Bài giảng điều trị HIV : Tuân thủ điều trị part 6 potx

26
Các gii pháp khi phác đồ điều trị có
kh nng gây nên sự không tuân thủ
Các tác dụng phụ
T vấn cho bệnh nhân khi thích hợp (TD. EFV gây
độc cho TKTƯ thờng ci thiện sau vài tuần đầu điều
trị)
điều trị các triệu chứng nếu làm đợc
Thay thuốc khi cần
Phác đồ phối hợp
Gim số viên uống bất kỳ khi nào có thể
Hộp thuốc
Ngời hỗ trợ điều trị
27
Các gii pháp khi thầy thuốc/ môi trờng lâm
sàng có kh nng gây nên sự không tuân thủ
Nhớ hỏi và lắng nghe!
Bỏ liều, Tại sao?
Làm cho các điểm lâm sàng thân thiện hơn (địa
điểm, giờ, đi lại)
Xây dựng nhóm chm sóc đa thành phần
Các y tá, nhân viên xã hội, giáo dục viên đồng đẳng có
thể cung cấp t vấn tuân thủ tích cực và hỗ trợ tâm lý
xã hội
Theo dõi thờng xuyên hơn
Gắc các liều uống với nhng hoạt động hàng ngày
Xem xét xây dựng phác đồ tuân thủ/ DOT-HAART
28
Trớc hết hãy lắng nghe
bnh nhân của bạn
Hỏi:

điều gi khiến bạn khó khn trong việc uống thuốc?
Sau đó:
Cái gỡ sẽ giúp bạn uống thuốc thờng xuyên?
Tỡm các cách giúp đỡ bệnh nhân vợt qua các raò cn
của anh/chị ta đối với việc tuân thủ
- Paul Farmer:Không có bệnh nhân không tuân thủ, chỉ
có bác sỹ không tuân thủ
đánh giá lại việc tuân thủ với mỗi lần khám.
29
Những yếu tố của dịch vụ tích cực
• Với sự tham gia đầy đủ của một đội ngũ đa ngành.
• Đặt trọng tâm vào khách hàng
• Mục đích:
– Cung cấp việc giáo dục thường xuyên
– Tạo mối quan hệ tin tưởng lẫn nhau
– Nhận biết và giải quyết những trở ngại trong việc tuân thủ: điều trị
đồng nhiễm: trầm cảm, chất gây nghiện, chẩn đóan bệnh mới
– Đáp ứng kịp thời những tác dụng phụ.
– QuẢn lý các tác dụng phụ
– Tiếp tục đánh gía và hỗ trợ việc tuân thủ.
30
Hãy nhớ
Các thuốc này không dễ uống!
Ngời bệnh phi thấy có thể nói với chúng ta khi họ gặp khó
khn hoặc khi họ quên uống.
Chỉ khi đó chúng ta mới có thể hỗ trợ và giúp đỡ
Chúng ta phi lắng nghe, đồng cm &
hỗ trợ!