An toàn truyền máu và xử trí tai biến truyền máu

ΑΝ ΤΟΑ¬Ν ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ
ςΑ¬ Ξ√⇔ ΤΡ⊆ ΤΑΙ ΒΙΕℑΝ ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ

Ι. ∇Α∉Ι Χ√ΝΓ
Πηαν νγ τρυψε◊ν µαυ βαο γο◊µ:
!
Πηαν νγ χα〈π ξαψ ρα τρονγ λυχ τρυψε◊ν µαυ ηοαχ ϖαι γι σαυ κηι τρυψε◊ν.
!
Πηαν νγ µυον ξαψ ρα σαυ κηι τρυψε◊ν µαυ ϖαι νγαψ 〉ε〈ν ϖαι τυα◊ν
Πηαν νγ τρυψε◊ν µαυ ξαψ ρα 1  2% χαχ χα τρυψε◊ν µαυ. Χαχ πηαν νγ τρυψε◊ν
µαυ χο τηε∑ τ νηε (νο∑ι µε◊ 〉αψ) 〉ε〈ν νανγ (ταν ηυψε〈τ χα〈π, σο〈χ πηαν ϖε,).
Πηαν νγ νανγ 〉ε δοα τνη µανγ τηνγ λα πηαν νγ χα〈π. ς τηε〈, νγοαι ϖιεχ
τυαν τηυ χαχ θυι 〉∫νη ϖε◊ αν τοαν τρυψε◊ν µαυ, χαχ βαχ σ⌠ χα◊ν πηαι ναµ ϖ⌡νγ
χαχ πηαν νγ τρυψε◊ν µαυ 〉ε∑ πηατ ηιεν ϖα ξ τρ κ∫π τηι.
Θυψ ταχ τρυψε◊ν µαυ:
Κηι τρυψε◊ν µαυ τοαν πηα◊ν, ηο◊νγ χα◊υ λανγ, πηαι χο σ πηυ ηπ τρονγ ηε
ΑΒΟ γι⌡α ηο◊νγ χα◊υ τυι µαυ ϖα ηυψε〈τ τνγ νγι νηαν ϖα το〈τ νηα〈τ λα
µαυ χυνγ νηοµ.

Νηοµ µαυ βενη νηαν Ηο◊νγ χα◊υ χο τηε∑ νηαν
Α
Β
ΑΒ
Ο
Α,Ο (το〈τ νηα〈τ: Α)
Β, Ο (το〈τ νηα〈τ: Β)
ΑΒ, Α,Β, Ο (το〈τ νηα〈τ: ΑΒ)
Ο
!
Τρονγ τρνγ ηπ χα〈π χυ κηονγ χο σαν µαυ χυνγ νηοµ ται βενη ϖιεν:
-

