Ho có đờm kéo dài có thể là dãn phế quản pptx

Ho có đờm kéo dài có thể là dãn phế quản
Dãn phế quản là bệnh thường gặp ở người lớn với
triệu chứng ho, khạc đờm dai dẳng. Nó có triệu
chứng tương tự với bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính
(COPD) nên bệnh nhân thường bị chẩn đoán
nhầm sang COPD.
Dãn phế quản có hai thể bệnh: khô và ướt. Dãn phế
quản thể khô biểu hiện ho ra máu lặp lại nhiều lần.
Trong khi đó, biểu hiện của dãn phế quản ‘‘thể ướt’’
là ho khạc đờm mủ kéo dài, đờm đặc quánh, màu
vàng, xanh. Lượng đờm từ trung bình đến nhiều
khiến bệnh nhân phải khạc nhổ cả ngày.

Phim chụp X quang dãn phế quản.
Trong quá trình diễn biến, người bệnh phải chịu
nhiều đợt nhiễm trùng phổi với lượng đờm ho khạc,
lượng mủ nhiều hơn. Bệnh nhân sốt cao, lạnh, run
đau ngực. Các đợt nhiễm trùng phổi trên bệnh nhân
dãn phế quản nặng cần điều trị kháng sinh mạnh
thậm chí phải nhập viện điều trị. Bệnh nhân có thể tử
vong vì viêm phổi nặng, nhiễm trùng huyết, choáng
nhiễm trùng.

Bác sĩ tư vấn tận tình cho bệnh nhân cách chăm sóc
sức khỏe.
Nếu đi khám bác sĩ chuyên khóa hô hấp, người bệnh
có thể được phát hiện sớm. Qua đó, bạn được điều trị
bằng phương pháp thích hợp (trong trường hợp có chỉ
định phẫu thuật) hoặc kiểm soát tốt bệnh (trong
trường hợp không có chỉ định phẫu thuật).

Bệnh nhân nên đến khám chuyên khoa khi có triệu
chứng ho, khạc đờm dai dẳng.
Một bệnh nhân nam ở Hóc Môn (52 tuổi) đến khám
theo chương trình Hội chẩn chuyên môn bệnh hô hấp
khó trị tại phòng khám Phổi Việt vì ho có đờm kéo
dài nhiều năm. Ông đã đi khám một số nơi, được đo
hô hấp ký và chẩn đoán ‘‘Bệnh phổi tắc nghẽn mạn
tính – COPD’’. Ông được hướng dẫn sử dụng các
loại thuốc xịt dãn phế quản nhưng không giảm.
Các bác sĩ chuyên khoa hô hấp tại Phổi Việt phát
hiện ông ho cả ngày chứ không chỉ ho vào buổi sáng
như các bệnh nhân COPD. Ngoài ra, đờm màu vàng,
xanh đặc không nhầy trắng như trường hợp bệnh
nhân COPD. Các bác sĩ nghi ngờ ông bị bệnh dãn
phế quản. Chụp phim CT scan lồng ngực cho thấy
ông bị dãn phế quản lan tỏa hai bên phổi nhiều nhất ở
hai đáy phổi. Kết quả đo hô hấp ký, bệnh nhân có tắc
nghẽn đường thở.
Chế độ điều trị cho bệnh nhân này đã được điều
chỉnh lại. Bác sĩ kê thuốc kháng sinh, thuốc long đờm
để điều trị nhiễm trùng phổi. Ngoài ra, ông còn được
hướng dẫn tập các động tác làm vệ sinh phế quản mỗi
ngày, tập ho và khạc đờm. Người bệnh cũng được chỉ
định tiêm ngừa phế cầu, tiêm ngừa viêm phổi và sử
dụng các thuốc tăng cường miễn dịch, điều hòa miễn
dịch. Chế độ điều trị mới giúp ông bớt ho khạc đờm
và khỏe mạnh hơn