Viêm họng dẫn đến thấp tim ppt

Viêm họng dẫn đến thấp
tim

Trẻ bị viêm họng do liên cầu khuẩn nhóm A có thể bị
suy tim, phù phổi trong giai đoạn cấp dẫn tới tử vong.
Bệnh viêm họng do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A
là bệnh thường gặp ở trẻ em có nguy cơ dẫn đến hậu
quả nghiêm trọng là bệnh viêm cầu thận cấp hoặc
thấp tim gây tử vong, di chứng ở van tim tồn tại suốt
đời. Đây là nỗi lo lắng của các bậc phụ huynh và là
quan ngại đối với các bác sĩ nhi khoa.

Điều trị nghiêm ngặt

Thấp tim là bệnh thường gặp ở trẻ
đang độ tuổi đi học, 5 đến 15 tuổi.
Bệnh xảy ra sau khi bị viêm họng do
một loại vi trùng gọi là liên cầu
khuẩn. Không phải tất cả những trẻ bị viêm họng đều bị
thấp tim, khoảng 3% trẻ bị viêm họng mắc bệnh này. Sau
đợt viêm họng do vi trùng liên cầu khuẩn, các cơ quan
khác bắt đầu bị tổn thương.

Tình trạng viêm nhiều khớp, đặc biệt là viêm các khớp
lớn. Hiện tượng viêm chỉ thoáng qua, di chuyển nhanh từ
khớp này sang khớp khác, không kéo dài, từ nhẹ đến
nặng. Ngoài ra, còn xuất hiện tình trạng múa vờn, trẻ
đang bình thường bắt đầu có những động tác vụng về
như cầm đồ vật hay bị rơi, trẻ trở nên ngớ ngẩn, tay chân
múa máy, quờ quạng. Viêm tim diễn ra do viêm nội tâm
mạc, viêm cơ tim, viêm màng ngoài tim Có trường hợp

trẻ có thể gây phát ban ở da, có những nốt cục dưới da và
múa giật.

Bệnh nguy hiểm ở chỗ có thể gây suy tim, phù phổi trong
giai đoạn cấp dẫn tới tử vong. Những trường hợp sưng
tim nặng sẽ để lại sẹo trên tim, gây hẹp van tim, hở van
tim, có thể cần phải phẫu thuật mới chữa khỏi. Trẻ mắc
bệnh này phải được bác sĩ chuyên khoa tim mạch điều trị
tại bệnh viện. Trẻ cần phải nghỉ ngơi tuyệt đối trên giường
ít nhất là 2 tuần, những trường hợp nặng có khi phải nghỉ
ngơi 6 tuần tới 3 tháng.

Nếu trẻ nào bị sưng tim, suy tim phải ăn lạt: không nêm
muối vào thức ăn, không ăn nước mắm, nước tương và
chỉ uống nước khi khát. Bác sĩ sẽ cho trẻ uống thuốc trong
10 ngày để điều trị viêm họng và uống thuốc chống sưng
khớp, sưng tim ít nhất là 6 tuần. Những trẻ bị suy tim còn
được cho thêm các thuốc điều trị suy tim.

Gia đình phải tuyệt đối tuân theo chỉ dẫn của bác sĩ khi
cho trẻ uống các thuốc chống sưng và điều trị suy tim này,
không tự động ngưng, tăng hoặc giảm liều thuốc, vì như
thế bệnh có thể nặng thêm hoặc rất nguy hiểm cho trẻ.
Nếu trẻ bị múa giật sẽ được cho thuốc an thần, thuốc này
chỉ cho trẻ uống dưới sự giám sát chặt chẽ của bác sĩ.

Cảnh giác những cơn viêm họng

Bệnh thấp tim có thể hoàn toàn tránh được nếu điều trị tốt
và đúng khi bị viêm họng. Trẻ bị viêm họng nên đi khám

bác sĩ để được cho uống đúng thuốc kháng sinh và đủ
thời gian. Gia đình phải cho trẻ tái khám định kỳ mỗi 4
tuần, 3 hoặc 6 tháng tùy theo hướng dẫn của bác sĩ.
Không nên bỏ tái khám vì bệnh sẽ tái phát và nặng. Khi
trẻ sốt, đau sưng khớp, mệt, khó thở, phù, tiểu ít, gia đình
nên đưa trẻ đến bệnh viện khám lại ngay.

Cần nhận biết triệu chứng lâm sàng của viêm họng do liên
cầu khuẩn tán huyết beta nhóm A từ đó kịp thời điều trị
phòng thấp tim. Nếu phát hiện những dấu hiệu sau: sốt
cao, mệt nhiều, thở khó khăn, nuốt khó, trẻ nhỏ chảy
nước dãi nhiều hơn bình thường, phát ban đỏ toàn thân
hoặc bệnh kéo dài trên 2 tuần cần đưa trẻ đến cơ sở y tế
để được đánh giá và điều trị tiếp.

Những trẻ đã bị thấp tim rồi bắt buộc phải tái khám định kỳ
mỗi 4 tuần để được tiêm chích hoặc uống thuốc phòng tái
phát bệnh trong thời gian tối thiểu là 5 năm. Những trẻ
từng mắc bệnh thấp tim và có di chứng hẹp hở van tim
phải giữ vệ sinh răng miệng, đánh răng sau mỗi bữa ăn
để phòng ngừa nhiễm trùng răng có thể dẫn tới nhiễm
trùng máu và nội mạc tim. Khi nhổ răng hoặc phải làm thủ
thuật hay phẫu thuật phải thông báo cho bác sĩ biết có
bệnh tim để được cho kháng sinh dự phòng trước.
Phòng ng
ừa bằng vắc
-
xin

Theo bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Th
ị Kim Thoa, Bệnh
viện Nhi Đồng 1-TPHCM, do kh
ả năng lây lan cao qua
đường hô hấp, những trẻ bị bệnh viêm họng liên c
ầu
khuẩn A phải cách ly khỏi nhà trẻ, trư
ờng học. Cho trẻ
nghỉ học 1 ngày sau liều kháng sinh đầu tiên. N
ếu không
sốt, từ ngày thứ 2 trở đi, trẻ có thể đi học trở lại m
à không
sợ lây lan cho các bạn. Hiện đã có vắc-xin phòng b
ệnh
viêm họng liên cầu khuẩn A nhưng chưa đ
ủ các type
huyết thanh và chưa sử dụng rộng rãi nên bi
ện pháp dự
phòng tích cực là tăng cư
ờng công tác giáo dục y tế về
tác hại của bệnh, điều trị triệt để căn bệnh viêm h
ọng.
Phòng tránh bị viêm h
ọng bằng cách tập cho trẻ thói quen
uống nhiều nư
ớc, giữ cho trẻ không bị lạnh đột ngột.
Tránh ti
ếp xúc khói bụi, khói thuốc lá, không khí lạnh.
Khuyến khích trẻ tập thể dục, ăn uống đ
ầy đủ để tăng

cường sức đề kháng cơ thể.