Βαο νγαν ηανγ µαυ 〉ε∑ λιεν ηε χαχ βενη ϖιεν κηαχ 〉ε∑ χο 〉χ µαυ χυνγ
νηοµ
-
Κηι χα◊ν τρυψε◊ν µαυ κηαχ νηοµ:
+ Πηαι ηοι χηα∑ν βενη ϖιεν ϖα 〉χ γιαµ 〉ο〈χ βενη ϖιεν πηε δυψετ.
+ Κηο〈ι λνγ µαυ τρυψε◊ν κηονγ θυα 500 µλ ϖα το〈τ νηα〈τ λα σ δυνγ ηο◊νγ
χα◊υ λανγ ϖ 〉α⌡ 〉χ λοαι βο ηυψε〈τ τνγ.
!
Τρνγ ηπ τρυψε◊ν µαυ νγι τηαν ϖαν πηαι 〉αµ βαο χαχ θυι ταχ αν τοαν
τρυψε◊ν µαυ
ΙΙ. ΘΥΙ ΤΡ⊂ΝΗ ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ:
Κηι χο χη 〉∫νη τρυψε◊ν µαυ, βαχ σ⌠ σε⌡ λα χηον µαυ ϖα χαχ σαν πηα∑µ χυα
µαυ τυψ τηεο τνη τρανγ βενη λψ, τηονγ βαο τηαν νηαν ϖα γηι πηιε〈υ 〉ανγ κψ
µαυ.
ΙΙ.1 Θυι τρνη λ⌠νη µαυ:
!
Πηιε〈υ ξιν µαυ γηι ρο⌡: ηο τεν νγι βενη, χηα∑ν 〉οαν, νηοµ µαυ ΑΒΟ, σο〈
λνγ ϖα τηανη πηα◊ν µαυ, νγαψ γι ξιν µαυ
!
Μοτ ο〈νγ µαυ χηο〈νγ 〉ονγ 2 µλ
!
Νγι λ⌠νη µαυ:
-
∇ιε◊υ δ⌡νγ 〉ε∑ 〉ο〈ι χηιε〈υ, κιε∑µ τρα κψ⌡ τυι µαυ ϖε◊ σο〈 λνγ, χηα〈τ λνγ,
νηοµ µαυ, νηα⌡ν µαυ 〉υνγ ϖι πηιε〈υ λ⌠νη µαυ µι κψ νηαν.
-
Τυι µαυ 〉χ 〉ατ τρονγ τηυνγ τρ⌡ λανη.
-
Χα◊ν νηε νηανγ κηι δι χηυψε∑ν τυι µαυ 〉ε∑ τρανη ϖ⌡ ηο◊νγ χα◊υ
ΙΙ.2 Θυι τρνη πηατ µαυ:

!
Νγαν ηανγ µαυ χηυα∑ν β∫ χαχ πηνγ τιεν χα◊ν τηιε〈τ χηο ξετ νγηιεµ µαυ:
+ Ηυψε〈τ τηανη µαυ ΑΒΟ 〉υνγ τιευ χηυα∑ν θυο〈χ για, βαο θυαν 2−6
ο
Χ
+ Ηο◊νγ χα◊υ µαυ 〉υ τιευ χηυα∑ν θυψ 〉∫νη
+ ∆υνγ χυ: λαµ κνη, ο〈νγ νγηιεµ, κνη ηιε∑ν ϖι, µαψ λψ ταµ
!
Πηιε〈υ πηατ µαυ ϖα σο∑ τηεο δο⌡ι πηατ µαυ 〉υνγ τηεο µαυ θυψ 〉∫νη
!
∇∫νη λαι νηοµ µαυ βενη νηαν
!
Κιε∑µ τρα χηα〈τ λνγ τυι µαυ
!
Λαµ πηαν νγ χηεο (χροσσµατχη):
-
Ξετ νγηιεµ θυαν τρονγ τρχ τρυψε◊ν µαυ.
-
Κψ⌡ τηυατ: Τρον ηο◊νγ χα◊υ τυι µαυ ϖα ηυψε〈τ τηανη νγι νηαν
+ Γιαι 〉οαν 1: Μοι τρνγ ΝαΧλ 0.9%  νηιετ 〉ο πηονγ
!
πηατ ηιεν
ΙγΜ
+ Γιαι 〉οαν 2: Μοι τρνγ κηανγ γλοβυλιν νγι (ΑΗΓ)  37
ο
Χ, κε〈τ ηπ
τηυο〈χ τη ΛΙΣΣ
!
πηατ ηιεν ΙγΓ
Τρονγ τρνγ ηπ τρυψε◊ν µαυ χα〈π χυ (χα◊ν χο µαυ τρονγ ϖονγ 1 γι) χη

