Thuốc điều trị viêm khớp do thấp có thể làm tăng tỷ lệ bị u tế bào hắc tố ppsx

Thuốc điều trị viêm khớp do thấp có thể
làm tăng tỷ lệ bị u tế bào hắc tố
(melanoma)
Viết bởi Administrator Thứ hai, 30 Tháng 6 2008


Một nghiên cứu tại Autralia cho thấy bệnh nhân bị viêm khớp do thấp được điều trị với
methotrexate gia tăng tỷ lệ bị u tế bào hắc tố và những loại ung thư khác.

Methotrexate (MTX) là thuốc điều trị bệnh thấp (DMARD - disease-modifying anti-
rheumatic drug) thường được các bác sĩ kê toa cho bệnh nhân bị viêm khớp do thấp.
Người ta đang đặt nghi ngờ về mối liên hệ giữa loại thuốc này với ung thư, thậm chí còn
có mối nghi ngờ cho rằng thuốc này chính là tác nhân sinh ung, nhưng một nghiên cứu
xác định mối nghi ngờ này đã không đi đến được kết luận cuối cùng.

Một nghiên cứu mới bao gồm 459 bệnh nhân bị viêm khớp do thấp (VKDT) trong đó có
309 nữ và 150 nam, bắt đầu điều trị với MTX từ tháng 6/1986. Trong tổng cộng 4273
người-năm theo dõi (trung bình 9,3 năm/người), 87 trường hợp được xác định là bị ung
thư.

Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những bệnh nhân bị VKDT được uống MTX có khả
năng bị ung thư cao hơn 50% so với những người bình thường. Nếu nói theo thuật ngữ
chuyên ngành thì những người bị VKDT có yếu tố nguy cơ tăng gấp 5 lần đối với bệnh
lymphoma non-Hodgkin, gấp 3 lần đối với melanoma, và gần gấp 3 lần đối với ung thư
phổi.

Sự gia tăng nguy cơ đối với lymphoma non-Hodgkin và ung thư phổi cũng được phát
hiện tương tự ở nghiên cứu tại châu âu và Hoa Kỳ. Tuy nhiên, sự gia tăng nguy cơ đối
với melanoma được xác định trong nghiên cứu này là mới gặp.

"Theo hiểu biết của chúng tôi thì nghiên cứu này là báo cáo đầu tiên về sự gia tăng nguy

cơ bị melanoma ở bệnh nhân VKDT được điều trị với MTX so với dân số bình thường",
trưởng nhóm nghiên cứu, BS Rachelle Buchbinder phát biểu trong buổi hội thảo chuẩn
bị.

"Cần thiết phải có một cuộc điều tra xa hơn để xác định xem nguy cơ này là duy nhất ở
Úc và vai trò của MTX, ức chế miễn dịch, và/hoặc yếu tố của môi trường như tiếp xúc
với tia cực tím trong sự phát triển của nó", cô nói, "phát hiện của chúng tôi, cùng với
những nghiên cứu khác về nguy cơ của ung thư da trên bệnh nhân bị VKDT, có thể củng
cố cho vai trò của việc tầm soát ung thư da thường xuyên trên những bệnh nhân bị
VKDT, đặc biệt là ở những bệnh nhân đang điều trị bằng liệu pháp ức chế miễn dịch."

Nghiên cứu này được xuất bản trong tạp chí Arthritis Care & Research số ra tháng 8.