Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (396.79 KB, 5 trang )
VIÊM THẬN - BỂ THẬN
1/ Đại cương:
a/ Định nghĩa:
Viêm thận – bể thận là bệnh nhiễm trùng nặng trong mô thận, một trong những
bệnh thận thường gặp nhất.
- Viêm thận – bể thận cấp: viêm thận đột ngột do vi khuẩn
- Viêm thận – bể thận mạn: viêm thận kéo dài để lại sẹo và có thể dẫn tới suy thận
mạn. Nó thường gặp nhất ở những bệnh nhân hay có bệnh viêm thận bể thận cấp
tái diễn như những người bị tắc nghẽn đường tiểu hoặc trào ngược bàng quang –
niệu quản.
b/ Dịch tễ:
Nữ nhiều hơn nam gấp 4 lần.
c/ Một số cấu trúc giải phẫu liên quan:
d/ Sinh lý đi tiểu:
2/ Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ:
- Vi khuẩn bên ngoài cơ thể theo dòng nước tiểu trở ngược vào niệu đạo đến bàng
quang và cuối cùng tới thận (gọi là nhiễm trùng lên cao). Vì niệu đạo nữ ngắn và
gần hậu môn, nơi có nhiều vi khuẩn nên tỷ lệ gặp ở nữ nhiều hơn nam.
- Dòng nước tiểu trào ngược: (vesicoureteric reflux)
+ Do bất thường về cấu trúc giải phẫu: valve giữa bàng quang và niệu khi bàng
quang co bóp nước tiểu đi theo 2quản mở rộng hơn bình thường đường: ra ngoài
qua niệu đạo và trở ngược vào niệu quản. (Điều trị loại này rất khó và ai bị sẽ phải
chịu nhiễm trùng tái đi tái lại.
+ Tắc nghẽn:
Nữ: chít hẹp hay mô sẹo (do viêm nhiễm niệu đạo).
Nam trẻ: chít hẹp do nhiễm trùng qua giao hợp
Nam lớn tuổi: do tiền liệt tuyến.