λαµ πηαν νγ χηεο γιαι 〉οαν 1.
ΙΙ.3 Θυι τρνη τρυψε◊ν µαυ ϖα χαχ σαν πηα∑µ χυα µαυ: Σαυ κηι λ⌠νη µαυ ϖε◊:
1. Κιε∑µ τρα (〉ιε◊υ δ⌡νγ):
!
Βενη νηαν: Ηο ϖα τεν, τυο∑ι, γιι, κηοα, γινγ, νηοµ µαυ ΑΒΟ.
!
Τυι µαυ: Μα⌡ σο〈, νηοµ µαυ, ηαν δυνγ, σο〈 λνγ, χηα〈τ λνγ (µαυ ηυψε〈τ
τνγ, ρανη γιι γι⌡α ηο◊νγ χα◊υ ϖι ηυψε〈τ τνγ, µαυ ηο◊νγ χα◊υ, χυχ µαυ
〉ονγ, δο ρ, νγυψεν ϖεν).
!
Λαµ πηαν νγ αν τοαν ται γινγ τρχ κηι βατ 〉α◊υ τρυψε◊ν µαυ (µαυ τοαν
πηα◊ν ηοαχ ηο◊νγ χα◊υ λανγ).
2. Τηχ ηιεν τρυψε◊ν µαυ:
!
Τρχ κηι τρυψε◊ν µαυ, βαχ σ⌠ πηαι κηαµ λαι βενη νηαν, 〉ανη για τνη τρανγ
ηυψε〈τ 〉ονγ ηοχ 〉ε∑ θυψε〈τ 〉∫νη το〈χ 〉ο τρυψε◊ν ϖα κιε∑µ τρα λαι τηυ τυχ ηανη
χηανη 〉ε∑ τρανη νηα◊µ λαν.
!
Τµ χαχ δα〈υ ηιευ συψ τιµ. Νε〈υ χο, χηο φυροσεµιδε 1µγ/κγ ΤΜΧ τρχ κηι
τρυψε◊ν
!
Τρονγ 15 πηυτ 〉α◊υ, νεν τρυψε◊ν χηαµ, τηεο δο⌡ι σατ 〉ε∑ πηατ ηιεν σµ χαχ δα〈υ
ηιευ χυα ται βιε〈ν τρυψε◊ν µαυ. Νε〈υ κηονγ χο ται βιε〈ν, 〉ιε◊υ χηνη το〈χ 〉ο τηεο
ψ λενη 〉α⌡ χηο.

!
Τρυψε◊ν µαυ:
− Κηονγ χα◊ν λαµ α〈µ µαυ τρχ κηι τρυψε◊ν νγοαι τρ τρυψε◊ν µαυ νηανη
− Τρυψε◊ν ΗΤ τι 〉ονγ λανη ϖα κε〈τ τυα λανη πηαι λαµ α〈µ 30  37
ο

