Bài giảng điều trị HIV : Xử trí phơi nhiễm do nghề nghiệp và không do nghề nghiệp với HIV và Viêm Gan part 3 docx

11
Sử dụng các dụng cụ bảo vệ chuyên biệt
để phòng tiếp xúc với máu
Thủ thuật y khoa
Găng tay Áo choàng
Kính bảo
vệ mắt/mặt
Tiêm chích
Không
Lấy máu Có
Rửa vết thương Có Có Có
Thực hiện phẫu thuật Có Có Có
Không
Không
Không Không
12
Nhiễm ghi nhận
được trong hồ sơ
Có khả năng bị
nhiễm
Y tá 24 35
Nhân viên phòng XN 19 17
BS không phải ngọai khoa 6 12
BS ngọai khoa* 6
KTV ngọai khoa 2 2
KTV mắt 1 3
Chuyên viên hô hấp 1 2
Hộ lý 1 15
KTV nhà xác 1 2
Nhân viên quản lý 2 13
Nha sĩ, NV nha khoa 6

Nhân viên của xe cấp cứu 12
Chuyên viên, KTV khác 9
NV y tế khác 5
Tổng cộng 57 139
NVYT & chuyển đảo huyết thanh sau phơi nhiễm
13
Tính chất của các phơi nhiễm trong số NVYT bị
nhiễm do nghề nghiệp tại Mỹ
Vết đâm/cắt xuyên da

48
Niêm mạc (màng niêm mạc
và/hoặc da)

5
Xuyên da & niêm mạc 2
Không biết 2


Máu có nhiễm HIV

49
Cô đặc virus trong phòng
XN
3
Dịch có dính máu thấy được
bằng mắt thường
1
Dịch không rõ

4

14
Lây truyền HIV: Phơi nhiễm nghề
nghiệp
• Nguồn phơi nhiễm phổ biến nhất là máu
• Nguy cơ lây truyền HIV phụ thuộc đường lây và
mức độ nặng của phơi nhiễm
– Nguy cơ lớn nhất với tổn thương kim đâm xuyên da
– Tăng nguy cơ với: kim rỗng nòng, kim tiêm đọng máu,
kim đâm sâu.
• Nguy cơ lây truyền HIV ít hơn 100 lần so với
viêm gan B – chỉ khoảng 1/300-400 từ nguồn
nhiễm HIV
15
Làm gì sau khi phơi nhiễm
• Ngay lập tức rửa vết thương với xà phòng và
nước
• Để cho vết thương chảy máu 1 lúc nếu vết
thương đang chảy máu
• Bạn có thể sát trùng vết thương bằng chất sát
trùng không hủy họai mô
• Rửa niêm mạc sau khi bị phơi nhiễm ở niêm
mạc
• Đánh giá các dấu hiệu chỉ điểm cho PEP