Đơn xin dự tuyển hay nhất

1
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
ĐƠN XIN DỰ TUYỂN VÀO LỚP
NĂM HỌC 20 20
Kính gửi: Ban Giám hiệu Trường
Tôi em là (chữ in hoa):
Sinh ngày:……….tháng……năm………… Giới tính:
Nơi sinh: huyện (TX, TP): Tỉnh:
Hộ khẩu thường trú:(ghi rõ thôn, xã, huyện hoặc số nhà, đường, phường, TP):

Nơi ở hiện nay:(ghi rõ thôn, xã, huyện hoặc số nhà, đường, phường, TP):

Họ và tên bố: Nghề nghiệp
Họ và tên mẹ: Nghề nghiệp
Nơi ở hiện nay:(ghi rõ thôn, xã, huyện hoặc số nhà, đường, phường, TP):

Di động của bố: Di động của mẹ: Cố định
Di động của người thân (ông, bà, bác, cô) Cố định
Kết quả học tập các năm trước:
Lớp
Năm
học
Điểm
TBC
Học
lực
Hạnh
kiểm
Khen
thưởng

Ngoại
ngữ
Trường
Nay em làm đơn này kính xin Ban Giám hiệu Trường cho em được đăng ký dự
tuyển vào lớp năm học 20 20
Em cam đoan những điều khai trên là đúng sự thật, nếu sai em và gia đình xin chịu
hoàn toàn trách nhiệm./.
, ngày … tháng … năm 20….
XÁC NHẬN CỦA HỌC SINH
CHA MẸ HỌC SINH
Ảnh 34
2
XÁC NHẬN CỦA UBND XÃ, PHƯỜNG
………………………… xác nhận
không bị cơ
quan pháp luật điều tra hoặc đang trong thời gian thi
hành án hoặc bị hạn chế quyền công dân.
Ngày……tháng năm
(Ký tên, đóng dấu)
3
PHẦN KIỂM TRA CỦA HỘI ĐỒNG TUYỂN SINH
- Bản sao học bạ: hợp lệ  không hợp lệ 
- Bản sao khai sinh: hợp lệ  không hợp lệ 
- Giấy chứng nhận hoặc Bằng tốt nghiệp THCS, tiểu học: hợp lệ  không hợp lệ 
- Xác nhận của UBND cấp xã nơi cư trú đối với thí sinh tự do: hợp lệ  không hợp lệ 
- Các giấy chứng nhận ưu tiên, khuyến khích (nếu có): hợp lệ  không hợp lệ 
- Nội dung khai trong đơn dự tuyển với hồ sơ: đúng  sai 
- Đăng ký nội trú, bán trú, ngoại trú: nội trú  bán trú  ngoại trú 
- 01 phong bì dãn sẵn tem, ghi rõ địa chỉ người nhận. có  không có 
- 02 ảnh 3x4 có  không có 

- Nội dung ghi sai phải điều chỉnh (nếu có):








, ngày … tháng … năm 20…
Người kiểm tra
HIỆU TRƯỞNG
(Ký, ghi rõ họ và tên) (Ký tên và đóng dấu)