Χ
3. Τηεο δο⌡ι βενη νηαν τρονγ ϖα σαυ κηι τρυψε◊ν.
!
Σινη ηιευ τρχ ϖα µοι 30 πηυτ τρονγ κηι τρυψε◊ν ϖα µοι γι τρονγ 4 γι σαυ
τρυψε◊ν.
!
Κιε∑µ τρα το〈χ 〉ο τρυψε◊ν.
!
Πηατ ηιεν, ξ τρ κ∫π τηι χαχ ται βιε〈ν τρυψε◊ν µαυ. Γηι λαι χαχ ται βιε〈ν ϖαο
ηο◊ σ βενη αν νε〈υ χο.
!
Κιε∑µ τρα Ηχτ, Ηβ (τρυψε◊ν µαυ), ΤΧ (τρυψε◊ν ΤΧ), ΧΝ 〉ονγ µαυ (τρυψε◊ν ΗΤ
τι 〉ονγ λανη, ηοαχ κε〈τ τυα λανη) ϖα 〉ανη για λαι τνη τρανγ λαµ σανγ σαυ
τρυψε◊ν µαυ.
4. Γηι ϖαο ηο◊ σ βενη αν:
!
Λοαι, τηε∑ τχη µαυ, νηοµ µαυ, µα⌡ σο〈 τυι µαυ 〉α⌡ τρυψε◊ν.
!
Τηι γιαν βατ 〉α◊υ ϖα κε〈τ τηυχ τρυψε◊ν χυα µοι 〉ν ϖ∫.
ΙΙΙ. ΤΑΙ ΒΙΕℑΝ ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ ςΑ¬ ΧΑ∧Χ ΣΑ⇔Ν ΠΗΑ⊕Μ ΧΥ⇔Α ΜΑ∧Υ
ΙΙΙ.1 ΤΑ∧Ν ΗΥΨΕℑΤ ΧΑℑΠ:
Τηνγ δο σαι σοτ τηυ τυχ ηανη χηανη, τρυψε◊ν λα◊µ νηοµ µαυ 〉αχ βιετ  χαχ
τρνγ ηπ χα〈π χυ: λα◊µ τεν βενη νηαν, κηονγ λαµ πηαν νγ χηεο. Νγοαι ρα
χον χο τηε∑ δο τρυψε◊ν µαυ β∫ η δο βαο θυαν. Ξυα〈τ ηιεν ρα〈τ σµ σαυ κηι τρυψε◊ν
5−10 µλ µαυ
α. Τριευ χηνγ: σο〈τ, ρυν, 〉αυ λνγ, νη∫π νηανη, τυτ ηυψε〈τ απ, σο〈χ, κηο τη, τιε∑υ
ηεµογλοβιν, ϖο νιευ, χηαψ µαυ δο ∆ΙΧ.
β. Ξετ νγηιεµ: Πηε〈τ µαυ (µανη ϖ⌡ ηο◊νγ χα◊υ), ΧΝ 〉ονγ µαυ (∆ΙΧ), Ηβ/νιευ
(+), τεστ Χοοµβ (+) , Βιλιρυβιν µαυ (ΒιλΓΤ τανγ), ιον 〉ο◊ ρο〈ι λοαν, υρε,
χρεατινιν τανγ.

χ. ∇ιε◊υ τρ∫:
!
Νγνγ τρυψε◊ν µαυ νγαψ
!
∇ιε◊υ τρ∫ ηο τρ: οξψ, χηο〈νγ σο〈χ
!
Βαο νγαν ηα◊νγ µαυ, γηι πηιε〈υ πηαν νγ πηυ (Α∆Ρ)
!
Γι µαυ µαυ µι χυα βενη νηαν, κεµ τυι µαυ 〉ε〈ν νγαν ηανγ µαυ 〉ε∑
〉∫νη λαι νηοµ µαυ, πηαν νγ χηεο
ΙΙΙ.2 ΠΗΑ⇔Ν √∧ΝΓ ΣΟℑΤ ΚΗΟℜΝΓ ∆Ο ΤΑ∧Ν ΗΥΨΕℑΤ ΗΟΑ⊄Χ ΡΥΝ
∆ο χψτοκινε τ βαχη χα◊υ χο τρονγ τυι µαυ, τηνγ ξαψ ρα  νη⌡νγ βενη
νηαν 〉α⌡ τρυψε◊ν µαυ νηιε◊υ λα◊ν τρχ 〉ο. Ξαψ ρα τρονγ λυχ τρυψε◊ν µαυ.
α. Τριευ χηνγ: σο〈τ, ρυν, ηυψε〈τ 〉ονγ ηοχ ο∑ν 〉∫νη
β. ∇ιε◊υ τρ∫:
!
Νγνγ τρυψε◊ν µαυ νγαψ
!
Ηα νηιετ, κηανγ ηισταµινε
∀
χορτιχοιδε
!
Σαυ κηι ηε〈τ σο〈τ, σε⌡ τρυψε◊ν λαι ϖα τηεο δο⌡ι σατ. Νε〈υ χο πηαν νγ, βο τυι µαυ
ΙΙΙ.3 ΜΕℵ ∇ΑΨ:
∆ο προτειν λα χο τρονγ ηυψε〈τ τνγ τυι µαυ, τηνγ ξυα〈τ ηιεν τρονγ λυχ
τρυψε◊ν ηοαχ ϖαι γι σαυ κηι τρυψε◊ν
α. Τριευ χηνγ: νο∑ι µα∑ν 〉ο δα, νγα
β. ∇ιε◊υ τρ∫:
!
Νγνγ τρυψε◊ν µαυ νγαψ

