Chẩn đoán qua Xét Nghiệm sinh hóa – Phần 1 pptx

Chẩn đoán qua Xét Nghiệm
sinh hóa – Phần 1

1. Máu
+ Đạm
- Ammoniac: 14,7-55,3 mcmol/l (25-94 mcg/dl)
- alfa-foeto-protein: 3,4 ng/ml (<10 ng/ml)
- Acid amin: 30-35 mg/dl
- Acid uric: 208-327 mcmol/l (4,5 ± 1 mg/dl)
- Creatinin: 44-106 mcmol/l (0,5-1,2 mg/dl)
- Ferritin: 12 mcg/dl
- Fibrinogen: 10,2 - 13,6 mcmol/l (300-400 mg/dl)
- Glutathion: 30 - 37 mg/dl
- Myoglobin: <70 ng/ml
- Nitơ dư: 10-20 mg/dl
- Nitơ polypeptid: 4-6 mg/dl
- BUN : 29 ± 6 mg/dl (Blood Urea Nonprotein = BUN = Nitơ toàn phần phi
proteid; chiếm 1% toàn bộ nitơ huyết tương; Số còn lại ~99% là Nitơ của
albumin, globulin và fibrinogen)
- Protein toàn phần: 7,7 ± 0,6 g/dl
- Troponin T (TnT): 0 - 0,19 ng/ml
- Ure: 2,5-6,7 mmol/l (15-40 mg/dl)
+ Mỡ
- Acid béo: 0,2-0,4 g/dl
- Cetons:
aceton 1-5 mg/dl
acid acetyl-acetic 1-2 mg/dl
acid beta-hydroxybutyric 5-15 mg/dl
- Cholesterol: 3,9-4,9 mmol/l (150-190 mg/dl) [tăng khi > 5,2 mmol/l ~
>200 mg/dl]
- Lipid toàn phần: 763 ± 126 mg/dl

- Lipoprotein
. VLDL (very low density lipoprotein)
. LDL (low density lipoprotein): 360-400 mg/dl
(LDL-C <3,2 mmol/l ~ <122,5 mg/dl [tăng khi > 3,4 mmol/l ~ 130 mg/dl];
Apoprotein B: 81,4 ± 8,9 mg/dl [tăng khi > 100mg/dl])
. HDL (high density lipoprotein): 200-260 mg/dl
(HDL-C: 1,16 ± 0,11 mmol/l ~ >35 mg/dl [giảm khi < 0,9 mmol/l ~ < 0,35
mg/dl];
Apoprotein AI: 118,7 ± 11,8 mg/dl [giảm khi <95mg/dl])
. IDL (intermediary density lipoprotein): < 25 mg/dl
- Phospholipid: 227 ± 25 mg dl (2,6-3,2 mmol/l)
- Triglycerid: < 2 mmol/l (<175 mg/dl [tăng khi > 2,3 mmol/l ~ >200mg/dl])
+ Đường
- Acid lactic: 1,8-2,7 mmol/l (20 ± 4 mg/dl)
- Acid pyruvic: 68-114 mcmol/l (0,8 ± 0,2 mg/dl)
- Glucose: 4,4-6,1 mmol/l (80-110 mg/dl)
- Glucoprotein: 966 ± 56,8 mg/dl
- HbA1c: 4-6%
+ Mật
- Bilirubin (gián tiếp <12 mcmol/l ~ < 0,7 mg/dl; trực tiếp < 5mcmol/l ~ 0,3
mg/dl; toàn phần <17 mcmol/l ~ 1mg/dl)
- Muối mật
+ Điện giải
- Calci: 2,03-2,6 mmol/l (8,1-10,4 mg/l [35-50% kết hợp protein; 5-10%
phức hợp với các a.hữu cơ; 50-60% dạng ion hóa ~ 1,1-1,4 mmol/l])
- Chlor: 95-108 mmol/l (337-383 mg/dl)
- Kali: 3,9-5 mmol/l (15,2-19,6 mg/dl)
- Magie: 0,75-1 mmol/l (1,8-2,4 mg/dl)
- Natri: 135-150 mmol/l (310-345 mg/dl)
- Phospho: 1,05-1,5 mmol/l (4 ± 0,7 mg/dl)

