Cách xử trí dị vật trong cơ thể docx

Cách xử trí dị vật trong cơ thể

Dị vật trong cơ thể là một chất hoặc một vật lạ nằm
bất thường ở một cơ quan, một lỗ hay một ống dẫn
của cơ thể (do hít, do nuốt hoặc đưa vào cơ thể),
trường hợp này hay gặp ở trẻ nhỏ hoặc hình thành từ
cơ thể người (mảnh vôi hóa bên trong ổ khớp, sỏi
thận, sỏi túi mật… ).

Mắt
Nếu bị hạt bụi, hạt sạn, côn trùng rơi vào mắt, bạn có
thể dùng một góc của khăn tay sạch chấm nhẹ vào dị
vật ở mắt để lấy ra; Nếu chúng rơi vào giác mạc thì
phải đưa ngay bệnh nhân đến thầy thuốc nhãn khoa
để lấy ra vì chúng có thể làm rò gỉ chất thủy dịch
(chất dịch trong suốt chứa trong tiền phòng và hậu
phòng của mắt, có tác dụng duy trì nhãn áp và cung
cấp những chất dinh dưỡng cho thủy tinh thể); Hơn
nữa, nếu là dị vật kim loại thì sẽ bị oxy hóa và giải
phóng những chất độc gây mù về sau. Thầy thuốc sẽ
dùng nam châm điện để lấy dị vật ra. Để phòng dị vật
rơi vào mắt, cần đeo kính bảo vệ mắt khi lao động.
Dị vật trong tai sẽ làm đau tai hoặc chảy máu tai cần
được lấy ra ngay bằng cách rửa tai hoặc dùng những
dụng cụ riêng để gắp ra. Chỉ có thầy thuốc chuyên

khoa mới có thể lấy dị vật ra khỏi tai, còn bệnh nhân
không nên tự mình lấy chúng ra bằng các thao tác
không thích hợp vì dễ đẩy sâu dị vật vào tai trong làm
thủng màng nhĩ gây điếc.

Đường tiêu hóa
Nếu nuốt phải dị vật (thường là trẻ em hoặc bệnh
nhân tâm thần), cần theo dõi lâm sàng (xem bệnh
nhân có đau không, có bị tắc ruột không) và chụp
Xquang (di chuyển của dị vật trong dạ dày - ruột).
Phần lớn những dị vật nhỏ, nếu không phải là vật sắc
hoặc không độc (khuy áo, hòn bi… ) thường được
đào thải theo phân ra ngoài, không nguy hiểm cho cơ
thể. Ngược lại, những dị vật như đinh, ghim, xương
cá, pin đèn, mảnh thủy tinh, mảnh xương sụn… thì
phải lấy ra bằng phương pháp nội soi.

Đường hô hấp
Thường gặp trường hợp hít dị vật vào đường hô hấp,
chủ yếu ở trẻ nhỏ tuổi (đồ chơi, hạt lạc, nắp bút
máy… ). Khi rơi vào đường hô hấp, dị vật sẽ chạm
đến thanh quản gây cơn nghẹt thở dữ dội và ho khan
(hội chứng thâm nhập) trong vài phút, sau đó rơi
xuống phế quản gây ho và khó thở thường xuyên
hoặc gián đoạn. Về sau sẽ xuất hiện các biến chứng
như viêm phổi tái diễn, xẹp phổi, áp xe phổi…

Cách xử trí dị vật đường hô hấp:Nếu bị ngạt thở
capsam phải làm thao tác Heimlich để tống dị vật ra
khỏi đường thở bằng cách ép mạnh và đột ngột phần

dưới lồng ngực bệnh nhân hoặc ở trẻ còn bú thì vỗ
vào vùng giữa hai xương bả vai. Thông thường thì
sau hội chứng thâm nhập,trẻ không có triệu chứng gì
đặc biệt, tuy vậy vẫn phải làm nội soi ống mềm để
tìm ra dị vật rồi gây mê toàn thân bệnh nhân để lấy dị
vật ra bằng kỹ thuật soi phế quản.