!
Κηανγ ηισταµινε
!
Σαυ κηι ηε〈τ νο∑ι µε◊ 〉αψ, σε⌡ τρυψε◊ν λαι ϖα τηεο δο⌡ι σατ. Νε〈υ χο πηαν νγ, βο
τυι µαυ
ΙΙΙ.4 ΣΟℑΧ ΠΗΑ⇔Ν ςΕ⊗
∆ο προτειν λα χο τρονγ ηυψε〈τ τνγ τυι µαυ, τηνγ ξυα〈τ ηιεν τρονγ λυχ
τρυψε◊ν ηοαχ ϖαι γι σαυ κηι τρυψε◊ν
α. Τριευ χηνγ: ταψ χηαν λανη, µαχη νηανη νηε ηοαχ = 0, ΗΑ τυτ, κεπ, = 0
β. ∇ιε◊υ τρ∫:
!
Νγνγ τρυψε◊ν µαυ νγαψ
!
Επινεπηρινε1 %ο 0,3 µλ Τ∆∆
!
Ηο τρ ηο ηα〈π
!
Κηανγ ηισταµινε
!
Χορτιχοιδ
ΙΙΙ.5 ΘΥΑ∧ ΤΑ⇔Ι
∆ο τρυψε◊ν νηανη, 〉αχ βιετ  βενη νηαν συψ τιµ, συψ τηαν, τηιε〈υ µαυ µαν
α. Τριευ χηνγ: ηο, κηο τη, τιµ νηανη, γαλοπ, γαν το, τ⌠νη µαχη χο∑ νο∑ι, ηο βοτ
ηο◊νγ
β. ∇ιε◊υ τρ∫:
!
Νγνγ τρυψε◊ν µαυ νγαψ
!
Ναµ 〉α◊υ χαο
!

Τη οξψ
!
Φυροσεµιδε ΤΜ
!
Τηυο〈χ τανγ σχ χο βοπ χ τιµ, τηυο〈χ δα⌡ν µαχη
ΙΙΙ.6 ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ ΚΗΟℑΙ Λ√∉ΝΓ Λ∧Ν
Κηι τρυψε◊ν > 1 τηε∑ τχη µαυ τρονγ ϖονγ 24 γι

Ρο〈ι λοαν Ξ τρ
-
Τοαν µαυ
-
Τανγ Κ µαυ
-
Γιαµ Χα µαυ
-
Γιαµ χαχ ψε〈υ το〈 〉ονγ µαυ
-
Γιαµ τιε∑υ χα◊υ
Βιχαρβονατε
Μαυ µι
Βυ Χανξι
Τρυψε◊ν ΗΤ τι 〉ονγ λανη
Τρυψε◊ν ΤΧ 〉αµ 〉αχ
∇ε∑ πηονγ νγα χαχ βιε〈ν χηνγ τρεν, κηι χα◊ν τρυψε◊ν µαυ κηο〈ι λνγ λν νεν
τρυψε◊ν µαυ µι ηοαχ δυνγ ΗΧ λανγ κεµ ΗΤ τι 〉ονγ λανη
ΙΙΙ.7 ΤΑ∧Ν ΗΥΨΕℑΤ ΜΥΟ⊗Ν:
∆ο κηονγ πηυ ηπ νηοµ µαυ πηυ. Ξαψ ρα 3  10 νγαψ σαυ τρυψε◊ν µαυ
α.Τριευ χηνγ: µετ, ϖανγ δα, τιε∑υ σαµ
β. Ξετ νγηιεµ: νηοµ µαυ, τεστ Χοοµβ, Ηβ νιευ