+ Chất khí & Kiềm toan:
- Oxy: PaO2 = 80-98 mmHg (10,6-13 kPa); SaO2 = 95-97%
- CO2: PaCO2 = 38-43 mmHg (5,1-5,7 kPa); PvCO2 = 45-48 mmHg (6-6,4
kPa)
- Dự trữ kiềm: 52,2 ± 3,4 ml
- Trị số máy Astrup: pH=7,391±0,019; pCO2=38,5±2,47 (5,13±0,33 kPa);
AB=25mmol/l; SB=29,3±1,2mmol/l; BB=47,6±3,01mmol/l;
EB=0±1,93mmol/l
+ Các nguyên tố
- Chì: 0,96-2,9 mcmol/l (20-60 mcg/dl)
- Đồng: 14,1-18,8 mcmol/dl (105±15 mcg/dl)
- Fluor: 0,3 mg/dl
- Iod: toàn phần=9,2-10 mcg/dl; liên kết protein (PBI)=315-630 nmol/l (4-8
mcg/dl)
- Sắt (Fe): 14,3-23,3 mcmol/l (80-130 mcg/dl)
+ Hormon
- Aldosteron: nằm<444 pmol/l (<16 ng/dl); đứng=111-860 pmol/l (9-33
ng/dl)
- Arginin-vasopressin (AVP, ADH): 1,5-5,6 pmol/l (1,5-6 pg/ml)
- Calcitonin: <50 pg/ml
- Cortisol tự do: 8h=140-690 nmol/l (5-25 mcg/dl); 16h=80-330 nmol/l (3-
12 mcg/dl)
- Corticotropin (ACTH): 2-11 pmol/l (9-25 pg/ml)
- Gonadotropin:
Nam FSH=0,9-15mlU/ml; LH=1,3-13 mlU/ml
Nữ-gđ nang: FSH=1,4-9,6 mlU/ml; LH=0,8-26 mlU/ml
Nữ-khi rụng trứng: FSH=2,3-21 mlU/ml; LH=25-57 mlU/ml
Nữ-mãn kinh: FSH=34-96 mlU/ml; LH=40-104 mlU/ml
- 17-hydroxycorticoid (17-OHCS): 8h=30-80 mcg/dl; 22h=15-20 mcg/dl.
- Oestrogen

- Parathormon: <2,94 pmol/l (0,5 ng/ml)
- Progesteron: nam, nữ trươc dạy thì, kỳ rụng trứng va mãn kinh=<6
nmol/l(<2 ng/ml); nữ gđ hoàng thể=6-60 nmol/l (2-20 ng/ml)
- Somatotropin (STH): <140 pmol/l (<3ng/ml)
- Testosteron: Trẻ trước dậy thì=0,17-0,7 nmol/l (0,05-0,2 ng/ml); nam=10-
35 nmol/l (3-10 ng/ml); nữ=<3,5 nmol/l(<1 ng/ml)
- Thyreotropin (TSH): 2-6 mcIU/ml
- Thyroxin và tri-iodothyronin: T3 (tri-iodothyronin)=1,1-2,9 nmol/l (70-190
ng/dl); T4 (thyroxin)= 64-154 nmol/l (5-12 mcg/dl)
+ Men
- Amylase: 32 ± 4 đv Wohlgemuth/ml; 60-180 U/L (1-3 mcrokat/l)
- Macroamylase: amylase kết hợp globulin thành phân tử lớn không ra n.tiểu
- Aldolase: <6 UI (<100 nkat/l)
- alfa antitrypsin: 80-200 mg/dl
- Arginase: <10 U/L (1,450±0,404 mcmol/giờ/ml
- Cholinesterase: "thât"= 27,3-47,4; "giả"=11,1-23,5
- Creatinkinase (CK-MM:cơ; CK-BB: não; CK-MB: tim): <195 U/L (<3,25
mckat/l); CK-MB < 2-3% CK
- Gamma-glutamyl-transpeptidase (gama-GT): 11-50 U/L (0,18-0,84
mckat/l)
- Glucose-6-phosphatase: 8 U/L
- Glucose-6-phosphat dehydrogenase (G-6-PHD): 131 ± 13 mU/10
9
hồng
cầu
- alfa-hydroxybutyrat-dehydrogenase: 72-182 U/L
- Lactat dehydrogenase (LDH): 100-250 U/L (1,7-4,2 mckat/l)
- Lipase: 7-60 U/L (0,12-1 mckat/l)
- Lysozym: 5015 mcg/ml
- Malat dehydrogenase (MDH): 12,5-50 U/L

- Ornithin-carbamyl-transferase (OCT): 8-20 mU/ml
- Phosphatase: acid (ACP)=<5,5 U/L (<0,9 nkat/l); kiềm (ALP)=30-120 U/L
(0,5-2 mckat/l)
- Transaminase:
SGOT (ASAT-aspartate aminotransferase) < 35 U/L (<0,58 mckat/l);
SGPT (ALAT-alanin aminotransferase) < 35 U/L (<0,58 mckat/l)
Tỷ số De Ritis (SGOT/SGPT) > 1
+ Vitamin
- Vitamin A: >35mcg/dl (0,7-1,7 mcmol/l)
- Vitamin B1: 3-10 mcg/dl
- Vitamin B2: 3,5-11 mcg/dl
- Vitamin PP: 0,6-0,8 mg/dl
- Acid Folic: tự do=0,85 mcg/dl; toàn phần=20-40 mcg/dl (57 nmol/l)
- Vitamin B12: 12-45 ng/dl (221-295 pmol/l)
- Vitamin C: 0,6-0,8 mg/dl
- Vitamin E: 0,5-1 mg/dl (24 mcmol/l)