Đông y điều trị hen phế quản potx

Đông y điều trị hen phế quản
Hen phế quản là tình trạng phản ứng cao độ ở phế quản trước
nhiều kích thích khác nhau, biểu hiện đặc trưng là cơn khó thở với
tiếng rít cò cử do co thắt cơ trơn phế quản, phù nề niêm mạc và
tăng tiết dịch nhày phế quản. Cơn ho khó thở hồi phục (tự khỏi
hoặc tự điều trị khỏi).








Hen phế quản rất phổ biến, ở Việt Nam hen phế quản chiếm 18,7% các
bệnh phổi và chiếm 5% các cấp cứu nội khoa. Hen phế quản có thể gặp
ở mọi lứa tuổi, nhưng đặc biệt ở người cao tuổi.
Có nhiều nguyên nhân, song đều xảy ra 2 loại tổn thương chính là viêm
mạn tính đường hô hấp và tình trạng tăng cảm ứng của phế quản. Dựa
vào nguyên nhân mà người ta chia ra các thể bệnh chính gồm:
- Hen dị ứng (atopic asthma): Hen thường do kích thích của các tác
nhân bên ngoài môi trường như bụi phấn hoa, lông súc vật và thực
phẩm… Cơn hen thường xuất hiện bất ngờ nhưng cũng thoái lui đột
ngột, dễ tái diễn. Bệnh thường gặp ở trẻ em và có tính gia đình rõ rệt.
- Hen không do dị ứng (nonatopic asthma): Bệnh thường do các vi
khuẩn, virus gây nên viêm đường hô hấp mạn tính.
- Hen do thuốc: Có rất nhiều loại thuốc có thể gây ra cơn hen, thường
gặp nhất là aspirin.
- Hen do nghề nghiệp: Người bệnh hít phải những loại bụi, các chất khí
hoặc tiếp xúc các hoá chất kích thích co thắt phế quản và tăng tiết nhầy
phế quản.

Cơn hen thường xuất hiện đột ngột, về đêm hoặc khi thay đổi thời tiết.
Triệu chứng báo trước là hắt hơi, sổ mũi, ngứa mắt hoặc đỏ mắt, ho
khan vài tiếng cò cử mà người ngoài cũng nghe thấy, khó thở tăng đều
dần, phải tỳ tay vào thành giường để thở, mệt mỏi, toát mồ hôi, tiếng
nói ngắt quãng. Cơn khó thở kéo dài 5 đến 10 phút, có khi hàng giờ, có
khi cơn liên miên cả ngày không dứt, sau đó giảm dần và kết thúc là
một trận ho và khạc đờm. Đờm dãi màu trong quánh và dính, khạc
được càng nhiều đờm càng dễ chịu.
Trong cơn hen, lồng ngực căng to, các cơ hô hấp phụ nổi rõ, mặt tím tái,
khám phổi nghe thấy rì rào phế nang giảm, có vùng phổi thở bù, nhiều
tiếng ran rít và ran ngáy khắp hai phế trường. Gõ lồng ngực trong. Sau
cơn hen khám phổi có thể không thấy gì đặc biệt. Khám tim thấy nhịp
tim nhanh 120 – 130 lần/phút, nhịp xoang có khi loạn nhịp ngoại tâm
thu, huyết áp tăng.
Theo Y học cổ truyền, hen phế quản thuộc phạm trù “háo suyễn” “đàm
ẩm”.
Nguyên nhân gây bệnh do ngoại cảm phải ngoại tà bên ngoài, ăn uống
tình chí thất thường, làm việc quá sức. Về tạng phủ, do sự thay đổi hoạt
động của tạng phế và thận, vì thế tuyên giáng và thận nạp khí, bệnh có
liên quan mật thiết với đàm. Đàm là sản vật bệnh lý do tỳ hư không vận
hoá thuỷ thấp, thận dương hư không ôn tỳ dương vận hoá thuỷ cốc và
không khí hoá được nước, phế khí hư không hoá giáng thông điều thuỷ
đạo. Trên lâm sàng thấy các hiện tượng đàm nhiều, khó thở ngực đầy
tức.
Hen có nhiều thể bệnh với các bài thuốc khác nhau như sau:
1. Thể hen hàn:
Triệu chứng:
Thở gấp, trong hầu có tiếng hen rít, ngực bí, đờm trong loãng, miệng
không khát, thích uống nóng, rêu lưỡi trắng nhớt, mạch phù hoạt.
Bài thuốc:

Xạ can 10g, Tế tân 8g, Ma hoàng 12g, Ngũ vị tử 6g, Bán hạ 6g, Tử
uyển 8g, Đại táo 3 quả, Sinh khương 3 lát, Khoản đông hoa 10g.
2. Thể hen nhiệt:
Triệu chứng:
Hen suyễn gấp, trong hầu có tiếng khò khè, đàm đặc ho khó ra, trong
ngực bí, thở mạnh, miệng khát thích uống lạnh, miệng đắng, mặt đỏ,
chất lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng nhớt, mạch hoạt sác.
Bài thuốc:
Bạch quả 10 quả (liên vỏ cùng đập), Cam thảo 6g, Hạnh nhân 8g, Tô tử
12g, Hoàng cầm 8g, Bán hạ 6g, Tang bạch bì 10g, Khoản đông hoa 10g.
Các bài thuốc trên sắc uống ngày 1 thang.