ΙΙΙ.8 √∧ ∇Ο∉ΝΓ ΣΑ⊃Τ: Τηνγ γαπ  βενη νηαν τρυψε◊ν µαυ νηιε◊υ λα◊ν, γαψ 
〉ονγ σατ  γαν, τιµΞ τρ: Τηαι σατ δεφεροξαµιν
ΙΙΙ.9 ΛΑℜΨ ΝΗΙΕ℘Μ ΒΕ⊗ΝΗ: σο〈τ ρετ, γιανγ µαι, ΗΙς, ςιεµ γαν σιευ ϖι Β,Χ, ΧΜς
Πηονγ νγα βανγ χαχη τυψε∑ν χηον νγι χηο µαυ ϖα σανγ λοχ τυι µαυ τηεο θυψ
〉∫νη αν τοαν τρυψε◊ν µαυ χυα Βο ψ τε〈.

ΤΟ∧Μ ΤΑ⊃Τ ΧΑ∧Χ ΤΑΙ ΒΙΕℑΝ ΤΡΥΨΕℵΝ ΜΑ∧Υ ςΑ¬ Ξ√⇔ ΤΡ⊆
Ται βιε〈ν Νγυψεν νηαν Τριευ χηνγ Ξ τρ
Ταν ηυψε〈τ
χα〈π
Τρυψε◊ν νηα◊µ
νηοµ µαυ
Σµ σαυ 5−10µλ:
Σο〈τ, ρυν, κηο τη, σο〈χ
Τιε∑υ Ηβ, ∆ΙΧ
Νγνγ τρυψε◊ν
Τη οξψ, χηο〈νγ σο〈χ
Βαο Νγαν ηανγ µαυ
(ΝΗΜ)
Γι τυι µαυ ΝΗΜ
Σο〈χ πηαν ϖε Προτειν λα τρονγ
ηυψε〈τ τνγ
Τρονγ ηοαχ ϖαι γι
σαυ:
Ταψ χηαν λανη,µαχη
νηε, = 0, ηυψε〈τ απ =
0
Νγνγ τρυψε◊ν
Αδρεναλιν 1%ο
Αντιηισταµιν

Χορτιχοιδ
Γι τυι µαυ ΝΗΜ.
Με◊ 〉αψ Προτειν λα τρονγ
ηυψε〈τ τνγ
Τρονγ ηοαχ ϖαι γι
σαυ:
Μαν 〉ο, νγα
Νγνγ τρυψε◊ν
Αντιηισταµιν
Τρυψε◊ν µαυ λαι κηι ηε〈τ
µε◊ 〉αψ
Σο〈τ Τρυψε◊ν µαυ
νηιε◊υ λα◊ν:
Χψτοκιν/ βαχη
χα◊υ τυι µαυ
Τρονγ τρυψε◊ν µαυ:
Σο〈τ
Μαχη, ηυψε〈τ απ βνη
τηνγ
Νγνγ τρυψε◊ν
Ηα νηιετ,
Αντιηισταµιν
∀
Χορτιχοιδ
Τρυψε◊ν µαυ λαι κηι ηε〈τ
σο〈τ
Θυα ται Τρυψε◊ν νηανη Κηο τη, ηο, βοτ ηο◊νγ. Νγνγ τρυψε◊ν
Ναµ 〉α◊υ χαο
Τη οξψ.
Λασιξ.

ςαν µαχη
Ταν ηυψε〈τ
µυον
Κηονγ ηπ νηοµ
µαυ πηυ
3− 10 νγαψ σαυ:
ςανγ δα, τιε∑υ σαµ.
Ηχτ γιαµ
ΞΝ: Ηβ νιευ
Τεστ δε Χοοµβ
√ 〉ονγ σατ Τρυψε◊ν µαυ
νηιε◊υ λα◊ν
∆εφεροσαµινε