hình b2 thì chứa vị trí kết
hợp của phân tử đồng thụ thể của tế bào T là CD4. Do CD4 chỉ gắn với các phân
tử MHC lớp II nên các tế bào TCD4+ chỉ đáp ứng với các peptide được trình diện
bởi các phân tử MHC lớp II.
Bảng 8.1 liệt kê một số đặc điểm quan trọng của các gene và phân tử MHC liên
quan đến chức năng bình thường của các phân tử này.
Bảng 8.1: Một số đặc điểm quan trọng của các gene và phân tử MHC
Đặc điểm
Tầm quan trọng


Biểu hiện đồng trội:
Các allele của mỗi gene MHC của cả bố lẫn mẹ đều được biểu hiện
Tăng số lượng các phân tử MHC khác nhau để có thể trình diện các peptide cho
các tế bào T

Các gene đa kiểu hình:
Trong một quần thể có rất nhiều allele khác nhau
Bảo đảm cho các cá thể khác nhau có khả năng trình diện và đáp ứng với các
peptide của vi sinh vật khác nhau

Loại tế bào biểu lộ MHC:
Lớp II: Các tế bào trình diện kháng nguyên chuyên nghiệp, đại thực bào, các tế
bào B
Lớp I: Tất cả các tế bào có nhân
Các tế bào lympho T hỗ trợ CD4+ tương tác với các tế bào có tua, các đại thực
bào và các lympho B
Các lympho T gây độc CD8+ có thể giết bất kỳ tế bào có nhân nào bị nhiễm virus

Các gene MHC là các gene đồng trội có nghĩa là các allele di truyền từ bố và mẹ
được biểu hiện như nhau. Ở người, do có ba gene lớp I đa kiểu hình là các gene
HLA-A, HLA-B, và HLA-C nên mỗi cá thể sẽ thừa hưởng một tập hợp các gene
này từ người bố và một tập hợp từ người mẹ. Mỗi tế bào của cá thể đó có thể biểu
lộ sáu phân tử MHC lớp I khác nhau. Cũng có ba nhóm gene lớp II đa kiểu hình là
các gene HLA-DR, HLA-DQ, và HLA-DP, nhưng trong trường hợp này thì cả
chuỗi a và chuỗi b đều là đa kiểu hình và chuỗi a được mã hoá từ một allele có thể
kết hợp với chuỗi b do một allele khác mã hoá. Khiểu pha trộn như vậy có thể tạo
ra một số phân tử MHC lớp II “lai” và vì thế có thể có tới 10 đến 20 phân tử MHC
lớp II khác nhau.