Bạn đang xem bản rút gọn của tài liệu. Xem và tải ngay bản đầy đủ của tài liệu tại đây (112.46 KB, 3 trang )
(Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động lưu ký chứng khoán)
Mẫu 12/LK
TRUNG TÂM
LƯU KÝ CHỨNG KHOÁN VIỆT NAM
Số: /
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
, ngày tháng năm
GIẤY ĐỀ NGHỊ CẤP
SỔ/GIẤY CHỨNG NHẬN SỞ HỮU CHỨNG KHOÁN
Kính gửi: ……………………………………………
Căn cứ vào Yêu cầu rút chứng khoán của người sở hữu, Trung tâm Lưu ký Chứng khoán Việt
Nam (VSD) đề nghị Công ty cấp Sổ/Giấy chứng nhận sở hữu chứng khoán chi tiết như sau:
- Tên chứng khoán:……………………………………………………
(Ban hành kèm theo Quy chế hoạt động lưu ký chứng khoán)
Mẫu 12/LK
- Mã chứng khoán:………………………………………………………
STT Họ tên Số ĐKNSH* Ngày cấp* Địa chỉ Loại CK Số lượng
Ghi chú